【积医科普】拥有健康心理，享受幸福生活——冬春交替，抑郁障碍复发应警惕

抑郁障碍是一种常见、高发的心理疾病，以连续且长期的情绪低落为主要的临床特征，是现代人心理疾病最重要的类型之一，困扰着各类人群。而因抑郁障碍导致的各类自杀、自残的报道也屡见不鲜。最新的流行病学调查，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%；在抑郁障碍患者中，有10%-15%的人最终可能死于自杀。我国自杀和自杀未遂的人群中，抑郁障碍患者占50%-70%。关注抑郁障碍，关爱抑郁障碍患者，科学防治，减少病情的波动和复发，尤为重要。

冬春交替，乍暖还寒时候，是各类精神障碍复发高峰时期，约占全年复发率的65-70%。究其原因，除了与患者自身的生物学和心理状态基础有关，也和季节更替时，气温波动较大，气压波动不稳定，容易引起大脑神经递质分泌紊乱，如五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等分泌不平衡，从而导致疾病的复发。

抑郁复发表现的症状不尽相同，有些表现为睡眠差，入睡困难、早醒、多梦；有些表现为精力下降，疲乏无力，头晕，心悸；还有些表现为胃肠功能紊乱，食欲下降等，如果既往有抑郁障碍病史，出现上述情况，就要高度警惕复发的可能性，需要及时就诊，寻求科学的诊治。

抑郁障碍并不可怕，可怕的是讳疾忌医。由于受到传统文化的影响，很多人遇到精神心理问题时，都不愿意去诊治，甚至选择回避，从而导致延误病情，错过最佳治疗时期。受抑郁障碍困扰的人群主要有工作压力大、精神高度紧张的工作人群，老年人群，围产期或围绝经期的女性，而近些年儿童和青少年日益严重的精神心理健康问题，也越来受到社会和医学界的关注。提高大众对抑郁障碍的了解，增加对抑郁障碍患者关爱，有效的心理支持和干预、足量足疗程的药物治疗，都将有效降低抑郁障碍的复发几率。

临床上我们常用PHQ-9作为抑郁障碍快速筛查，PHQ-9也是国际通用抑郁检测量表之一，量表共有9个项目，根据最近两个星期内的实际感受，对所列症状在生活中出现的频率做出回答。日常生活中也可作为自我情绪检测的评估量表。

01

选项说明

没有：没有或很少时间(过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天)；

有几天：小部分时间(过去一周内，有1-3天有过这类情况)；

一半以上时间：相当多时间(过去一周内，4天左右有过这类情况）；

几乎天天：绝大部分或全部时间(过去一周内，有5-7天有过这类情况)

02

评分标准

0-4分：正常

5-9分：可能有轻度抑郁（建议咨询心理医生或心理医学工作者）

10-14分：可能有中度抑郁（最好咨询心理医生或心理医学工作者）

15-19分：可能有中重度抑郁（建议咨询心理医生或精神科医生）

20-27分：可能有重度抑郁（一定要看心理医生或精神科医生）

END

文丨心理行为医学科 李小钧

图丨网络

编辑丨靳晓方 于淼

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