近半患者90天内夺命，中国确诊18例，它真的不容忽视！
近日，“超级真菌”的话题受到广泛关注。由于该真菌具有多重耐药性和高致死率的特征，所以被称为超级真菌，那么超级真菌到底是个什么鬼？
这要从十年前说起！
2009年，医护人员在日本某医院的一位女性患者的外耳道分泌物中，成功分离出的一株真菌，结果被证实为一种新型的念珠菌。既然是从耳朵里找到的新物种，索性就叫它“耳念珠菌”。
但是这个新型真菌并未受到重视。
4年之后，美国出现了第一个耳念珠菌致死的疑似病例。2017年，一名美国妇女被确诊因术后感染耳念珠菌而死亡。此后，英国、印度、西班牙等国家都爆发了不同规模的耳念珠菌感染疫情。
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近日，美国疾病控制与预防中心（CDC）将耳念珠菌列入“紧急威胁”名单。这是因为全美感染病例已上升到587宗，近50%的感染者在90天内身亡，其严重后果已经引起全世界的关注。
中国第一株耳念珠菌分离自一位76岁患者的支气管肺泡灌洗液，该患者患有肾病综合征。截止目前，已有18名患者被确诊为耳念珠菌感染。其中，3名在北京确诊，15名在辽宁沈阳确诊。
而在耐药性方面，与多个国家发现的多重耐药菌株不同的是，中国菌株BJCA001对临床上常用的抗真菌药物普遍比较敏感，这算是一个好消息了。
源头不清
目前，在自然环境中还分离不到该真菌。据推测，可能是进化出的新物种。
强耐药性
研究显示，几乎一半以上的菌株对伏立康唑耐药，约30%的菌株对两性霉素B耐药，还有约5%的菌株对棘白菌素类耐药。这也直接表明我们的治疗方案相对有限，也间接导致了疾病的高致死率。
长时间存活
它能长时间存活于患者和医护人员的皮肤上，也能躲藏在医院的墙壁、地板、天花板、窗台、病床、移动医疗设备上。2018年英国爆发的超级真菌感染就是源于病人共用的一支体温计。
广泛性与独立性
迄今为止，5大洲的20多个国家都报道了耳念珠菌感染。基因组测序分析结果表明，同一地区的耳念珠菌相似性极高，但不同地区分离株差异明显，这表明耳念珠菌的检出具有独立性。
耳念珠菌主要引起真菌血症、伤口以及耳部感染，基本都会导致高烧症状。由于病菌的耐药性和医院治疗的不及时，很多病人最终会出现器官衰竭而死亡。但耳念珠菌是一种院内感染菌，即在医院内获得感染，一般会感染有严重基础疾病的人，尤其是外科手术后或长期使用呼吸机与导管的患者。
超级真菌大规模流行的可能性较小，它对健康人群不会造成太大的影响。
作者：范长安
主编：郁 杰
编辑：小 南