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癫痫吃药治不好?你可以试试这些方法

New Media 鲁南制药集团 2022-05-11





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本期节目我们一起来了解:怎样治疗癫痫?

1

什么是药物难治性癫痫?


2010年国际抗癫痫联盟对药物难治性癫痫给予了一个定义,应用正确选择的、两种以上的药物不能控制的癫痫,叫药物难治性癫痫。


对患者而言,必须要准确评估药物难治性癫痫,区别“假性”药物难治性癫痫。


2

哪些因素引起“假性”药物难治性癫痫?


非癫痫性发作;

癫痫发作的分类错误;

针对癫痫发作类型的选药不当;

★ 药物剂量不足或给药方法不当;

患者服药依从性差;

存在可能叫做发作的诱因(如过量饮酒,缺少睡眠);

其他可导致癫痫难治的病因(如维生素B6依赖症);

更为复杂的是患者可能同时存在癫痫发作和非癫痫性发作。



还有一部分与病变相关的癫痫,主要是由肿瘤、血管畸形、脑发育畸形等引发的癫痫,也需要外科手术治疗。



手术治疗癫痫的方式越来越个体化和精准化,不同的癫痫类型可以选择不同的手术方式。

3

迷走神经刺激术——

病灶不明确的药物难治性癫痫患者


电子药物迷走神经刺激术,是一种微创手术,不需要开颅,只要在患者颈部做一个小切口,植入迷走神经刺激器,微小的电脉冲会刺激迷走神经。


通过调节电参数,就像调节药物一样,来调节颅内电活动,从而减少癫痫的发作,甚至可以达到不再发作的效果。

4

外科切除性手术——致痫灶明确的患者


比如颞叶内侧性癫痫,通过前颞叶切除之后,它的有效率可以达到80%—90%,癫痫无发作率可以达到60%—70%。


对于药物难治性的癫痫患者,个体化的外科治疗是控制癫痫发作的重要手段。

   


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主编:刘玉民

编辑:小 南

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