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从个人及家庭财务保障角度来看,配置一份重疾险很有必要。而且在家庭保险配置方案中,也应优先配置重疾险。
重疾险是医疗保险的一种,主要是对一些重大疾病进行承保。
目前,重疾险所包含的重疾主要有:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术、造血干细胞移植术和终末期肾病,及保险公司选择的其他重疾。
有数据表明,人一生患重大疾病的概率在70%左右。
以癌症为例,根据《2017年中国癌症报告》统计数据,全国每天约一万人确诊癌症,仅2017年全国就有368万例癌症新发患者,占世界新发病例的1/4。而且,随着年龄增长,80岁以后患病率更高。
注意,此处还不包含众多轻疾。
在医疗费用上,目前单人重疾平均花费在10万以上(不含康复和误工等其他费用),这对任何一个普通家庭而言都不是一个小数目。而配置一份重疾险,可以有效降低疾病发生时家庭遭受的财务损失。
可能有人不愿购买重疾险,一方面对自己或家庭成员的生体状况非常乐观,认为重疾发生率不高。另一方面觉得自己有社会医疗保险(简称医保),就没必要再花钱买重疾险。
其实,这两种想法是有问题的。
第一种想法的问题在于,保险本身就是对未来不确定性风险的一种预防,不能凭现在的状态去预测未来。第二种想法的问题在于医保并不足以应对重疾给你带来的财务打击。
而且,从其保障范围来看,也完全不足以应对重疾风险。
➤ 医保的目的在于保障,只对部分医疗费用进行补偿,而且有起付标准和报销限额。一般是1200起付,最高报销额度17万左右,报销比例最高70%。
这样的保障效力很难覆盖重疾发生后,个人及家庭面临的财务损失。对于一个年收入10万左右的家庭而言,若要保障患重疾后家庭的基本开支,则目标保额至少要在30万左右。
➤ 医保采用的是先支出再补偿,需要你先行垫付医疗费用,才能在此基础上进行报销,而且报销金额不会大于总开支。因此,难以获得疾病治疗费用之外的经济补偿。
➤ 医保对就诊医院和用药也有要求,不同级别的医院报销比例不同,而且自付比例和金额相对较高。
在用药上,医保只对A类普通药100%报销,对B类药只报销90%,对C类营养药、进口药等不报销。
➤ 医保没有身故赔偿。这意味着不论是重疾身故还是意外身故,医保只退个人账户中缴纳的费用,而这部分金额是很少的。
可见,医保的目的在于保障被保险人的基本生活,对于想提高康复效率,或者获得更多生活保障的人来讲,远远不够。
相较之下,重疾险一般采用定额给付,以疾病的发生为给付条件。即只要确诊,无论是否发生医疗费用,或者发生多少费用,保险公司都会一次性定额补偿。
比如你购买了一份缴费5年,保额50万的重疾险。即便只投保一年,只要身患条款中规定的重疾,保险公司就会一次性赔付50万,而不会按已缴纳的保费进行赔付。
所以,跟医保相比,重疾险保障效力更高,能更好的覆盖疾病风险,包括由此造成的家庭财务损失。
除了重疾,绝大部分重疾险都会包含一些轻疾。这些轻疾主要指重大疾病早期或较轻症状,目前有八类轻疾被认为发病率较高。分别为:
1、早期恶性肿瘤或恶性病变;
2、轻度脑中风;
3、不典型急性心肌梗塞;
4、较小面积Ⅲ度烧伤;
5、视力严重受损;
6、冠状动脉介入手术;
7、主动脉手术;
8、脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;
所以,在选择重疾险时,不能因为其涵盖轻疾种类多就认为性价比高,而是要高是否涵盖了较多的高发轻疾。
在重疾险类型的选择上,老白比较认可消费型重疾险。
在家庭配置方案上,建议优先给家庭经济支柱配置。其次可以给13岁以下的孩子,配置一份定期重疾险。
在之后的文章中,老白会跟大家聊聊具体的重疾险险种,还请大家继续关注。如果你觉得文章有用,烦请给老白点赞,以示鼓励!