颈椎病犯了，可以去按摩吗？这种类型别乱按，严重会致瘫痪！

在快节奏的生活时代，电子产品给我们的工作、学习、娱乐带来许多便利，很多人沉迷于电子产品的使用，如电脑前高强度的伏案低头工作、奋战高考中考日以继夜低头看平板学习、沉迷网络游戏等，导致多数人都深受颈椎病的困扰。但每个人表现出来的症状大多不一样，有反复的颈痛、头晕、头痛、肩臂痛、手指麻木、心悸、乏力、恶心欲吐、活动受限等。

颈椎病的本质，简单来说就是颈椎发生老化。颈椎病就像牙齿松动、头发发白一样，常常随着年龄增大自然发生。由于颈部肌肉劳损、椎间盘退变、骨质增生，导致脊髓、神经、血管等受压迫，而诱发一系列症状，所以又叫颈椎综合征。现代医学将颈椎病分为六型：颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型、混合型，在中医学中归属于“痹证”范畴。

最近几年，流行起一股中医推拿热潮。夏天，大家喜欢空调、冰西瓜、冷饮等，大多数人的颈椎病也会在这时候开始发作，于是会选择推拿、理疗、拔罐、做保健操来缓解疼痛等不适，甚至有些人追求推拿时骨骼发出的咔咔响声，瞬间觉得轻松舒适不少。

正规的推拿又称“按摩”，是我国传统的常规养生保健方法之一，实际上就是运用推、按、揉、搓、弹拨等手法，通过手按摩人体局部或穴位，从而调整人体各部分机能，以达到舒筋活络、温经散寒、补益阳气等功效，具有简便易行、安全有效等优点，可有病治病，无病保健，属于非药物的自然疗法。推拿后会促进血液循环，使局部的肌肉紧张得到有效缓解，以暂时缓解局部疼痛、酸胀不适。

但随意推拿实际风险系数很大，因为我们每个人都可能有未知和隐藏的基础毛病，比如有些人天生颈动脉窦非常敏感，一旦遇到一些极端的按摩方式，就会导致某些概率的“瘫痪”，甚至是“死亡”！

敲响警钟

相信大家经常听到新闻报道颈椎按摩后隔天死亡、颈椎病症状加重、大面积脑梗死（俗语中风）后出现瘫痪等案例，这些并不是骇人听闻的新闻，而是确切发生在我们身边的案例。

新闻案例一：

22岁女孩子四肢抽搐两小时，左侧小脑、脑干急性脑梗死，被送入抢救室。救治医院医生表示，应该与两天前推拿有关，按摩手法过重，或对颈部过度牵拉、扭转，使脑部椎动脉管壁内膜撕脱剥离，导致脑梗死，所幸救治及时，一周后康复出院。

新闻案例二：

上海27岁小伙由于颈椎不适，去楼下不正规的按摩店按摩。按摩师给他做了“扳法”，就是俗话说的扳脖子。当天晚上就出现了头晕、恶心、呕吐等症状，去医院救治，症状逐渐加重，第二天死亡。

这样的案例深深刺痛我们的内心，给我们敲响警钟。

不是所有颈椎病都适合推拿

推拿也是有禁忌证的

首先建议大家出现颈肩部、头晕、手麻木等不适的症状后先到医院做一个全面的检查，要明确是否是颈椎病引起的。如果医生诊断是颈椎病引起的上述症状，还要明确颈椎病的类型，再选择正确的治疗方法。

脊髓型的颈椎病，在急性期时按摩、推拿，极易加重症状，甚至是瘫痪！那么其他类型的颈椎病呢？答案：不一定。以下几种情况需牢记。

1. 如果颈椎病合并颈动脉斑块的病人，是不适合按摩推拿的，会引起斑块脱落造成血栓形成的风险，急性期神经根型颈椎病也不适合推拿。

2. 颈部如果存在肿瘤、不能明确肿块、脊髓受压症状为主的后纵韧带钙化、颈椎先天就是畸形的患者，禁止推拿。

3. 颈椎受到外伤、皮肤有中重度炎症或破损均不适合推拿。

4. 严重骨质疏松、结核性疾病、术后体虚严重，以及各种功能性衰竭疾病，禁止推拿。

日常工作中

 我们如何保护颈椎呢 

1. 首先要选择一个合适的枕头。枕头不要太软，也不要太硬，需要有一个固定的形状，不易变形，枕头也不能太高，以1拳头为宜，亦不要太宽，保持轻度头部后仰位即可。习惯侧卧位的建议选择枕头高度为1.5个拳头。

2. 避免做颈部过伸过屈活动。脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。

3. 某些日常活动应该停止。在患病期间，应停止做某些过度活动颈椎的活动，如擦高处的玻璃、打麻将、需要过伸颈部的舞蹈等。

4. 改正日常不良姿势，切勿长时间低头仰头，减少颈部劳损。每天低头或仰头1-2小时，需要做颈部放松活动，如米字操、回首望月等，以减轻颈部肌肉的紧张度。

5. 戒烟限酒，做好颈部保暖工作。防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或受风寒袭击，夏天减少空调的使用，空调温度不宜过低。

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供稿：温州市中医院骨伤科 娄小芳

编辑：陶洁星

排版：蒋晗

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