新冠疫苗加强针要来了？哪些人优先打？专家释疑

随着免疫屏障的逐步建立与变异毒株的全球蔓延，围绕新冠病毒疫苗加强针的讨论日渐声高。国药集团中国生物首席科学家、副总裁张云涛近期接受采访，就相关热点话题回应公众关切。今天下午举行的国务院联防联控机制新闻发布会也提及这一热点问题。

疫苗加强针安全性、有效性如何？

张云涛介绍说，国药集团中国生物去年在开展Ⅰ、Ⅱ期临床研究时，就已经设计了加强针试验，相关数据近期已经对外公布。

中国生物新冠灭活疫苗加强针研究安全性结果显示，Ⅰ/Ⅱ期临床试验中，18-59岁、60岁以上人群接种第3剂后，总不良反应发生率2剂次和3剂次间无显著性差异。

免疫原性研究数据显示，在3-17岁、18岁以上人群接种3剂新冠疫苗后免疫应答数据优于接种2剂数据。

整体研究结果显示，国药集团中国生物新冠灭活疫苗在3岁以上人群中接种3剂后，安全性与耐受性良好，并能够诱导较强的抗体反应。

此外，国药集团中国生物在阿联酋开展了9300人的加强针研究，第二针与第三针的间隔时间在6个月左右，安全性数据同样符合预期，且没有严重的不良反应事件，免疫原性结果正在监测过程中。

建议何时打加强针？哪些人优先打？

张云涛说，根据相关研判和一些非典型的成队列的研究数据来看，未来可能会在形成全人群免疫屏障、应接尽接第二针之后，择期开展加强针的接种。

关于哪些人群应当优先接种加强针，在8月27日下午举行的国务院联防联控机制新闻发布会上，科研攻关组疫苗研发工作组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟介绍，对输入风险高的，比如海关、边检、航空、隔离点、定点医疗机构等工作人员，在完成免疫程序6个月后，可以开展加强接种。

郑忠伟说，在常规接种当中发现，免疫功能相对较低的人群，以及60岁以上的人群接种后产生的免疫效果没有18-59岁的好，但是这类人群又恰恰是感染后的高危人群，感染后出现重症、危重症、死亡的风险要高于其他人群。因此建议对这类人群，在接种后6个月，可以开展一剂加强针。

专家还建议，由于工作、学习、交流的需要，有一部分人群要去到境外的疫情高风险地区或者国家，这类人群在接种满6个月后也可以开展加强接种。

郑忠伟表示，是否目前现阶段要对全人群开展接种6个月后的加强接种，专家建议还待进一步研究，并且要根据疫情的情况来做出综合的研判。

应对变异毒株是否有效、为何有效？

“实验室数据和一些真实世界研究均显示，中国生物灭活疫苗针对德尔塔等变异毒株依然是有效的。”张云涛表示，中国生物也一直在密切观察新冠病毒的变异情况，针对南非发现变异株、德尔塔变异株的灭活疫苗研发均在进行中，目前已经向监管部门滚动提交资料，将会在获得批准后向公众及时公布进展。

张云涛介绍，中国生物研制的新冠灭活疫苗是以全病毒采用安全的灭活工艺生产，灭活工艺保持了病毒抗原种类的多样性。接种灭活疫苗可以在体内模拟新冠病毒感染过程，刺激机体产生广谱抗体。所以，新冠灭活疫苗具有抗原谱广，对抗变异毒株等优势。

加强“第三针”与变异株“二代针”先打哪个？

近期国内几轮疫情的罪魁祸首都是德尔塔变异株，针对新冠变异毒株的疫苗研发也在紧锣密鼓进行。如果未来加强“第三针”与应对变异株的“二代针”同期面世，普通民众应当优先选择哪个接种？

“从老百姓的角度讲，未来首先应该选择接种加强针。”张云涛指出，如果第二针与第三针的间隔时间稍长，比如半年或以上，人体产生的抗体会大幅度提升。这对防止变异毒株引起的感染和发病将起到很好的作用。

免疫屏障是否已经建立？

张云涛表示，我们国家部署建立免疫屏障以来，新冠疫苗接种在18岁以上人群中，对健康人群的覆盖是比较好的；但一些有基础疾病的特殊人群，比如糖尿病、高血压，以及有自身免疫性缺陷疾病、肿瘤、艾滋病等患者，还没有广泛接种。“对这类人群接种的试验要加紧进行”，因为他们数量很大，比如糖尿病、高血压患病人群。这类人群“应接尽接”，对于形成免疫屏障非常重要。

而12-17岁人群，从疫苗临床数据和已接种情况看，安全性、有效性也很好，应该加强接种。这部分人群以年轻学生为主，上学密集性较强，是重点保护对象。

张云涛强调，现在最重要的，还是要实现“应接尽接”，建立免疫屏障。“这无论是对病毒原株，还是对变异病毒株，都是非常有效的”。

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编 辑：曹  歆

责 编：孙美星

来 源：新华每日电讯 央视新闻客户端

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