【两会】马化腾代表：互联网+医疗和健康中国建设是什么关系？
3月4日，随着全国政协十二届四次会议进入第二天，大家伙儿正式进入两会时间。这是一次例行的会议，同时，由于有了“十三五”规划纲要、健康中国战略规划、全面两孩政策落实保障等全新的课题，本届两会又注定别具意义。
两会上，那些引人注目的明星代表、热点委员还有来自最基层的人民代表，他们都带来了什么样的提案，对卫生计生工作今后的走向又有哪些建议。在今后的十几天里，就让小新君带着大家身临其境、看懂两会。
全国人大代表、腾讯公司董事会主席兼CEO马化腾，今年将提交一份以《关于充分利用互联网等新兴技术推进健康中国建设的建议》，在这份建议里，他说——
近年来，“互联网+医疗”领域的创新和创业层出不穷，社会力量踊跃。比如互联网健康咨询、移动健康智能设备、微信平台的智慧医疗等。互联网等新兴技术进入到医疗健康服务领域，推出了越来越多便民利民惠民的创新产品和服务。
新兴技术在医疗健康领域展露巨大潜力
移动互联网优化医疗服务流程。以微信为例，截至2015年8月，全国已有2.7万个医疗微信公众号在帮助众多医疗机构优化医疗服务流程，提供预约挂号、分诊导诊、检查检验报告查询、支付结算等全流程就医服务。其中，一、二、三级医院和基层医疗卫生机构开设的公众号近6000个。在开通微信公众号的医院中，用户使用微信服务的占比达40%，微信支付在付费方式中占比达20%，分流效果明显。据调研，患者按照微信提醒候就诊平均节约30分钟左右等候时间。再比如，挂号网在2015年为3.3亿人次提供了服务，目前每天挂号量将近20万。
移动智能设备帮助医疗服务模式创新。目前，不少移动医疗与可穿戴设备公司通过便携式医疗装置来检测心脏、血液、体温等综合健康指标，未来甚至能提供B超检测。这些检测数据实时同步到手机上，为医生远程诊断或电脑诊断、患者和患者家庭进行自我健康管理等创造了条件。
云计算、大数据提升医疗健康服务的质量与效率。云计算和大数据等技术的迅猛发展将大量应用于医疗健康领域。全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020）已经提出开展“健康中国云服务计划”，积极利用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务。此外，充分利用互联网、大数据等手段，还将有助于提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力。
国内医疗健康领域现状和挑战
目前看来，作为居民健康的核心保障，国内医疗服务体系面临的现状和挑战逐渐形成业界和社会共识，其中包括：
医疗资源配置不合理，医生多点执业仍有障碍。过去两年各级监管部门已经出台了一系列政策，鼓励医生多点执业，但由于“单位人”等种种现实因素羁绊，在不少地方，医生自由执业仍然障碍重重。
多数医院之间仍是“数据孤岛”，个人电子健康档案缺少可得性和开放度。目前，大部分医院之间的信息并不流通，即使在某些地区的部分医院之间有内部的信息网络，其开放度也非常有限。
医疗人才的培养，仍难以满足日益增长的需求。医生、患者与医院三个核心环节上“痛点”如麻，医患关系紧张，归根结底还是国内医疗体系长期畸形发展及伴随而来的优质医疗服务供给匮乏。
对策与建议
进一步落实医生自由执业政策，逐步消除让医生成为“自由人”的“隐性障碍”。建议监管机构一方面应督促各地医疗机构落实医生多点执业的相关政策，另一方面也需要一些配套政策帮助消除“隐性障碍”，逐步为医生提供一个更广阔的执业空间，让医生的医德和技术能够获得相应的市场价值，从而优化医疗资源的配置效率。
充分利用信息通信技术，探索并完善基于互联网的分级诊疗制度。建议卫计委等监管部门积极支持并总结创新与试点经验，通过切实有效的政策举措，积极鼓励包括互联网与科技公司在内的各种社会力量，参与到分级诊疗制度在各地的探索与完善中去。
打破医院的“信息孤岛”，充分利用移动互联技术建立并完善个人电子健康档案制度，实现相关信息的可得性和互联互通。具体而言，建议监管部门可以建立配套政策法规，由满足要求且居民个人指定的第三方公司，按照对应政策法规，在完善患者个人信息保护机制的基础上，建立系统、存储信息，再由居民通过互联网授权查看、使用其对应健康档案信息。相似的做法，也可考虑在完善互联网医保支付使用政策法规的基础上，允许合规的第三方支付公司进入，由居民个人选择支付公司，建立起便捷的“医疗保险”网络支付制度及通道。
目前来说，医院亟需实现处方电子化，实现患者对本人电子处方的可得性，同时医疗药品等相关领域公共数据相应地需要开放共享。未来，还可积极探索区块链等新兴技术在医疗信息共享领域的运用。值得注意的是，让患者对自己的个人电子健康档案具有可得性和便携性，是居民实现自我健康管理的重要基础。这正是移动互联网的用武之地，也是未来移动医疗的根基所在。
通过远程教育与远程医疗等手段加强基层医疗培训，培养更多合格的值得信赖的医生。互联网提供了全新的学习方式，医生可以通过远程医疗、远程课程学习了解新的医学信息和研究成果，为医生之间的交流和学习提供便利，从而提升医生的整体专业水平，增加合格的值得信赖的医生。
充分利用互联网、大数据等手段，提高重大疾病和突发公共卫生事件防控能力。《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》中已经明确提出这一点。建议相关部门在总结全国SARS疫情监测直报信息系统的经验基础之上，与互联网科技公司一起积极探索以应对新的挑战。
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