【三甲传真】累计确诊37198例后，网爆"气溶胶传播"人心惶惶，真相没有你看到的那样简单！
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送完即止
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今天凌晨，三甲做了两件事。
第一件事，到国家卫生健康委员会官方网站查了查疫情最新数据。截至2月8日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例33738例（其中重症病例6188例），累计治愈出院病例2649例（黑龙江核减1例），累计死亡病例811例，累计报告确诊病例37198例（山西、黑龙江、河南、海南各核减1例），现有疑似病例28942例。累计追踪到密切接触者371905人，尚在医学观察的密切接触者188183人。
第二件事，上网看了看有哪些新闻热点，大家都在看什么，需要什么。这一看不要紧，还真的把三甲吓了一大跳！
人民日报是这样说的，在8日举行的上海疫情防控工作发布会上，卫生防疫专家强调，目前可以确定的新冠肺炎传播途径主要为直接传播、气溶胶传播和接触传播 。直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出的气体近距离直接吸入导致的感染；气溶胶传播是指飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染；接触传播是指飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，导致感染。
气溶胶传播？新冠病毒一种新的传播方式？如果真的是这样的话，那可就太可怕了！还没等三甲去核实完真相，网络已经铺天盖地的传开了，人心惶惶。
三甲想对大家说，真相没有你看到的那样简单，更没有你看到的那样可怕！
在说这个问题之前，我们先要知道什么是气溶胶传播？
中科院地球环境研究所研究员、中科院气溶胶化学与物理实验室主任、国际气溶胶学会秘书长曹军骥接受中国科学报采访时表示，
气溶胶是人日常说话、大笑、唱歌等过程中排出的液滴，呼吸、咳嗽、打喷嚏均会产生液滴。其粒径一般0.1毫米及以下，呼出人体后很快（1秒甚至几十毫秒内）蒸发，形成飞沫核（粒径几微米），且飞沫核长期悬浮在空气中并随空气迁移，增加了无接触传播的风险。
南方科技大学力学与航空航天工程系教授邓巍巍在微信公号“知识分子”进一步发文称：气溶胶是新冠病毒的超长时空传播途径！
“可能大家都有过这种经历：走在楼道里甚至路上，明明周围几十米之内都没有人，但仍然可以闻到烟味。我们闻到的就是烟草燃烧后形成的几百纳米左右的颗粒。越小的颗粒，空气的粘性作用就越明显。微米级的颗粒在空气中像是芝麻撒在蜂蜜里，几乎不下沉。
这种在气体中稳定分散悬浮的液态或固体小颗粒叫做气溶胶。之所以翻译为“胶”，大约就是取颗粒与媒介之间黏黏糊糊、难分难舍之意。
含有新冠病毒的飞沫核尺寸就在亚微米到微米的范围，与烟草燃烧后的颗粒尺度类似。因此，飞沫核在空气中可以悬浮很久，并且在空气中湍流的推波助澜下漂移到远方。飞沫核中的冠状病毒有蛋白质膜壳的保护, 可能在相当长的时间保持活性。若是被人吸入体内，就有可能导致感染新型冠状病毒。”
气溶胶传播距离道到底有多远呢？曹军骥接受中国科学报采访时表示，世界卫生组织（WHO）报告曾指出，病毒或细菌可以通过气溶胶经长距离传播而在短期内导致大面积感染。气溶胶传播方式与飞沫传播相比，两者最大的区别就是传播距离不同。飞沫是人打喷嚏或者咳嗽等活动排出的唾沫液滴，其粒径一般为1至5毫米，在传染源1至2米左右的空间内传播，属于近距离传播。而气溶胶的传播距离可达数百米甚至更远，远远超过飞沫的传播距离。
新冠病毒真的存在气溶胶传播吗？
就在上海发布会的前一天，2月7日，国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎防控方案（第四版）》中明确指出，新冠肺炎的主要传播途径为呼吸道飞沫和接触传播，气溶胶和粪-口等传播途径尚待明确。
因此，上海市的消息一出，健康报记者马上专访求证了中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友。
吴尊友表示，从理论上看，气溶胶传播新冠肺炎是有可能的，但其对疾病流行的影响非常有限，“从全国新冠肺炎疫情的总体流行特征来看，我们尚未看到支持气溶胶是主要传播途径的证据，对当前的疫情防控策略也不会产生影响。”对普通公众而言，在一般的工作生活条件下，采取正确佩戴口罩的飞沫传播防护措施，足以得到有效保护，“在公共场所，尤其是密闭环境中佩戴口罩，勤洗手，是最有效的防护措施。”吴尊友说。
四川省社会科学院教授李后强也撰文表示，由于气溶胶颗粒比较大，一般大于10微米，50微米以上的最多，因此一般医用口罩（或者防范雾霾的口罩）可以阻拦这种粒子。特别小的气溶胶粒子（半径小于0.1微米），重量轻，主要分布在高空（来自土壤的靠近地面），随风飘走了，人呼吸到的可能性不大。另外，气溶胶质点比表面能很大，又有电荷，病毒很容易被破坏，存活度不高
同样地，华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科医师凌楚眠也指出，实际生活中，暴露在外的病毒绝大部分都很快死亡，只有达到极高数量级的阈值，部分病毒才有机会“碰巧”由黏膜进入人体；同样，通过气溶胶的形式悬停在衣物、皮肤的病毒，只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。
就目前北京、上海等大城市“返程高峰”将至的防控压力，为了更好地阻断已知和潜在的传播途径，一定要注意防范聚集性疫情的发生，要提高家庭聚集性疫情防控意识，如居家防疫要做到“七个要”：
1.要取消一切社会活动聚集，要劝阻重点疫区的亲朋好友推迟出访计划；
2.要常开窗，多通风，保持室内空气的流通；
3.要做好日常家庭消毒：对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用75%乙醇或含氯消毒液擦拭消毒；
4.要讲个人卫生：饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手，咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻；
5.要避免空气和接触传播：家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物，不要共用个人生活用品；就餐时，公筷分餐，快进食，少说话，相互交流不宜近，避免握手和拥抱，拱手微笑讲礼仪；
6.要严格做好居家隔离：外地人员要配合相关部门调查，准确报告实情、主动接受隔离；需要居家隔离、观察的，应尽量与家人分住所居住，条件有限的，要分房间居住，单间隔离，同屋居住的全部家庭成员都要带好口罩；
7.要密切关注家庭成员健康状况，如出现发热、咳嗽等症状，应自觉避免接触他人，佩戴好口罩后尽快到就近的发热门诊就诊，全力配合治疗。
还有几个问题，三甲也在这里说一下。最近有不少网友给三甲留言，咨询病毒能否在蔬菜、肉和水果上存活？针对这些问题统一回复。下面是河南科技大学第二附属医院感染科主任孙和才的解答。
问：病毒能否在蔬菜、肉和水果上存活？
答：如果病毒通过飞沫、直接接触，传播到蔬菜、肉和水果上，理论上能存活一定时间，但最长不会超过48小时，病毒跟细菌不一样，细菌可以在死性细胞上快速繁殖复制，而病毒只能借助活性细胞，比如人、动物的细胞进行繁殖复制，超市的蔬菜、肉和水果不具备相关条件，因此存活时间不会太长。
问：选购蔬菜、肉和水果时需要注意什么？
答：超市人多杂乱，上述食材与水果有被感染的可能，为了保护自己，也为了避免感染者将病毒传播到蔬菜、肉和水果上，选购时最好不要直接用手拿，可以将超市的购物小袋套在手上抓取，以避免与商品的直接接触，同时建议超市最好不要将售卖的肉与熟食露天放置，而应采取一地隔离措施，比如用布覆盖或放在玻璃柜内，避免飞沫等落在上面。此外，市民到超市选购商品最好一次性购买齐全，尽量减少去超市的频次。
问：刚才提到病毒既然能在蔬菜、肉和水果上存活，是不是放置一段时间再吃比较好？
答：没有必要，如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好，科学的做法是吃前用流水清洗，可以将附着在表面的病毒过滤掉百分之八九十，并要记得不要生食，而应炒熟吃，水果的话最好削皮，病毒在温度56℃状态下30分钟内能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至跟高，病毒能立即被杀死，病毒除了通过飞沫、直接接触传播，还可能通过消化系统传播，因此不建议大家吃凉拌菜等生食。
问：有市民为减少出门次数，在网上订购蔬菜、水果等，是否可取、安全有保障吗？
答：我也注意到不少市民网购食材与水果，这些商品一般经纸箱等包装后，从原产地直接发货，减少了运送到超市、上架、供顾客挑选等中间环节，环节越少，污染越小，通过网络渠道购买生活必需品是不错的方式，相对到超市选购，不仅方便便捷，而且被感染的风险相对较低，建议市民尝试。
三甲传真：用心科普，忠告所有人少走弯路，避免悲剧，这是三甲传真坚持至今的初心，希望能帮助更多的人。（三甲传真综合健康时报、健康报、健康湖北、洛阳晚报、楚天都市报）
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