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山东一男子在美团点了16次外卖骗保4万多,是如何做到的?

请点击右边☞ 圈中人保险网 2022-08-06

来源:山东省检察院 保观察


导读:一男子利用美团外卖“放心吃”保险服务骗保。


前一段时间,青岛女子利用航延险漏洞骗保300多万的事件引发舆论热议。


近日,山东省检察院披露了一起该省男子利用美团外卖“放心吃”保险服务骗保的案件,让保观察又大吃一惊。


01.源于快速获赔经历

2019年3月的一天,吴某某在美团外卖平台点了一个外卖,没想到吃完后闹肚子,就去医院治疗花了200多元。


他就在平台上申请了保险理赔,保险公司很快就赔付了他。他就对这事上了心。


4月的一天,他无意中在一个qq群里看到好友发了一张医院的报销票据,他便加了那人的好友,一番了解才知道,这个票据是虚假的,可以上传外卖平台骗取保险公司的理赔款。


加上他之前的理赔经历,他就决定要做这件来钱快的事!


吴某某先从网上买了另一个人(付某某)的身份证和银行卡,用自己的名字和付某某的名字在美团外卖平台实名注册,分别绑定了自己和付某某的银行卡。


之后他又从网上购买了大量的身份证复印件照片和虚假的病例资料、医院收费票据、诊断证明等。


02.实施骗保三阶段

准备工作就绪后,他便开始了骗保。他的骗保分为三个阶段。


第一个阶段:在美团外卖点餐,点餐后美团平台会赠送“放心吃”保险服务。


第二个阶段:在美团外卖平台申请保险理赔,被投保人处填写其购买来的不同的人员身份信息,上传病历资料及医院收费票据。


第三个阶段:保险公司审核通过后打款至吴某某填写好的美团账户,吴某某提现至自己或者其控制的付某某银行账户。


自2019年4月至5月,吴某某用上述手段分别在济南、青岛、临沂等地作案16笔,犯罪金额4万余元。


后期保险公司审核时发现,一批申请赔付的用户下单手机集中在三部手机上,梳理可疑线索固定证据后报案。


案件移交天桥区人民法院审理,鉴于案发后吴某某认罪态度好,并全部退赔保险赔付款,最终法院以吴某某犯保险诈骗罪判处其有期徒刑一年,缓刑一年,并处罚金二万元。


03.鲁检君提醒

舌尖上的安全”关乎我们的身体健康和生命安全,是我们对美好生活的最基本需要,也是政府、司法机关、企事业单位以及社会共同的追求。


正因如此,一些食品行业经营者或者食品网络销售平台为保障消费者合法权益,联合保险公司推出了食品安全责任险。这种由企业或销售平台出钱,消费者得到保障的做法值得称赞。


保险的四大原则之一是最大诚信原则,指的是当事人真诚地向对方充分而准确的告知有关保险的所有重要事实,不允许存在任何虚伪、欺瞒、隐瞒行为。


所以,作为终端用户的我们,绝不应该枉顾事实,不惜以自己的身体健康做“代价”去昧心取财,甚而触犯法律。


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