▎药明康德内容团队编辑
在许多人眼里，咖啡早已不只是一种饮品，更是发展为一种文化，一种生活方式。对很多来说，咖啡已成为日常生活的“标配”。
在家里，它让人们在弥漫着香味的房间里消磨时光、体验慢生活；工作疲倦时，它是上班族充电的“良药”；闲暇时刻，它是朋友聚会社交时不可或缺的一部分。
近日，在第71届美国心脏病学会年会（ACC 2022）科学会议上发表的多项研究表明，喝咖啡，尤其是每天喝两到三杯咖啡，不仅与心脏病和心率异常发病风险降低有关，还与寿命延长有关。而且，这些趋势对不论是否患有心血管疾病的人都适用。
截图来源：ACC 官网
研究人员强调，当前这些研究对咖啡在心脏病和死亡方面潜在作用进行了最大规模的分析，分析结果证实，咖啡与患心脏病或心脏病恶化并无关联，相反可能对心脏具有保护作用。澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院和贝克心脏研究所的教授、该研究的高级研究员Peter M. Kistler医学博士说，“研究数据表明，不应禁止每天摄入咖啡，而应该将其作为人们健康饮食的一部分，不论是否患有心脏病。”他进一步指出，“我们发现咖啡具有中性效应，也就是说它并没有害处，也可能对健康有益。”研究团队使用了来自英国生物银行的样本数据，这是一个大规模的前瞻性数据库，包含50多万人的健康信息，这些人被追踪了至少10年。研究人员研究了从每天一杯到六杯以上的不同咖啡摄入量与受试者发生心律失常、心血管疾病（包括冠状动脉疾病、心力衰竭和卒中）、全因死亡或心脏疾病相关死亡之间的关系。研究人员根据受试者报告每天咖啡的饮用量（基于登记时填写的问卷），如0、<1、1、2-3、4-5或>5杯/天，对其进行分组。总体来看，研究人员发现了两种结果：1）咖啡饮用情况没对受试者产生任何不良影响。2）将对心脏健康和寿命产生影响的各种因素，包括运动、饮酒、吸烟、糖尿病和高血压进行控制后，在许多情况下显著降低了心血管疾病的发生风险。
在第一项研究中，对习惯性饮用咖啡对心血管疾病、心律失常和死亡率的影响进行了研究。研究人员评估了382,535名没有已知心脏病的受试者的数据，以了解在10年的随访跟踪调查中，喝咖啡是否在心脏病或卒中的发展中发挥了作用。受试者的平均年龄为57岁，其中一半为女性。研究结果发现，- 一般来说，每天喝两到三杯咖啡的益处最大，可以降低10%-15%患冠心病、心力衰竭、心律问题或因任何原因死亡的风险。
- 研究人员确实观察到咖啡摄入量与新的心率问题之间存在U型关系。因为每天多喝或少喝咖啡的受试者的益处较小。
第二项研究对常规咖啡摄入与心血管疾病死亡率改善间的相关性进行了探索，该研究包括34,279名患有不同心血管疾病的人。研究结果发现：- 与不喝咖啡相比，每天喝两到三杯咖啡的受试者死亡的几率更低。
- 重要的是，饮用任何量的咖啡都不会增加心律问题的风险，包括房颤或房扑，研究人员称这通常是临床医生关注的问题。
- 在纳入分析的24,111名有心律失常的受试者中，研究显示，喝咖啡与较低的死亡风险有关。例如，每天喝一杯咖啡的房颤受试者的死亡率比不喝咖啡的受试者可能低近20%。
“临床医生通常不建议已患有心血管疾病或心律失常的人继续喝咖啡，因此他们经常过于谨慎，会建议他们完全停止喝咖啡，因为担心它可能会引发心律不正常，”Kistler博士表示，“但我们的研究表明，定期摄入咖啡是安全的，并且对心脏病患者来说，这可能是健康饮食的一部分。”尽管每天喝两到三杯咖啡似乎是最有益的，但研究人员提示，人们不应该增加咖啡的摄入量，尤其是当咖啡让他们感到焦虑或不舒服的时候。Kistler博士表示：“喝咖啡的人应该感到放心，即使他们患有心脏病，也可以继续享用咖啡。咖啡是最常见的认知增强剂——它可以提神醒脑，让人的思维更加敏捷。"
那么咖啡豆如何有益于心脏呢？人们经常将咖啡等同于咖啡因，但咖啡豆实际上含有100多种生物活性化合物。Kistler博士说，这些物质可以帮助减少氧化应激和炎症，提高胰岛素敏感性，促进新陈代谢，抑制肠道对脂肪的吸收，并阻断已知与异常心律有关的受体。在第三项研究中，研究人员对不同咖啡类型对心率失常事件、心血管疾病和死亡率的影响进行了探索。他们研究了咖啡与心血管疾病之间的关系是否存在差异，这取决于人们饮用的是速溶咖啡还是现磨咖啡，含咖啡因还是不含咖啡因的咖啡。- 研究再次发现，无论他们是否喝的是现磨咖啡还是速溶咖啡，每天喝两到三杯，患心律失常、冠状动脉阻塞、卒中或心力衰竭的风险最低。所有咖啡类型的死亡率都较低。
- 不含咖啡因的咖啡对预防心律失常没有良好的效果，但确实减少了心血管疾病的发生，但心力衰竭除外。
- Kistler博士强调，研究结果表明，含咖啡因的咖啡更受欢迎，而且不含咖啡因的咖啡对心血管没有益处。
研究团队指出，这些研究有几个重要的局限性：研究人员无法控制可能导致心血管疾病的饮食因素；无法调整任何奶精、牛奶或糖的摄入量；参与者主要是白人，因此需要更多的研究来确定这些发现是否扩展到其他人群。尽管研究表明人们的饮食习惯在成年期或一段时间内不会有太大变化。但是，这些结果应该在随机试验中得到验证。
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参考资料
[1] Good News for Coffee Lovers: Daily Coffee May Benefitthe Heart. Retrieved Mar 24, 2022 fromhttps://www.acc.org/About-ACC/Press-Releases/2022/03/23/17/55/Good-News-for-Coffee-Lovers-Daily-Coffee-May-Benefit-the-Heart
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