每天睡多长时间最好？浙大研究：睡太少或睡不好，都将增加多种慢病风险

▎药明康德内容团队编辑

每年的3月21日是世界睡眠日，旨在唤起全民对睡眠重要性和睡眠质量的关注。科学良好的睡眠是个体身心健康和正常发展的重要保障，睡眠问题的出现会显著提高一系列不良健康结局的风险。

随着社会的快速发展，人体生理、心理状态均发生变化，中老年人中不健康的睡眠行为也趋于普遍。浙江大学研究团队在世界睡眠日这天发表的一项研究，通过综合评估夜间睡眠时长、午睡时长、睡眠质量等睡眠行为，发现：夜间睡眠时间约8小时、总睡眠时间（夜间和午睡时间总和）约8.5小时的中老年人群慢病共病进展风险最低，而睡眠时间不足5小时且睡眠质量差的人群发生共病进展的风险最高。

这项研究于近期发表在The Journals of Gerontology: Series A，文章名为“Sleep behaviors and progression of multimorbidity in middle-aged and older adults: A prospective cohort study from China”，文章的第一作者和通讯作者分别为浙江大学公共卫生学院、浙江大学医学院附属第二医院博士研究生周亚冠和徐小林研究员。

 截图来源：The Journals of Gerontology: Series A

这项随访研究使用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）2011年~2018年的数据，在基线纳入了8937名45岁及以上的中老年人，其中女性有4837人（54.1%）。这些中老年人在基线时均无心理性和精神性疾病。

研究的睡眠行为包括夜间睡眠时间、午睡时间、总睡眠时间（由夜间睡眠时间和午睡时间相加所得）和睡眠质量；结局指标为高血压、血脂异常、糖尿病、癌症、脑卒中等12种慢病共病的进展，共分为两类：基线未患共病的研究对象在随访中发生共病，以及基线已患共病的研究对象在随访中新发慢性病。

结果显示，在随访过程中，共有4882（54.6%）名中老年人发生了共病的进展。同时，睡太少或睡不好的人群，其共病进展风险显著更高：

• 夜间睡眠时间不足5小时和5小时~7小时的人群发生共病进展的风险升高了32%和12%；

• 每周有1天~2天、3天~4天和5天~7天睡不好的人群发生共病进展的风险升高了27%，41%和39%。

此外，夜间睡眠时间和总睡眠时间与共病进展风险均存在U型的剂量-反应关系，夜间睡眠时间约8小时、总睡眠时间（夜间和午睡时间总和）约8.5小时的中老年人群共病进展风险最低。而多于或少于这两个时间点，患者共病进展风险均有增加的趋势。

▲夜间睡眠时间和总睡眠时间与共病进展风险的剂量反应关系（图片来源：参考资料[1]）

研究还将睡眠时间与睡眠质量进行了组合分析，发现睡眠时间不足5小时且睡眠质量差的人群，其共病进展风险约为睡眠时间7小时~8小时且睡眠质量好的人群的1.5倍。当睡眠质量较差时，延长睡眠时间可以使共病进展的风险降低。

▲不同睡眠时间和睡眠质量组合与共病进展风险的校正HR和95% CI（图片来源：参考资料[1]）

研究人员使用Cox回归模型和Logistic回归模型来估计共病进展的风险比（Hazard Ratio，HR）、比值比（Odds Ratio，OR）和95%置信区间（Confidence Interval，CI）。

研究者总结道，睡眠时间不足或睡眠质量差与共病进展的风险升高有显著的关系。在共病的预防和控制中应重视高风险人群的睡眠健康。

点击文末“阅读原文/Read more”，即可访问The Journals of Gerontology: Series A官网阅读完整论文。

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参考资料

[1] Zhou Y, et al. Sleep behaviors and progression of multimorbidity in middle-aged and older adults: A prospective cohort study from China [published online ahead of print, 2023 Mar 21]. J Gerontol A Biol Sci Med Sci, doi:10.1093/gerona/glad087

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