【中西医声】演员高以翔突发心源性猝死 ,这到底是个啥病？

昨日凌晨（11月27日），网爆台湾演员高以翔录制某节目时晕倒并紧急送医。当日下午，节目组发布声明，称高以翔在录制节目过程中心源性猝死。

对于心源性猝死，可能很多人都不了解这到底是个什么病，为什么好好的一个人突然就心源性猝死了呢？

所以今天我们就请成都市第一人民医院的汤雁蓉医生来给我们讲下：什么是心源性猝死，遇上这种情况我们应该怎么办？

汤雁蓉医生

据国家心血管中心统计，我国每年大约有55万人死于心源性猝死，居全球之首。所以心源性猝死这个问题一定要引起大家的重视。

什么是心源性猝死？

由于心脏原因如心力衰竭（Cogestive heart-failure，CHF）或心律失常（Arrhythmia）等引起的，在短时间内发生的自然死亡称为心源性猝死。简单来说，就是病人可以有或者没有的一种器质性心脏病突然出现的心脏骤停，是一种不可预见的疾病。

引起心源性猝死的原因

各种器质性心脏病均可引起心源性猝死，其中冠心病较为常见。另外，还可见于心肌梗塞、肺栓塞、心肌炎、心肌病等。

心源性猝死的诱因有休息不足、过于劳累、不良生活习惯（如暴饮暴食）等。

心源性猝死有哪些征兆？

1.胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷，休息后可缓解。如果以前就有胸闷的症状，近期症状加重，说明以前稳定的斑块，随时可能发展为大的破损，导致急性心梗的发生。

2.晕厥

多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。出现不明原因的晕厥，应非常警惕，尽快查明原因。

3.疲乏

出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，应警惕猝死的发生。

4.心慌

多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。

5.心跳过缓

如果心率小于50次，血压变低，容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

6.脑卒中

脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生。

汤医生

如果情况比较严重，一定要及时拨打120急救。

急救：心肺复苏

心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏必须在现场立即进行。

▼心肺复苏4步骤▼

▶第一步：

呼叫病人，判断意识和呼吸，并拨打120。

▶第二步：

做心肺复苏时，应按压双乳连线的中间点，双手叠扣，腕肘关节伸直，垂直用力，并以至少100次/分（区别于大约100次/分）按压频率按压30次。 

▶第三步：

清理口鼻异物，抬下颚，捏住鼻子，嘴包嘴吹气2次。

▶第四步：

每30次按压，接2次人工呼吸，循环进行，直至抢救成功。

 （具体操作可参见视频▼）

如何远离“心源性猝死”？

No.1

定期体检

定期进行体检，特别是心血管系统方面的检查。

No.2

运动前热身

运动前热身，尽可能让多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代谢能力，以保证在进入高强度运动后，人体能量代谢能满足运动的需求。

No.3

运动应量力而行

运动应量力而行，不宜过大。应根据自身情况选择运动方式。如出现很明显的气喘、胸闷、胸痛，需立刻减缓运动或暂时退出运动。

No.4

及时补充能量

长时间运动，应及时补充运动饮料、能量棒、盐丸。建议每跑5公里喝100~150毫升水。

No.5

跑步后走一走

跑步结束不要立刻停下来，最好能走上10~20分钟，同时做深呼吸，给身体一个缓冲时间。可配合做一些静态拉伸动作，比如弓步压腿、侧压腿等。

No.6

感冒时不运动

人感冒发烧时，机体的免疫能力会下降，此时运动只会进一步加速免疫力下降，如若病毒入侵，容易形成病毒性心肌炎。

另外，处于疲惫、熬夜的情况下，也不建议剧烈运动。

死亡不可预见，但可以尽我们的努力去远离疾病。希望这篇文章对你有用，但更希望你永远也用不上。

成都市第一人民医院汤雁蓉医生、外宣办曹一莎

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