我的牙忽然自己不疼啦！先别高兴，真相出乎你的预料

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现在有一个很普遍的现象，很多人认为牙齿只要能咬，没有疼痛感，平时就不把牙齿当回事。即使牙齿出了些问题，比如蛀牙、牙疼，还是不想去看医生，有的甚至不想吃药，觉得挺过这阵疼痛就可以过去了。

甚至有些人碰上“疼起要人命”的牙疼，还在死扛，扛了一段时间居然牙齿真的不太疼了，以为自己“抗疫”胜利啦！先别庆祝，今天就告诉你真相。

 01 

认识牙髓炎

牙疼是一种症状，对应有多种可能的疾病。如果遇到“疼起要人命”的牙疼，那多半是牙髓炎了（另一大可能是智齿冠周炎）。

牙髓主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内，外层由牙釉质、牙本质及牙骨质包绕着，仅在根尖孔与根尖周组织相联系。牙髓的神经来自三叉神经，髓腔内的神经纤维应激阈值较低，它对压力的感受性较强，而且牙髓组织本身的组织压本来就比其他器官的组织压高。

牙髓因各种原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎症，即牙髓炎，就是人们俗称的牙神经，所以你平时牙疼时感觉神经一抽一抽的，那就很有可能是牙髓炎了。牙髓炎是指牙齿坏到一定程度以后，牙神经受累，产生剧烈疼痛、夜间疼痛、自发性剧烈疼痛的症状。

牙髓炎大多是由龋病引起的，也就是我们生活中常说的蛀牙。患者在龋病初期时是感觉不到疼痛的，当细菌侵蚀牙釉质、牙本质，接近牙髓时才会感觉到强烈地疼痛，而且一般还是在收到冷热刺激之后才会发觉。

牙髓炎引起的疼痛十分剧烈，明显的特点有以下三个：

1、牙髓炎疼痛的高峰期多在夜晚，辗转难眠那都是小事儿了，痛的满地打滚才是常态。

2、牙髓炎会自发性疼痛，明明什么事都不做还是痛的不行。

3、牙髓炎疼痛时的部位捉摸不定难以定位，往往搞不清楚具体是哪一颗牙齿疼痛，只感觉那一侧的牙齿都在疼。

02

牙髓炎为什么不能自愈

为什么有的人牙疼，服用抗菌素、消炎药，忍了几天，感觉好了，不怎么疼了，这是不是牙髓炎就已经自愈了呢？

首先要明确的指出来，牙髓一旦发生炎症往往都是不可逆的，所以不存在自愈一说。之所以疼过一段又不疼了：

一种原因是，牙髓组织最开始受到刺激，急性炎症发作，在髓腔内空间有限，压力过大，长时间排不出去，就会引发强烈疼痛，一般消炎大多只能缓解，不能根除，过后炎症继续发展扩散，导致一部分牙髓坏死，牙神经没有活性也就没有知觉了，当然你也就不会感到牙疼了。

这只是牙髓炎继续进展的一个必然过程，其实是你的炎症继续发展了，度过了牙疼这一站，向前发展了。

还有一种原因是，当疼过一定时间，坏死的牙髓内的细菌和细菌毒素通过牙齿的根尖孔向根尖外扩展，这时压力得到释放，自然不那么疼了。

虽然疼痛是缓解了，但这也表明细菌已进一步扩散引起根尖周围炎症，这时又可能再一次引起牙疼。

 03 

牙髓坏死的后果

牙髓一旦发生炎症是不能自愈的，它的一步步发展最终可引起牙髓坏死。也就是牙髓里面的牙神经和血管出现了坏死，如果不积极治疗，不仅会给正常生活造成一定的影响，久而久之还会影响到患者的外观，甚至还会带来一些严重危害和后果。

1、疼痛

疼痛是牙髓坏死不治疗最直接的一个危害，牙髓坏死疾病如果不治疗就有可能会造成根尖炎疾病出现。这样一来就会导致患者出现疼痛不适的临床症状，晚上睡觉的时候疼痛会更加严重，会直接影响到患者的睡眠质量。

2、牙冠劈裂

牙髓坏死之后牙体就没有办法获取充足的神经滋养的，这样一来牙齿就会慢慢的变脆，从而出现牙冠崩裂的情况。当只剩下牙根，对外观的影响也很大。

3、牙齿脱落

牙髓坏死之后若是不积极治疗会刺激到牙根部位，久而久之就会导致牙齿松动的情况出现，最后牙齿就会直接脱落。这种状况出现之后会直接影响到正常的饮食。

4、免疫力低下

牙髓坏死不治疗很容易出现免疫力低下的问题。这是多方面因素影响所导致的，首先牙髓坏死之后的疼痛会影响到患者的正常休息，而牙齿脱落之后就会影响到饮食，这样一来患者既没有办法保证好的睡眠质量，也不能保证从饮食当中摄取到充足营养，慢慢的就会出现免疫力低下的问题。

 04 

如何正确应对牙髓炎

牙髓一旦发生炎症是不能自行好转的，有的人牙疼了几天后过一段时间又觉得牙不疼了，以为好了，实际上可能是牙髓炎往牙髓坏死方向发展，一定不能简单的以为牙不疼了。

1、可以暂时口服消炎止痛的药，但是效果不一定好。因为止疼片只是起到麻痹神经的作用，等药效过了还是一样疼。

2、到口腔诊所开髓减压止痛。清除龋坏掉的牙齿组织，暴露牙龈，让髓腔内的脓血溢出，然后放上消炎止疼的药物。

3.、做根管治疗是解决牙髓炎的根本方法，牙医会将发炎的牙髓清理干净，牙医会清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行消毒、充填，去除不良刺激并防止病变。

根管治疗：

1、首先局部麻醉，开髓找到各个根管口，根管锉清除掉里面的牙髓，然后全部疏通，再扩充根管，冲洗后封药抑菌，下一步就是根管充填，各个根管被严密填满，再充填树脂材料，根据龋坏程度来修复牙体，缺损超过一半就得装冠，缺损少的可做嵌体。

2、当然根管过程中也有碰到一些根管疏通不了，原因就是钙化，可以利用根管探针尽量疏通扩大，如果显微治疗还是无法疏通，拍片检查根部情况，牙齿没有什么不适，也能直接充填，但最好还是根管彻底，避免炎症复发。

好了，有关牙髓炎能否自愈的问题介绍完了，如果你不确定自己的牙齿状况，或还有其他问题，长按识别下面二维码，通过微信就可以向医生直接提问啦！几分钟内就会有牙科医生给你回复，马上就能帮你进行专业分析解答，避免走弯路！快来试试吧~

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