老年人安全用药的护理，值得收藏！

随着年龄的增长，老年人记忆力减退，学习新事物的能力下降，对药物的治疗目的、服药时间、服药方法常不能正确理解，影响用药安全和药物治疗的效果。因此，指导老年人正确用药是护理人员的一项重要技能。

一、老年人的用药原则

老年人罹患多种疾病，需要长期服药。老年人由于机体组织器官老化改变，对药物的代谢排泄变慢，对药物的敏感性、耐受性降低，极易造成有毒物质蓄积中毒等不良反应。

原则1

针对疾病选择用药

原则2 

尽量减少用药种类

尽量少用药物，合用的药物以不超过3-4种为宜，作用类型相同或副作用相似的药物合用，更易发生不良反应。

原则3

适当的药物剂量

60岁以上的老年人应是成人剂量的3/4。

原则4

药物治疗要适度

急性疾病病情好转，及时停药，不要长期用药。长期用药时，定期检查。 

原则5 

方案力求个体化

同一药物，同一剂量，在不同老年人个体产生的药效和副作用也有所不同。

原则6

选择合适的药物剂型

原则7 

合理选择保健用品

在医生的指导下合理使用。

二、老年人的用药指导

01

.  全面评估老年人的用药情况

02

.  密切观察和预防药物不良反应

03

.  提高老年人的服药依从性

药物放置在专用的塑料盒内，每个小格标明服药的时间。

用字体较大的标签注明用药的剂量和时间。

对住院的老年人，护理人员应按时将早晨空腹服、食前服、食时服、食后服、睡前服的药物分别送到病人床前，并照顾其服下。

对出院带药的老年人，护理人员要通过口头和书面的形式，向老年人解释药物名称、用量、作用、副作用和用药时间。

家属或社区护士定期清点剩余药片的数目。

精神异常或不配合治疗的老年人，护士协助和督促病人服药，并确定其是否将药物服下。

对吞咽障碍与神志不清的老年人，一般通过鼻饲管给药。对神志清楚但有吞咽障碍的老年人，可将药物加工制作成糊状物后再送服。

对于外用药物，护理人员应详细说明，并在盒子上外贴红色标签，注明外用药不可口服，并告知家属。

对老年人进行健康指导的同时，还要重视对其家属进行有关安全用药知识的教育，使他们学会正确协助和督促老年人用药， 防止发生用药不当造成的意外。

来源：川北医学院附属医院老年科 董文菊 李照玉

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