【口吃专题】孩子口吃了怎么办?
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重温一遍,接下来一起来看一看我们今天要一起学习的内容~
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我孩子的口吃能够治好吗?
因为至今还没有找到造成口吃的确切原因，而且影响口吃波动和加重的因素也很多，因此，口吃治疗是一件很不容易的事情，经过治疗大约有1/3的儿童能够治愈，2/3的儿童症状得到改善。当口吃完全形成后，它的治疗就变得更加困难。
2
我孩子的口吃怎么样才算治好了呢?
根据Silverman标准，一个成功的治疗需要符合以下条件：
01
患儿言语不流利的数量在正常范围内；
02
患儿的流利程度在正常范围内至少持续5年；
03
患儿不再认为她/他有流利性障碍或再次发生此类问题。
3
孩子的口吃需要怎样治疗呢?
儿童口吃的治疗要分为两部分进行
（一）对口吃儿童父母的指导；
（二）建立专门流畅性技巧
(一)
口吃儿童父母的指导包括以下6个方面：
1.控制语速
研究显示影响儿童言语流畅性的因素之一是儿童及倾听者们的语速，儿童经常加快语速紧跟成人的语言节奏。因为孩子发音器官运动功能发育不完善的情况下，快速说话而导致重复和拖音现象
2.减少提问
减少提问式交流采用引导式表达：尽量减少：“告诉爸爸，我们今天在游乐场干什么了？”换成：“童童今天在游乐场看到一个小朋友摔倒了....” “是的爸爸，然后我过去把她扶起来了”
3.鼓励孩子
鼓励孩子随时随地的表达自己所观、所想：如能经常谈论当时发生的事情，儿童的流畅言语增加。
4.即刻复述
对于3岁以下的儿童，如我们能重复他们刚才说过的话，非流畅性可以减轻。
5.倾听与关注
当儿童在讲话的时候，父母尽量放下手中的事情，看着孩子的眼睛，集中全部注意力来听。如果当时父母不能集中注意力来听，可以让小孩稍等片刻。
6.留一定暂停时间
大部分2~4岁儿童非流畅性言语为语言发育的一个阶段。在这个时期我们应该减轻孩子语言发育过程中的压力。这一方法在2~3个月非常有用。
(二)
建立专门流畅性技巧。
对下列三种口吃的儿童需要语言治疗师直接进行干预。
1
说话时呼吸气流的处理不当或声音紧张；
2
有意识地中止口吃；
3
有意识地回避口吃。
医生应当根据两岁半至四岁儿童运动协调、理解、构思的不成熟特点设计合适的治疗方案。治疗重点不在口吃本身，而应尽可能地应用合适地指导性技巧教口吃儿童如何发起始音或词而口唇处于放松状态。
当小孩的口吃持续时间较长，喉的关闭和呼吸气流已经出现功能紊乱，单纯减轻压力的方法已不能减轻或消除口吃，孩子流畅说话的过程中有一些方面还没有做好，需要进行必要的训练。每个儿童异常的情况各不相同，需要进行针对性的治疗。治疗主要关注以下几个方面。
本期小结
口吃的治疗不光要关注到孩子的言语流畅性的问题，还要注意随之而来的 心理问题。传统的干预观点是建议家长或周围人员应忽略儿童存在口吃，避免引发心理问题。但是当孩子已经注意到言语流畅性问题时家长就不要忽略了。家长应该帮助孩子积极正确的处理口吃这一现象。并且到专业的机构进行治疗。总之，口吃需要医生与父母的共同努力，减少言语流畅性的干扰因素，逐步建立流畅性言语的技巧，改善儿童口吃行为。
科室简介
陕西省康复医院言语语言疗法科成科于2016年，2019年被评为陕西省残疾人联合协会重点学科。是省内较早以言语障碍、吞咽障碍治疗为主的独立科室，实际开展工作十余年，已治疗患者万余人次。科室现有言语治疗师10名,均已在国内外先进的康复机构进修学习过，具有较为丰富的治疗经验。科室除承担全院语言障碍、吞咽障碍、认知障碍患者的治疗工作外，还承担西安医学院、延安大学等多所高校康复治疗专业教学任务。
科室主要针对各种疾病导致的语言沟通障碍、进食障碍及认知功能障碍等进行全方位的评估与治疗。开展失语症、构音障碍、吞咽障碍、嗓音障碍、认知障碍等的诊断、评估与治疗。
主要业务：
1.失语症的评估与治疗
失语症是大脑功能受损引起的语言能力的受损或丧失。主要表现为听、说、读、写障碍。患者可能出现听不懂他人的语言，想说说不出，想表达这个却说成那个，以及对文字的朗读、理解、书写出现困难。我科开展失语症的筛查、失语症的成套测验、专项检查、与失语症相关功能的评估等评估方法与手段，能对失语症患者的语言功能进行全面系统的评估。开展针对失语症的功能障碍的一对一的训练、针对回归家庭和社会的语言交流与沟通能力的小组训练以及大脑神经调控技术。
2. 吞咽障碍的评估与治疗
吞咽障碍是指食物经过口腔、咽腔到达胃的过程出现的进食安全性和有效性受损的现象。主要表现为进食时有漏食、夹食、多次吞咽、呛咳、吞咽后声音改变等。我科开展了吞咽障碍筛查、吞咽障碍临床评估、吞咽造影检查等评估方法和手段，对吞咽障碍患者进行全面系统评估。开展神经肌肉电刺激、口腔运动感知觉训练、球囊扩张技术、直接摄食训练、气管切开患者的呼吸训练及吞咽说话瓣膜的应用。
3.嗓音障碍的评估与治疗
嗓音障碍也称为发声障碍，日常生活中常见的发音异常。引起嗓音障碍的因素很多主要包括：
（1）过度用声；
（2）炎症；
（3）声带结构异常；
（4）神经损伤；
（5）其它：包括听力障碍、内分泌功能异常等。
嗓音训练适用人群：主要包括声带小结、紧张性发声障碍、发声疲劳、声门闭合不全、男生女调或女生男调、老年喉等。日常生活中老师、歌手、播音员、主持人、销售人员等经常用嗓者容易出现嗓音的问题。
4.颞下颌关节骨折术后的康复
颞下颌关节骨折后常常遗留张口受限，进食言语困难等症状。我科通过对下颌关节运动范围全面的评估制定系统的治疗方案，帮助患者恢复正常的张口与进食功能。
陕西省康复医院言语语言疗法科为您的说话和吃饭保驾护航！有任何关于言语和吞咽方面的问题都可以来找我们。我们的服务理念是：因病相识，因爱相知、畅所欲言，开怀进食。欢迎大家前来咨询、治疗！
联系电话：029-89382680/13669200183
地 址：西安市雁塔区电子二路52号陕西省康复医院康复楼十楼
医生简介
李莉莉
硕士，主管治疗师。现任言语语言疗法科主任。从事言语治疗工作十余年。参加了“中国中西部地区康复人才培养项目远程教育----言语治疗学课程”，多次前往北京、广州、上海等地进修学习。现兼任西安医学院、延安大学等多家高校的《语言治疗学》相关课程。擅长失语症、构音障碍、吞咽障碍、嗓音障碍、口吃的诊断、评估与治疗。
作者：李莉莉
排版：苏展琴
审核：南飞燕
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