研究确定首发精神病干预的目标人群

自从引入精神疾病的早期干预服务以来，很有有研究调查农村或城市环境中的首发性精神病的流行病学。为了解决这一问题，研究人员进行了一项自然队列研究，确定了英格兰东部的早期干预性服务中出现首发性精神病的新个体。

分析包括200万人/年的随访，研究参与者（n=687）年龄16-35岁。在1005例转诊中，687例符合首发的诊断标准（每100000人/年有34例新发病例; 95% CI=31.5–36.6），转诊的中位年龄男性为22.5岁（interquartile range: 19.5–26.7），女性23.4岁（interquartile range:19.5–29.1）。男性和女性20岁之前的发病率最高。

调整年龄、性别、种族、社会经济状况、人口密度等混杂因素后，少数民族群体(发病比率IRR=1.4;95% CI, 1.1-1.6)，社会经济地位较低的个人(IRR=1.3; 95% CI, 1.2-1.4)，生活在更多城市的人(IRR=1.4;95% CI, 1-1.8)和贫困地区的人(IRR=2.1;95% CI, 1.3-3.3)发病率增加。

在早期干预服务的人群中，存在着精神疾病发病率的明显变化，20岁之前是发病高峰期。少数民族群体，较低的社会经济群体和那些居住在更多城市或贫困地区的人首发性精神疾病的发病率更高，是干预服务的潜在目标区域。更多城市和贫困社区的超高发病率表明，社会环境可能是影响发病率的必要条件。

参考文献

Kirkbride J B, Hameed Y, Ankireddypalli G, et al. The Epidemiology of First-Episode Psychosis in Early Intervention in Psychosis Services: Findings From the Social Epidemiology of Psychoses in East Anglia [SEPEA] Study[J]. American Journal of Psychiatry, 2016: appi. ajp. 2016.16010103.

美国精神病学杂志，是一本在全世界被广泛阅读的月刊，能满足精神科医师和其他精神健康专家了解精神病学每个层面最前沿信息的需要。文章主要包括生物精神病学的发展，治疗方法的革新，还有法律、伦理、 经济、社会等话题。ISSN:0002-953X，IF 12.295.

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