Nature Medicine新发现——抑郁症的四种亚型
研究人员使用脑扫描新鉴定了四种类型的抑郁症。脑扫描显示，每个亚型的抑郁症患者具有明显不同的大脑活动，该发现可能有利于特定亚型抑郁症的针对性治疗。研究于2016年12月05日在线发表在Nature Medicine（自然医学杂志，IF30.357）上。
研究的领导者Conor Liston博士说，“我们发现的四种抑郁症亚型在临床症状方面不同，更重要的是，他们对治疗的反应不同。我们现在可以高精度地预测患者是否会对经颅磁刺激疗法做出反应，这是非常重要的，因为常规需要5个星期才能清楚这种类型的治疗是否有效”。
研究确定的四种不同类型的抑郁症为：
△ 生物型1的特征在于焦虑、失眠和疲劳；
△ 生物型2的特征在于耗竭和低能量；
△ 生物型3的特征在于不能感觉愉悦以及运动和言语减慢；
△ 生物型4的特征主要是焦虑与失眠以及不能感觉愉悦。
它们之所以称为“生物型”，是因为用于识别它们的生物学手段——脑扫描。以前我们一般是通过症状来识别不同类型的抑郁症，但这可能不太精确。生物学方法将有助于提供更精准的诊断和治疗。
Liston博士说，“抑郁症通常根据我们经历的事情来诊断，但是在诊断中，你得到的结果取决于你问问题的方式，但脑扫描不同，它是客观的”。该研究对1100名抑郁症患者进行了脑部扫描，并与健康对照组比较。来自7个不同机构的研究人员共同参与，确定脑连接的异常模式，以及它们如何与抑郁症状相关联。在这四个亚型中，1和4最常见，两者的特征都在于高水平的焦虑。
亚型是精神病学中的一个主要问题，除了抑郁症，这些客观的生物学测试也可以帮助诊断其他精神疾病的亚型，如精神分裂症、自闭症、物质滥用等。
Drysdale A T, Grosenick L, Downar J, et al. Resting-state connectivity biomarkers define neurophysiological subtypes of depression[J]. Nature Medicine, 2016.
小编/责编：李红玲
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