与抑郁和焦虑相关的身体表现「研究速递 」

身体健康与许多关键的健康结果有关，包括心脏病、认知、死亡率和整体幸福感。来自新加坡的一项新研究表明，身体表现与心理健康和情绪有关。研究表明，上半身和下半身的健康状况不佳会导致中年女性更严重的抑郁和焦虑。研究结果发表在《更年期》（Menopause）杂志上，文章题目为Objective measures of physical performance associated with depression and/or anxiety in midlife Singaporean women。

这项研究的目的是确定亚洲中年女性抑郁和焦虑的相关性，特别关注客观测量的身体表现的潜在作用。

研究人员收集了45岁至69岁接受常规妇科护理的健康女性的社会人口特征、生殖健康、更年期状况、病史、生活方式选择、体育活动和身体表现。采用抑郁流行病学研究中心抑郁量表(CES-D) 评估抑郁症状，一般焦虑障碍量表（GAD-7）评估焦虑症状。采用握力法评价上身的身体表现，简易机体功能评估量表（SPPB）评价下身的身体性能。使用卡方检验和多变量模型分别评估研究的风险因素与抑郁和/或焦虑之间的粗略关联和调整后的关联。主要结局指标为CES-D的抑郁症状升高≥16，和/或GAD-7评分的焦虑症状升高> 10。

注：重复椅子站立测试：将直背椅子靠墙放置。受试者将手臂交叉在胸前，不借助手臂力量从坐位站起，在尽可能短的时间内完成5次重复动作。记录完成时间。

结果发现，在1159名女性(平均年龄56.3±6.2岁)中，181名(15.9%)被确定有抑郁和/或焦虑症状。上半身虚弱(握力)和下半身力量差(完成长时间的重复站立测试)与抑郁和/或焦虑症状的升高有关(调整后的比值比[aOR]，1.68;95% CI, 1.18-2.40)和(aOR,1.33;95% CI, 1.09-1.63)。

尽管之前有几项研究将中年女性的抑郁与自我报告的低体力活动联系起来，但这项新研究是已知的第一个(甚至在西方人群中)评估绝经前、围绝经期和绝经后女性的抑郁和焦虑与身体表现的客观衡量指标。

抑郁和焦虑是中年女性普遍存在的症状。该研究发现，事实上，15%的参与者，尤其是那些年龄更小的人，报告说自己患有抑郁症和/或焦虑症。由于抑郁症可导致残疾、生活质量下降、死亡率和心脏病，研究人员认为，重要的是确定潜在的可改变的风险因素，以降低发病率和死亡率。

该研究显示，中年女性上半身和下半身虚弱的身体表现与抑郁和焦虑症状有关。力量训练已被证明能显著减少抑郁症状，力量训练和有氧运动似乎都可以改善抑郁症，这可能是因为流向大脑的血液流量增加，或者是由于去甲肾上腺素和多巴胺等内啡肽的释放改善了应对压力的能力。未来的试验需要确定加强锻炼以改善身体表现是否有助于减少中年女性的抑郁和焦虑症状。

参考文献

Shamini Ganasarajah, Inger Sundström Poromaa, et al. Objective measures of physical performance associated with depression and/or anxiety in midlife Singaporean women. Menopause, 2019; 1 DOI: 10.1097/GME.0000000000001355

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