经常锻炼可将患焦虑症的风险降低近 60%「研究速递」

焦虑障碍通常发生在生命早期，据估计约10%的世界人口受其影响，并且女性的发病率是男性的两倍。尽管运动被认为是治疗焦虑的一种有前景的策略，但人们对运动量、强度或身体健康水平对患病风险的影响知之甚少。

研究概况

为了回答这些问题，瑞典研究人员开展了一项研究，使用了一项观察性研究设计，对395369名参与者进行了长达21年的跟踪调查，以调查参加超长距离越野滑雪比赛(Vasaloppet，长达90公里)是否与较低的焦虑风险相关。参加比赛的滑雪者与来自普通人群匹配的非滑雪者进行了跟踪比较。

• 与非滑雪者相比，滑雪者(n=197,685，中位年龄为36岁，38%为女性)在随访期间出现焦虑的风险显著降低(校正风险比，HR 0.42)。
• 然而，在女性中，较高的体能表现(以完成比赛的时间来衡量，代表较高的运动量)与较慢的滑雪女性相比，焦虑风险却增加了(HR 2.00)。
• 对于男性来说，比赛的结束时间对焦虑风险没有显著影响。

这项研究基于近40万人的数据，是有史以来规模最大的流行病学研究之一。研究结果支持了参与体育锻炼以降低男性和女性焦虑风险的建议。身体机能水平对女性焦虑风险的影响需要进一步调查。

女性滑雪者的惊人发现

该文的第一作者Martine Svensson说，“我们发现，在长达21年的随访期内，生活方式更积极的一组人患焦虑症的风险低了近60%。这种积极运动的生活方式和较低的焦虑风险之间的联系在男性和女性中都可以观察到。”

然而，男女滑雪者在运动水平和焦虑风险方面存在显著差异。男性滑雪者的身体机能表现似乎不会影响患焦虑症的风险，但对于滑雪女性来说，表现最好的一组女性滑雪者患焦虑症的风险几乎是活动水平较低组的两倍。当然，与一般人群中缺乏运动的女性相比，表现出色的女性滑雪者患焦虑症的总风险仍然较低。

研究人员表示，这些发现涵盖了相对未知的科学研究领域，因为之前的大多数研究都集中在抑郁症或精神疾病上，而不是焦虑症。此外，一些关注这一主题的大型研究只包括男性，样本量小，并且没有跟踪体育活动对心理健康的长期影响或相关数据有限。

下一步研究

这项令人惊讶的研究发现，女性的身体表现与患焦虑症的风险之间存在关联，也强调了这些发现对后续研究的重要性。

研究结果表明，焦虑症状和运动行为之间的关系可能不是线性的。运动行为和焦虑症状可能受到遗传、心理因素和性格特征的影响。我们需要研究极端运动行为差异背后的驱动因素，以及极端运动行为如何影响焦虑的发展。

还需要进行随机干预试验，以及前瞻性研究中对身体活动的长期客观测量，来评估这些关联的有效性和因果关系。但这是否意味着，与其他任何形式的运动相比，滑雪在消除焦虑方面发挥着重要作用?研究者称，事实并非如此，因为之前的研究也显示了运动对心理健康的好处。

研究者认为，这群越野滑雪者是积极生活方式的一个良好代表，但滑雪者中也可能有更多的户外运动。针对特定运动的研究可能会发现略有不同的结果和关联程度，但这很可能是由于影响心理健康的其他因素造成的，而这些因素在研究分析中不容易控制。

参考文献

Martina Svensson et al, Physical Activity Is Associated With Lower Long-Term Incidence of Anxiety in a Population-Based, Large-Scale Study, Frontiers in Psychiatry (2021). DOI: 10.3389/fpsyt.2021.714014

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