集美们，防治乳腺癌要这么吃

导语

乳腺癌是全球第二大的常见癌症类型，其致死率在所有癌症类型中排名第五。同时，乳腺癌也是世界范围内的女性群体中最常见的癌症之一，占女性患癌总量的四分之一。乳腺癌的高发病率可归因于多种因素，包括不可改变的因素，如年龄的增长和基因型的改变；以及可改变的因素，如吸烟、饮酒、缺乏体育活动、不良饮食和肥胖。

来自新西兰奥克兰大学的Karen S. Bishop博士及其研究团队在Healthcare期刊上的发文综述了相关文献，指出许多食物/营养素与基因型/基因表达之间有相互作用，以及它们对乳腺癌的影响或潜在影响。

民以食为天，防治乳腺癌要怎么吃？

无论何种生活方式，饮食都是基础。根据195个国家(1990年至2017年)的数据可以看出，与饮食相关的死亡和发病率的主要原因是高盐摄入、低全谷物摄入和低水果摄入。因此Shaikh团队认为，饮食可以作为一种手段来帮助预防癌症，特别是乳腺癌。同时，它还有可能延缓癌症进展，从而改善治疗结果，减轻患者的痛苦。

目前，地中海饮食是预防癌症和治疗癌症领域最流行的饮食模式之一，指居住在地中海沿岸的人们所遵循的饮食模式。饮食模式基于食用未经加工的谷物、新鲜的水果和蔬菜(韭菜、番茄、莴苣、西兰花和蘑菇等)、淡水、葡萄酒和橄榄制品，并辅以羊奶酪、很少的红肉摄入以及对鱼和海鲜的极度推崇。

饮食与乳腺癌之间又有何种联系？

饮食摄入和乳腺癌之间的联系是由于特定营养素对炎症、DNA损伤和修复、氧化应激和遗传修饰有影响，从而起到了对乳腺癌防治的间接作用。Shaikh团队也重点介绍了地中海式饮食中常见的营养素对乳腺癌的预后作用。

这些营养物质包括脂肪酸、多酚(表没食子儿茶素-3-没食子酸酯(EGCG)、白藜芦醇、有机硫化合物、槲皮素、山莨菪醇和芹菜素)和微量营养物质(锌和硒)。它们都普遍存在于地中海式饮食中，比如橄榄油—地中海饮食的标志，其含有单不饱和脂肪酸(MUFAs)，可以减少慢性炎症和氧化应激，这两者都是乳腺癌的凶险之处；地中海盛产的葡萄和蓝莓中富含白藜芦醇，能够降低肿瘤细胞中DNA甲基转移酶3b (DNMT3b)的表达，从而提高正常细胞的表达；植物性食物如欧芹、甘菊茶等都是芹菜素的来源，能够通过抑制细胞增殖、促进细胞周期阻滞和活性氧生成，进而治疗乳腺癌。

前景

这篇综述中提及的大量研究使我们清楚地了解到，遵循地中海饮食能有利于人们的整体健康，特别是有助于预防乳腺癌的风险和复发。例如一项在荷兰进行的研究中，对坚持食用地中海式饮食的2000例乳腺癌患者进行了调查，研究发现坚持食用地中海饮食降低了她们绝经后乳腺癌复发的风险(风险比为0.43，比值越小，复发风险越小)。

此外，由于不同基因型人群从地中海饮食中获得的益处也不同。因此，未来需要进一步研究来发现更多的饮食基因的相互作用，使营养物质对基因型的影响最大化。

Healthcare(ISSN 2227-9032)作为开放获取型国际跨学科期刊，主要发表医学和卫生保健研究等相关问题的文章，Healthcare采取单盲同行评审，一审平均审稿周期约为20天，文章从接收到发表仅需要2.9天。

原文出自Healthcare期刊

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Shaikh, A.A.; Braakhuis, A.J.; Bishop, K.S. The Mediterranean Diet and Breast Cancer: A Personalised Approach. Healthcare 2019, 7, 104.

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*翻译作者：Nicole Liu

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