Nutrients | 让益生菌“拯救”你的抑郁情绪

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据世界卫生组织统计，全世界抑郁症患者达3.5亿人，预计在2020年将成为全球第二大疾病。抑郁症已经成为全球性的健康挑战。

抑郁症是指一种以“情绪低落”和厌恶活动为特征的心理状态。这种状态会影响一个人的认知，行为和整体幸福感。它可以长期持续或反复发作，严重损害个人的日常生活能力，更严重的是可能导致人类产生自杀倾向。由于其影响大和广泛存在，抑郁症状日益引起公众关注。因此，对抑郁症的防治研究是一个重要的课题。

最近的研究表明益生菌对情绪有潜在的影响，不良的饮食习惯是导致抑郁症的危险因素，因此健康的饮食习惯有望对抑郁症产生预防作用[1]。

近期，来自中南大学的副教授胡海龙、医学博士黄瑞雪及研究人员王珂，系统地审查了有关基于益生菌的干预措施对抑郁症影响的现有证据，通过荟萃分析发现益生菌摄入与抑郁症状减轻显著有关，但是也仍需要更大的样本和更严格的随机对照试验来确定益生菌是否可以显著降低总体抑郁风险，胡海龙副教授将其团队的调查成果发表在期刊Nutrients上。

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调查过程

数据来源

本文的三位作者搜索了截至2016年1月1日使用最早的数据库和其他来源的文献。搜索的关键词有“益生元”，“乳酸杆菌”，“双歧杆菌”，“酵母菌”，“抑郁症”或“心理健康”，并对审查结果进行了仔细的筛选。

入选标准

(1)  描述了一项随机对照试验(randomized controlled trial，简称 RCT)。 

(2)  包括一个临床队列和对照组，并且该队列的干预措施是食用益生菌。 

(3)  报告使用类似的方法和科学的抑郁量表进行评分。 

(4)  量表报道为平均值±标准差。当在多篇论文中报道同一组患者时，仅选择最新且完整的论文以避免重叠。

研究对象

基于合并分析中的纳入和排除标准，一共纳入了五项临床随机对照试验。

统计分析

使用Review Manager 5.3软件使用“效应模型”进行荟萃分析，之后还根据年龄和抑郁状态进行了亚组分析。

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调查结果

1	调查结果表明，益生菌在降低非抑郁症患者的抑郁风险中具有重要作用，但是益生菌的菌株，剂量和持续时间对于降低抑郁风险是异质的。此外，研究对象的年龄、抑郁状态和接受的治疗因研究而异。
2	年龄亚组分析显示，对于60岁及以下的受试者，口服益生菌可以有效降低抑郁等级量表；对于65岁及65岁以上的人群，则未见效果。这表明不同年龄组的益生菌抗抑郁作用不同。但是，由于只有一项研究对象年龄在65岁以上，因此无法得出确切有力的结论。
3	对不同抑郁状态的亚组分析表明，对抑郁症患者和健康志愿者服用益生菌可以有效降低抑郁等级量表，这与本顿等[2]的结论不同，即服用益生菌后只有情绪低落的参与者情绪明显改善。这表明未患抑郁症的人也可以通过服用益生菌来降低患抑郁症的风险。

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作者结论

尽管该系统评价支持益生菌在降低抑郁风险中的潜在作用。但由于存在出版偏倚、样本量较少和其他偏差，因此仍需要更大的样本和更严格的随机对照试验的进一步证据来确定益生菌是否可以显著降低总体抑郁风险。

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[1] Evrensel, A.; Ceylan, M.E. The Gut-Brain Axis: The Missing Link in Depression. Clin. Psychopharmacol. Neurosci. 2015, 13, 239–244.

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[2] Benton, D.; Williams, C.; Brown, A. Impact of consuming a milk drink containing a probiotic on mood and cognition. Eur. J. Clin. Nutr. 2007, 61, 355–361.

Nutrients（ISSN 2072-6643, IF 4.196）是一个国际型开放获取期刊。期刊主题涵盖人类营养问题的各个方面。Nutrients采取单盲同行评审，一审周期约为18天，文章从接收到发表仅需4.5天。

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Huang, R.; Wang, K.; Hu, J. Effect of Probiotics on Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients 2016, 8, 483.

往期回顾：

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翻译作者：Coco Lv

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