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权威评述:中医药防治重症新型冠状病毒肺炎的分析和思考

上海中医药杂志社 上海中医药 2021-10-27



专家介绍



吴银根,主任医师、博士生导师,上海中医药大学附属龙华医院终身教授,上海市名中医,国内著名呼吸疾病专家。曾任龙华医院院长,上海市中医药学会呼吸病专业委员会主任委员,中国中西医结合学会呼吸病专业委员会主任委员;现为世界中医药学会联合会呼吸病分会副会长,中国中西医结合学会呼吸病专业委员会荣誉主任委员。长期从事中医及中西医结合防治呼吸系统疾病临床研究,并担任上海市呼吸系统传染病专家组成员,上海市中医防治SARS、人禽流感、新冠病毒肺炎专家组组长,中医药防治人禽流感的预案研究课题组负责人。作为上海市中医药防控新型冠状病毒感染肺炎专家组组长,参与制定了《上海市新型冠状病毒感染的肺炎中医诊疗方案(试行)》,且该方案提出的“气阴两虚”证型和对应的推荐处方被国家最新发布的第六版诊疗方案吸纳。



方泓,主任医师、教授,上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科主任,第五批全国老中医药专家学术经验继承人。现为中国民族医药学会热病分会副会长,中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员,世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会理事、中医治未病专业委员会理事,上海市中医药学会治未病分会副主任委员,上海市食疗研究会理事兼呼吸病专业委员会副主任委员。擅长慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、病毒性肺炎等呼吸系统疾病的中医诊治及中医健康管理,获批多项有关中医“治未病”领域的课题。





自新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)疫情发生以来,全国各地积极行动,共筑防疫抗疫战线。在临床一线,中医药疗法已广泛应用于对新冠肺炎轻症患者的治疗,且对重症患者的救治也在不断介入。然而,新冠肺炎是全新的疾病,无论西医还是中医,都是在探索中前行。随着对疾病认识的不断深入,国家发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)》在短短的1个月内即更新至第6版,而且逐步倾向于以重症/重型、危重症/危重型患者的救治为重点,并强调注重中西医结合、发挥中医药的独特优势。

纵观目前的发病情况,新冠肺炎患者多数为普通型和轻型,往往只是发烧、干咳、全身乏力,但有的患者会快速转为重症,或一开始就表现为重症。从临床报道看,重症肺炎比例在15%~25.5%,且重症在40~70岁患者和男性患者中比例较高;重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。

在各省市自治区出台的相关新冠肺炎诊疗方案和建议中,大多有中医药防治重症新冠肺炎的内容,但对分期/分型、治则治法认识不一,给中医药早期介入重症肺炎的防治带来困惑。


面对新冠肺炎重症,中医药究竟该如何施治?


为此,上海市中医药防控新型冠状病毒感染肺炎专家组组长吴银根教授,会同上海中医药大学附属龙华医院中医预防保健科方泓主任,对全国24个省、市、自治区发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中涉及中医药防治重症新冠肺炎的证型命名、推荐方药等进行了总结、分析,以期最大限度地凝聚共识,并提出了诸多可行性建议。


全文将发表于《上海中医药大学学报》2020年第2期



©邹璐,喻晓,吴雨沁,等.中医药防治重症新型冠状病毒肺炎的分析和思考[J].上海中医药大学学报,2020 342):11-16

本文即将在中国知网推出的“新型冠状病毒感染的肺炎专题研究成果网络首发平台(OA)”上进行网络首发,点击“阅读原文”可查询。


 

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