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重要!陕西省本级医保业务停办!以后如何看病就医?

点击↑蓝字,输入医保查看最新消息

各位友友注意啦

西安市医保平台将和

陕西省医保进行合并了

并且从2月15日24时起

省级账户医保业务

会进行停办

停办后该怎样就医买药呢

话不多说,赶快来一起了解


陕西省本级医保业务暂停办理


西安市定于2022年2月28日0时启用国家新医保信息平台,同时合并省市职工基本医疗保险(含生育保险)。


经办业务停办时间


省本级于2022年2月15日24时起停止办理相关医保业务。同时停止对外公共服务业务受理(异地就医备案等)。

摄图网:ID-500690125


医保系统停机时间


省本级现有医保信息系统将于2022年2月20日0时停止使用,同时省级医保业务移交西安市属地管理;

自2022年2月28日0时起,启用国家新医保信息平台办理医保业务,按照移交政策,享受西安市医保待遇和管理服务。


停机期间就医管理


停机期间,省本级医保个人账户刷卡购药、就医登记和医保费用结算等业务将不能办理。

  • 如需药店或门诊购药的,费用由统筹基金支付部分个人先垫付、定点医药机构做好信息记录、待新平台上线后,参保人员凭有效票据在发生费用的定点医药机构进行医保结算退费;

  • 如需住院的(含异地就医),在定点医疗机构先办理入院手续,出院结算时个人先垫付,待新平台上线后参保人员凭有效票据在发生费用的定点医疗机构补办医保登记手续,进行医保结算。

小提示:关于省本级医保业务具体咨询,也可以在【西安本地宝】微信后台对话框回复【医保】查看咨询电话。

摄图网:ID-401915521

除了省级医保账户最新消息

宝还了解到

大家对2022医保新变化的关心

其中事关职工医保新一年的变化

有了最新消息

赶快来一起看看

2022年底陕西省将全面建立职工医保

普通门诊统筹制度


到2022年底,陕西省将全面建立职工医保普通门诊统筹制度,普通门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围,政策范围内支付比例不低于50%。


落实个人账户计入办法


单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。

  • 在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金;

  • 退休人员个人账户原则上由统筹基金按定额划入,划入额度调整到统筹地区实施改革当年基本养老金平均水平的2%左右,具体定额标准由各统筹地区医保部门会同财政部门根据基金运行实际确定。

  • 个人账户本金和利息归个人所有,可以结转使用和依法继承。参保人员跨统筹地区流动就业的,个人账户随其医疗保险关系转移划转。

摄图网:ID-401960523


扩大并规范个人账户使用管理


个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。

个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。

小提示:医保有亲情账户,可以在【西安本地宝】微信后台回复【亲情账户】查看医保亲情账户绑定和办理指南。

摄图网:ID-500510687


建立普通门诊统筹保障机制


统筹政策范围内支付比例不低于50%,职工医保普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员,立足保障基本医疗需求,主要用于支付参保职工在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用。


鼓励患者在门诊就医


个人负担较重的疾病将纳入职工医保门诊慢特病保障范围,职工基本医保门诊共济保障制度将参保人员符合规定的普通门诊医疗费用也纳入医保统筹基金保障。

摄图网:ID-400077074


优化门诊医药服务监督管理


以“零容忍”态度严厉打击欺诈骗保行为,建立健全职工医保门诊共济保障机制,统筹做好医保资金的筹集、监管、审核和给付等工作,严格执行基金收、支、余预算管理制度;建立个人账户全流程动态管理,实现医保基金全领域、全流程、全方位监管。

宝相信政策肯定会越来越好的

后续医保具体步骤的落实

宝将持续跟进

大家可以在【西安本地宝】

微信后台对话框

回复【医保】进行查看


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