学习笔记 | Bessel创伤课程笔记02

Bessel van der Kolk 著有《身体不会忘记》

1、创伤的反应

创伤的反应就是边缘系统的反应。所以当创伤的病人本人并不是愚蠢的，不理智的，或者品质有什么问题，而是因为创伤显著的改变了他们的边缘系统，使他们就好像不断对于日常事件作出应激反应。

2、如何对待受创伤的人

一般来说在经历过创伤的事件之后，不管是在中国还是美国，不管我们经历了地震还是洪水，我们大家会表现的对受伤害的那一方很友善和很慷慨。这就是我们如何让对方平静下来的方式，我们拥抱他，用言语安抚他，让他逐渐平静下来。

3、想象力

想象力是一种心理的核心能力，使人们能够去创造新的现实。只有你去想象生活到别处会更好，你才能朝向不同的地方去行动。只有当你可以去想象到被爱和爱别人是怎样一种感受的时候，你才能投入到一段关系里。我们的生活其实是我们的想象能力带来的结果。

4、团体的支持

当你能让自己告诉别人，在你身上发生了什么；而对方说：是的，同样的事也发生在我身上，我也憎恨我自己，我也感觉到羞耻，你会发现听到别人这样说，会对人们产生非常不可思议的安慰作用。

5、创伤的记忆

皮尔·让内（Pierre Janet)是第一个描述创伤性记忆的人。他提到，人们是没有办法整合创伤性的记忆，创伤性记忆只是一些碎片化的体验，只是有那些类似于图像，感知觉，感受，想法，行为，重复出现，但就是没有办法和过去的事件关联起来。

6、创伤性记忆和普通记忆

关于创伤，跟普通事情的记忆是不一样的。对于普通的事情，我们会忘记它，我们会扭曲，一般人很少能记得一年前两年前确切发生了什么，我们的记忆也会逐渐衰退。但对于受创伤的人来讲，要么他什么都不记得，只是身体上有感觉。要么他就会对某些事过度详细地记住，而忘记了其他事情。

7、言说内心感受

我是同意弗洛伊德的观点，找到话语去言说你内在的感受经历，是非常重要的。但是弗洛伊德认为，当今的认知行为治疗是也认为：当你能谈你的那些感受，经历，它们就会消失。这么说并不完全对。

8、创伤影响原始的身体功能

生来的婴儿会睡觉，会醒来，会吸吮，会哭泣，会呼吸，会大便，小便。因此我们跟别人交谈的时候，我们从来不谈论这些事情，因为（它们）会让人感觉很尴尬。即便是在美国，谈论这些比较原始的、身体的功能人们也会觉得比较羞耻，但是创伤就会影响这些功能。

9、设想未来的能力

我想在中国和在美国都会发生同样的事情，比方说恋爱，分手，你会感觉到，我没有办法恢复过来，我再不能跟以前一样，我再也没有办法去爱别人了。这个例子就说明了当人很痛苦的时候，你设想未来的能力就下降了。

10、复原的能力

对于大多数人来讲，遭受了很可怕的丧失，但是我们仍然能够复原，因为我们可以让过去留在过去，然后可以进入到未来。因此只要你知道某种糟糕的情景总有结束的那一天，那就会有利于你去忍受它。