科普 | 60万一针续命针能治中国人傻钱多吗？

近日，一篇名为《富豪续命计划》的文章，在国内传销的沸沸扬扬。文中讲述一支拍摄团队跟谁几位中国富豪去乌克兰打一种名为胚胎干细胞针的故事。视频中中国几位富豪表现的十分“大气”。

图片来源：微博

比如其中一名富豪是糖尿病患者，说他“血糖不能控制了，必须要打胰岛素”，好像靠打胰岛素来控制血糖就是离死不远了。

但事实上，无论I型糖尿病还是II型糖尿病，虽然不能治愈，但如果血糖控制比较好、肾脏功能也没问题，以目前治疗手段可以控制，患者可以长期生存。对于I型糖尿病患者来说，胰岛素治疗几乎是糖尿病患者控制血糖的最基本且重要的手段；对于II型糖尿病患者也是重要的治疗利器。

还有一个富豪，有椎间盘突出或者椎间盘狭窄的毛病。对于这个毛病，如果一般的物理训练不能恢复，其实也是可以进行手术治疗的，尤其是年纪不大的患者。

并且这些富豪纷纷表示，有没有不管它，只要没有副作用就好。

不太清楚富豪们对干细胞治疗有多少了解，但很明显，他们希望这个治疗解决他们所有的健康问题。

01 干细胞到底是什么？

干细胞也称全能细胞，有发育成血液、脑、骨骼和人体各种器官的潜力。因为有这技能，干细胞理论上可以用来再生、替代或者修复人体的一些病变的细胞和组织。

注意了，这是理论上。理想可以很丰满，现实却可以很骨感，在理想和现实之间，需要有临床试验来验证治疗效果到底如何。

图片来源：http://summitregenerativefw.com

查询美国食品药品监督管理局（FDA）的官网，目前只有这样一些正式批准的干细胞治疗的产品：

脐带血：用于异体移植时提供造血干细胞，以治疗因为遗传或者化疗引起的造血系统的损伤，重建患者的免疫系统 ；

成纤维细胞 （LAVIV®，azficel-T) ：皮内注射，用于改进成年人中度至严重程度的法令纹；

自体软骨细胞（MACI）：这是在猪胶原膜上培养的自体软骨细胞，用于修复膝关节软骨损伤；

角质形成细胞和成纤维细胞（GINTUIT）：这是在牛胶原蛋白中培养的异体人角质形成细胞和成纤维细胞，外用于成人粘液性皮肤病（手术导致的血管创伤）。

而以上的一些细胞产品，属于已经分化的细胞，比如成纤维细胞，不是严格意义上的干细胞，但是因为大部分人搞不清这之间的区别，通称“干细胞”似乎更能让消费者理解。

其实这些细胞产品都属于“细胞和基因治疗产品”，在同一类产品中，还包括基因工程改造的细胞治疗（如CAR-T）、溶瘤病毒治疗、基因治疗等产品。

除了这些被批准的产品和适应症，干细胞其他任何功能都是没有坐实的。即便是已批准的干细胞产品，也需要有资质的机构来进行治疗。

02 只要没副作用就行？未必

先不管这个基于理论、未被批准的干细胞治疗疗效有多显著，但副作用及风险却是实实在在的。

不能忽视免疫排斥的问题

因为存在免疫抗原性的问题，不同抗原性的器官、干细胞在移植后都会有被免疫排斥的现象。在这个过程中，宿主的免疫系统会把移植进入的异体细胞当作入侵的异物，产生免疫攻击，导致这些细胞和器官被杀死、功能丧失。这排斥反应同时也会给宿主自身带来伤害，轻则是免疫炎症，比如肝脾肿大、发烧、皮疹和腹泻等，重则是多个器官损害的损害、严重感染、甚至死亡。

为了避免免疫排斥，在移植异体干细胞的时候，都要考虑到供体的免疫抗原性，选择合适的干细胞来源。

而富豪们在乌克兰诊所里接受的干细胞，是来自乌克兰女性堕胎后捐献的胎盘产物。“胎儿死去后，干细胞还能活比较长的一段时间”，这是乌克兰诊所创始人的解释。

图片来源：微博

治疗前是否有避免免疫排斥的措施？报道没有交代，但如果没有，那富豪们需要再花点香火钱，祈祷注射进身体的“干细胞”不要太多：万一免疫排斥发生，输入的“干细胞”被消灭而导致治疗无效是小事，如果造成肝脾肿大、多个器官损伤，那就事大了。

03胚胎干细胞治疗合法吗？

在报道里，有人这样介绍干细胞治疗：在中国不合法，在乌克兰是合法的。

图片来源：微博

因为打着干细胞治疗的名义骗钱的套路太多，很多国家对于治疗机构都有严格的管理规定。

2017年，美国FDA就发布通告，要加强对干细胞治疗“黑诊所”的严打，清理一下利益熏心的“害群之马”，保护整个再生医疗行业的健康发展。严打的措施之一，就是把患者自身脂肪组织提取的干细胞，定义为“药品”，需要经过审批合格才能给患者使用。

之前，一名眼睛患有老年黄斑性病变的佛罗里达女性患者，接受了这样一个干细胞治疗：诊所将患者自己脂肪组织中的干细胞提取出来，再注射回这位女性的双眼中。几个月的时间里，治疗“效果”出来了：这位女性完全失明了！《华盛顿邮报》对此案例进行了报道，同时还曝光了另外两个治疗后失明的案例。2018年5月9日，美国FDA请求法庭永久性关闭两家进行干细胞治疗的公司。

04 干细胞治疗的研究与应用复杂

科学杂志《自然》曾发布美国科学家的研究，发现一些从成人身体取出的干细胞，并不如预想的那样，能转化为各种器官组织，成体干细胞不能达到胚胎干细胞的“百变”功效。

图片来自Nicolas Rivron

漂浮到子宫中的类囊胚（由干细胞形成的合成胚胎）的示意图，图像是用塑料块（非乐高?）产生的。绿色细胞是滋养层干细胞（未来的胎盘），而红色细胞是胚胎干细胞（未来的胚胎）

国际干细胞协会在其最近发表的文章中说，干细胞治疗还处在临床实验阶段，国家或医疗组织应该加强监督，抵制没有资质的诊所私自进行干细胞治疗。（ISSCR Applauds Federal Injunctions AgainstStem Cell Clinics）（Stem cell therapy: from evidence-based medicine to emotion-based medicine? The long Italian way for ascientific regulation）

我们的邻国韩国，FDA(食品药品监督管理局)在2011年7月，批准了FCB-Pharmicell公司的一款干细胞药物Cellgram-AMI，但仅用于治疗急性心肌梗死，而且附加条件，要求该药物在上市6年中治疗超过600例病人。

快到验收期时，FCB-Pharmicell自知难度大，提出希望将再审要求降至60例，遭到韩国FDA否决，能否通过再审还是未知数。

05 胚胎干细胞的产生和使用饱受伦理争议

本世纪初，韩国最著名的干细胞研究者黄禹锡，就因为被怀疑买卖女下属卵子，非法提取胚胎干细胞引咎辞职。他同时也是韩国的克隆之父。

图片来自新华社

2006年01月10日，在韩国首都首尔，一名黄禹锡的支持者手持印有黄禹锡头像的招贴画在首尔大学门前抗议。

胚胎干细胞研究在美国也一直是一个没有伦理定论的领域，支持者认为这项研究有助于根治很多疑难杂症；反对者却说，进行胚胎干细胞研究就必须破坏胚胎，而胚胎是人尚未成形时在子宫的生命形式。

一篇发表于2014年的论文称，为了收获胚胎干细胞，首先有必要破坏5天的植入前胚胎，但反对者认为，胚胎能发育成人，所以具有显著的道德地位，因此，破坏它是不道德的。

更有甚者，将这个行为称之为杀人。

除了伦理问题，排异反应也是干细胞治疗的风险。

有媒体在采访了医学专家后写道，“给一个没有明显病症的人输入异体细胞，相当于人体有了入侵物，会产生排斥等免疫反应，比如体温升高、白细胞数量增加、炎症反应等。即便是用异体干细胞治疗白血病，也要先抑制患者的免疫系统。”

06 在中国，干细胞研究已经开展了几十年 

据称，2009年时，中国的干细胞治疗发展得风生水起，那时有很多美国和欧洲的病患专程来中国进行干细胞治疗，治疗费用很贵，一次七万美金。

2015年6月，国家卫计委叫停干细胞商业化治疗，明确自体免疫细胞治疗为临床研究阶段；同年8月，第一批干细胞临床试验机构名单公布，北京协和医院等30家入选，上述医院不能向受试者收费，也不能变相发广告。

不久，“魏则西事件”又令新兴的细胞产业陷入尴尬境地。

魏则西的照片被拿在父母手中

事件缘起是这样的，2016年4月，大学生魏则西病逝。此前他曾在百度搜索出某医院的生物免疫疗法，治疗后耽误病情。

但有很多了解干细胞的学者解释说，干细胞和魏则西使用的免疫细胞治疗法本质不同，只是原理相似而已。

07 或是新的“鸡血疗法”

健康的诱惑引发的骗局，在历史上屡见不鲜。

上个世纪六十年代，祖国大地就流行过“鸡血疗法”，就是把小公鸡的新鲜鸡血抽出来，注射到人体内。“鸡血疗法”的发明人认为，此法可以治疗和预防多种慢性病，比如高血压、偏瘫、不孕症、牛皮癣、脚气、脱肛、痔疮、咳嗽、感冒等等。而且这打过鸡血的人，能体验到“视力增进、面色红润、不怕冷、性欲旺”，基本跟报道里干细胞治疗后用户体验差不多。

关于“鸡血疗法”的书籍封面。图片来源：微博

这个很接地气的“鸡血疗法”从上海开始，流行到全国各地，“有病治病，无病强身”。在那个混乱的年代，非正常死亡的人都难以统计，更别说多少人经历了“鸡血疗法”带来的副作用。

但可以肯定的是，只要人类还不能永生，只要人类还有病痛，各种扮相的忽悠都会乱哄哄你方唱罢我登场。

在这个报道里，有两个细节比较有意思。

细节一：护士问富豪愿不愿意为了健康而改变生活方式？富豪说不愿意。

细节二：富豪在乌克兰的商店里，选购雪茄。

也许在他们看来，钱能解决的问题还真不是问题，而对自己身体最大的呵护，就是抽最贵的雪茄，打最贵的针。

08 专家点评

“续命针”让我们想起几十年前声称能治百病的“鸡血疗法”，这个曾经迎合了人们追求健康的愿望，解决医疗资源稀缺的伪科学疗法，经过包装宣传，成了风靡全国的新技术、新疗法。时至今天除了留下“像打了鸡血一样”的俗语，还留下了以愚昧替代科学，以经验替代实验的恶劣风气。

满足疾病康复和保持健康的需求，不能靠虚妄的幻想、不负责任的冒险，不能拿患者当小白鼠，一定要靠踏踏实实的科学工作。干细胞治疗事关人民健康，很多打着满足病人需求旗号的违规治疗实际在不断败坏社会风气，败坏科学精神，赢的是个人小利，失的是国家与民族的大义和发展机遇。

1883年，美国第一任物理学会会长亨利·奥古斯特·罗兰在其所著的《为纯科学呼吁》中写道：中国人知道火药的应用已经若干世纪，如果他们用正确的方法探索其特殊应用的原理，他们就会在获得众多应用的同时发展出化学，甚至物理学。因为他们只满足于火药能爆炸的事实，而没有寻根问底，中国人已经远远落后于世界的进步，以至于我们现在只将这个所有民族中最古老、人口最多的民族当成野蛮人。

100多年过去了，“续命针”事件让我们再次意识到，我们依然面临着与当年同样的问题，面临着科学普及、科学创新的双重挑战。意淫实现不了全民健康，吹牛也吹不成科技强国，希望社会能改变不求甚解的毛病、改变虚妄浮夸的习惯，保持求真知的欲望、常行探真理的实践。

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视频：干细胞到底能不能续命？

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本文来源： 晨讯直销邦

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