武汉封城21日：行驶中的“恐怖游轮”
武汉封城第21日：
20200212，正月十九，周三。
2月12日，日本的“钻石公主”（Diamond Princess）游轮确诊出174例新型冠状病毒感染者，至此，仅此一船的确诊感染人数达到了除中国外全球确诊人数的40%。
自从2月3日开始该游轮全员3711人（2666乘客和1045船员）在船上隔离以来，已经过去了10天，如果按照隔离14天来计的话，这整整一船人还需要在这艘豪华游轮上继续隔离四天。而此时的豪华游轮对他们来说早已变成了一个“流动监狱”：每个人只能待在各自狭小的或有窗或无窗的房间里，挨过一天又一天，更关键的是，在这艘病毒已经扩散的人员密集的船上，谁都不知道自己会不会是下一个感染者，有人称：“我持续听到隔壁房的外国人痛苦的咳嗽声，我怕自己今天或者明天就会被感染……”
昔日的豪华游轮，已经彻底变成了一艘真正的恐怖游轮。
于是想到一部优秀的电影：《恐怖游轮 Triangle (2009)》。
当然这部电影并不是以传染病为主题，其“恐怖游轮”的含义也与“钻石公主”号游轮的“恐怖”含义不同，但我仍然认为它具有强烈的、十分强烈的现实意义。它借用希腊神话的传说“伊奥洛斯被众神所贬，罚他把一块大石推到山顶，然后再让石头再滚下来，周而复始”阐述了一个道理：你要遭受过多少个周而复始的自己？要遭受多少个周而复始的惩罚？
它的现实意义在于：17年后，我们为什么在周而复始重复非典时期的遭遇？当然，我的意思主要不是指这两种病毒的相似性，更是指我们所做出的反应的重复性。
1.截至今日早上9点30，官方通报全国确诊病例44742人；全国单日新增确诊2034人，连续两日下降；全国单日增幅4.75%，连续两日下降；其中湖北确诊33366例，单日新增确诊1638例，单日增幅5.2%，单日增量及单日增幅连续两日下降；武汉确诊19558人，单日新增确诊1104人，单日增幅6.0%，单日增量及单日增幅连续两日下降；非湖北地区确诊11376人，单日新增确诊390人，高于昨日，单日增幅3.5%，此增幅连续9日持续走低。
（图片来源：丁香园）
2020年2月12日全国疫情分布格局
（数据来源：丁香园，制表：ph手记）
2.全国非湖北地区疫情最严重的三个确诊千人省份中，河南省超过了浙江省，分别是广东1219（+42）、河南1135（+30）、浙江1131（+25）；紧接其后的分别是湖南946（+34）、安徽889（+29）、江西844（+40）三省。以现在的增长势头看，湖南或将于两日后进入确诊千人省份。
2月12日下午2时，西藏唯一一位确诊患者治愈出院，西藏确诊人数从1降低为0。
当日，除了河南人数超过浙江、西藏清零以外，全国疫情结构没有发生任何变化（包括各省确诊人数的排序）：湖北为三万人确诊区；广东、河南、浙江三省为千人确诊区；湖南等20省（市）为百人确诊区；甘肃86（+0）等9省市地区为两位数确诊区；西藏0（-1）。
当日，甘肃、香港、台湾、青海、澳门五地零增长，零增长地区与昨日持平。
3.湖北确诊人数33366（+1638）人，占全国确诊人数的74.6%，此占比连续13日持续走高（从2月1日的60.7%持续上升至此）；武汉确诊人数19558，占湖北省确诊比例58.6%，此占比连续11日持续走高（从2月2日的44.9%持续上升至此）；说明湖北、武汉的情况在进一步加剧，或者以前未统计到的病患进入统计数据。
当日，湖北全省疫情结构发生微调，十堰536（+31）超过咸宁525（+10），其他地区排序无变化；除武汉外,湖北情况严重的几个城市排序是：孝感2751（+109）、黄冈2398（+66）、随州1129（+34）、荆州1110（+35）、襄阳1088（+25）。
当日，湖北17地里有潜江90、神龙架林区10两地零增长。
4.当日全国疑似病例16067人，疑似病例存量连续三日减少，当日疑似病例存量减少5608人，为减少幅度最高的一天；当日疑似病例单日新增3342人，新增疑似病例未明显减少；当日，疑似病例流出=3342+5608=8950人，说明检测工作力度加大；此8950人里有2034人转化成新增确诊，另外6916人成为疑似排除；故而昨日的疑似-确诊转化率为22.7%，为连续多日来的最低数据；如果以此转化率来估算，既有的疑似病例将会产生3651个确诊病例；如果以连续12日的总转化率来估算，既有的疑似病例将会产生10830个确诊病例。
2月1日-12日的疑似-确诊转化情况及预估
注：1.确诊数据、新增确诊、疑似病例、疑似流入（即新增疑似）为官方通报数据，其余为基于官方通报数据的计算数据。2.疑似净增=当日疑似病例-前日疑似病例；疑似流出=疑似流入（新增疑似）-疑似净增；疑似排除=疑似流出-新增确诊；疑似确诊转化率=新增确诊/疑似流出；预估转化=疑似病例*转化率；预估总计=确诊数+预估转化。
5.自武汉封城后的连续21日全国每日新增疑似及新增确诊（含湖北、非湖北）图示如下。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
这里再谈到拐点问题。在昨日的《武汉封城二十日：数据能告诉我们的》一文里对此有过评述，认为拐点已可（预）见。昨日晚间，钟南山院士接受采访时说“全国疫情拐点无法预测，但峰值应该会在二月中下旬出现”。对此观点我个人不能苟同，我认为这种叙述有逻辑上的矛盾，因为如果拐点不能预测的话，那峰值便不能预测，因为拐点一定是先于峰值而出现。如果确诊曲线没有出现过拐点，那么每一日都是新高，不存在哪一天出现峰值的说法，所谓峰值的含义是：接下来它最走低或收敛。而如果没有拐点在前，这条快速上升的曲线不会走低不会收敛。所以，如果没有预见拐点，便预见峰值，那一定是拍脑袋得到的结论。
1月23日-2与12日全国确诊病例数（存量）
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
而至于人日等主流媒体的记者们，我估计这些媒体的记者们多数根本不懂什么叫拐点，他们往往望文生义地认为拐点便是折点，不理解拐点的真正含义是一条曲线的二阶导数（也就是斜率的斜率、或者增速的增速）变异（从正变为负或者从负变为正）的点。所以，如果我们选择相信国家卫健委公开的统计数据的话，那么这条曲线的拐点已经或正在出现（当然仍需要后续几日的数据进行确认），另外，只有在这几日出现了拐点这一前提，钟南山院士所说的“峰值会在二月中下旬出现”这一说法才有可能成立，因为二月中下旬已经没几天了。
当然如果公布的数据是不真的，那就没办法了，这一切说法都不成立了。
另外，一条曲线当然可能会出现多个拐点，我们现在期望的是出现“好”的拐点，不出现“坏”的拐点。中国疾控中心流行病学首席科学家曾光今天用“疫情下降拐点”和“疫情上升拐点”的说法来称呼这两种拐点，不是那么准确，但不妨碍理解。不过此专家更不准确的说法在于：一条曲线向上的拐点和向下的拐点确实都可能出现，但是不可能同时出现，必然是先出现一个再出现另一个，如果同时出现了，它会变成一个或抵消后消失掉，所以说这样的话等于什么都没说。
6.关于在《武汉封城十九日：谁是谁的谣言？》里提到的钟南山院士研究团队所提出的“潜伏期最长可达24天”观点，钟南山院士做出了澄清，称这只是在1099人里发现的一个特殊个案，概率为0.1%，不必大惊小怪。这个人大概是身体太好了，病毒搞了他24天才终于把他搞倒。但如果是按千分之一的概率来算的话，武汉一千万人，也有小一万个这样身体好到这种程度的人。
7.当日新增死亡97人，低于昨日。见下图。这个图的前20天数据近乎一条直线。
（数据来源：丁香园，制图：ph手记）
对于这个数据不多分析了，看看就行。上次在《武汉封城十一日：数据成谜》一文里分析这个数据，导致那篇文只活了几个小时就死了。
不过据说重庆、河南洛阳等地的殡仪馆工作人员已经火速驰援武汉了。这个千万人口的城市因为增加了如上图所示的死亡人数而需要全面支援。
8.19省（市）包16地区情况：全国统一调配的19省（市）包湖北除武汉外的16地区对口支援情况见下表。
（数据来源：国家卫建委、丁香园，制表：ph手记）
由于这对口支援湖北16个地区的19个省市本省内的感染情况各不相同，抽出本省医疗资源支援湖北后显然会增加了本省的医疗压力，通过上表中对医疗压力的估算，其中压力最大的省（市）是江西、湖南、山东、重庆、黑龙江，压力最小的是河北省。
9.截至今日下午16时，除湖北外的全国严重城市排序为：重庆509、温州481、深圳386、北京352、广州323、上海311、信阳231、长沙223、南昌204、杭州159、合肥157、宁波153、哈尔滨150、岳阳146、台州143、蚌埠141、南阳138、阜阳138、郑州137、驻马店128、成都125、新余117、上饶116、西安110、天津110、九江105、亳州97、邵阳94。
当日，重庆市突破五百人，成为全国非湖北区第一个也是唯一一个确诊五百人城市。
当日，全国无新增城市进入确诊百人市，全国确诊百人市仍然是26个；城市格局未发生明显变化：重庆、温州双头，重庆的情况在加重；北上广深第二梯队，确诊人数均处于[300-400]区间；多个省会城市和重点地级市随后，其中信阳、长沙、南昌三市确诊人数处于[200-300]区间；其他17个城市确诊人数处于[100-200]人区间；安徽亳州、湖南邵阳两市向百人逼近。
当日，在这26个确诊超百人城市中，唯台州一市零增长。
10.在向全球蔓延方面，当日无新增国家出现首例确诊；在已有确诊病例的24个国家里，共确诊441人，单日新增47例，主要出现在日本的游轮上（42例），其余5例分别出现在新加坡（+2）、德国（+2）、泰国（+1）三个国家。全球除中国外最严重的10个国家分别是：日本203、新加坡47、泰国33、韩国28、马来西亚18、德国16、澳大利亚15、越南15、美国13、法国11。
11.
诺亚方舟不常有，而游轮常有。
而这艘游轮上坐着的，是我们所有人。
而紧急派往武汉的三百位记者已经开始紧张地工作了，于是我们从电视上看到的方舱医院里的病患们开始唱歌跳舞，大家一起过上了幸福的集体生活，有的患者即使达到了出院标准都舍不得走了。
所以，我们仍然在重复。这就是电影《恐怖游轮》的含义，也是它之所以“恐怖”的含义。
（病毒有两种，一种可见，一种不可见。均需防控，尤其不可见者。）
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（非虚构的叙事、评论、研究、审美）