爱笑的人也会得抑郁症吗？别硬扛，亲爱的你只是需要帮助

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昨日

歌手李玟离世且患抑郁症多年的消息

令不少人痛心

据央视网报道

我国每年约10万青少年死于自杀

抑郁症这个词语

也越来越经常被人提起

有网友疑惑：

为什么看起来阳光开朗的人

也会得抑郁症？

抑郁症不就是心情不好吗？

这其实是很多人对抑郁症的误解

爱笑的人就不会得抑郁症吗？

“抑郁症”是一种常见心理疾病，主要特征为持续情绪低落、对平时喜爱的事物失去兴趣或动力、自我评价低、有消极言行等。

大部分人对抑郁症存在刻板印象，觉得患者都是闷闷不乐、对生活毫无兴趣的人，阳光、爱笑的人不会得抑郁症。实际上，抑郁症有其诊断标准，也有自己的发生、发展规律，并不是每个抑郁的人都会展现出悲观的状态，不能简单以人表现出来的个性判断。

部分抑郁症患者患有“微笑抑郁症”。这是一个通俗的说法，指带有抑郁情绪的人把抑郁的一面掩饰起来，戴着微笑的面具，让人以为TA们生活愉快，导致抑郁症状很难被发现。这类患者难以及时得到外界帮助，进而更容易陷入孤立无援的境地。

如何识别抑郁症？

抑郁症产生的最关键原因是动力缺乏和快感缺失，就像列车失去了燃料和动力装置，导致患者无法维系原来的生活状态。严重时，患者生活陷入停滞，不仅维持不了高级的社交工作能力，基础的生理状态如饮食和睡眠也出现问题，甚至产生精神类症状，想要自杀。

抑郁症的症状多种多样、千变万化，个体差异很大，但是大致可以归为以下几类：

心境低落

这是最核心的症状，主要表现为显著而持久的情绪低落和心态悲观，程度轻重不等。轻度患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失，重度患者会感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。

思维障碍

患者常感觉思维变慢、脑子变空，反应慢、记不住事情。思维内容多悲观消极，严重时患者甚至出现妄想等精神类症状，比如因躯体不适而怀疑自己患有重病，也可能会出现关系妄想、贫穷妄想、被害妄想等，部分患者还可能出现幻觉，常为听幻觉。

意志活动减退

表现为没有意愿和动力做事。比如生活懒散，不愿社交，长时间独处，严重时不顾个人卫生，甚至不语、不动、不食。

认知功能损害

主要表现为记忆力下降，注意力下降或学习费力，总是回忆过去不开心的事情，或者总是想些悲观的事。

躯体症状

常见症状包括睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛（身体任何部位）、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调等。

这两种特殊类型的抑郁症

也要了解

抑郁症不只是“心情不好”

失恋分手、考试失败、财物损失……遇到一些负性事件后，我们都会出现一些不愉快的心情，一段时间后基本都能缓过来。这种坏心情可以说是“抑郁情绪”，但不是“抑郁症”。

和抑郁情绪相比

抑郁症有什么不同？

难以自动复原

抑郁情绪是对事件的反应，尽管是一种不舒适体验，却仍在正常范围之内。就像运动后的疲劳，经过休息就可以恢复。

抑郁症则像运动后的损伤，不管怎么休息都难以自动复原。它与意志力无关，不太可能靠“坚强”就能恢复，真正需要的是治疗。如果一味休息，反而会耽误治疗。

并不一定“事出有因”

抑郁情绪是对特定事件有反应，情绪和事件之间存在可理解性，也存在一致性。抑郁症则不然，它的发病，部分可以找到诱发因素，还有的根本找不到明显的原因。

确实有一些患者是在失恋、离婚后发生抑郁症的，但这些因素不足以导致抑郁症的发生，更像是导火索或是最后一根稻草，打破了内在的脆弱状态。

影响整体精神状态

抑郁情绪主要是情绪低落，遇到开心的事情依然会开心，需要集中注意力的时候能够全神贯注，也不会出现极端行为。

但是，人患抑郁症的时候，不仅情绪低落，还存在精力下降、兴趣和愉悦感降低、注意力不集中、自我评价低、内疚自责、失眠早醒、食欲下降等情况，严重者还会出现自伤自杀。

与躯体症状有关

抑郁症也与一系列的躯体症状有关，如荨麻疹、偏头痛，以及呼吸系统、心脏和胃肠道问题。

炎症、自身免疫性疾病和抑郁症之间有很强的相关性。丹麦奥胡斯大学的心理学家发现，自身免疫性疾病患者存在心理障碍的可能性比一般人高出45%。

轻度抑郁的患者本人或其周围的人，可能会将抑郁症误认为是抑郁情绪，因而延误治疗。

因此，在出现明显的不良情绪时，最好看看医生，不应忽视，但也不要随便对号入座，夸大病症，徒增焦虑。

抑郁症可以治疗吗？

专家指出，作为一种疾病，抑郁症并非“不治之症”。通过寻求专业的帮助，大多数患者可以被治愈。

和大部分疾病都一样，抑郁症越早治疗效果越好。最好是在刚刚出现抑郁情绪的时候，及时寻求心理干预，从而避免抑郁症。

目前，抑郁症用药的普遍规律是从低剂量开始，逐渐加量，最后达到目标剂量维持，连续用药治疗时间多要达到两年甚至更长。尽管过程很漫长，但真正治愈的患者，完全可以恢复正常的工作和生活，而且在遇到挫折时，经历过低谷的他们有时会比普通人更坚强。

如何与抑郁症患者相处？

很多时候，抑郁症患者身边的亲友，因为对病情不了解，从而对抑郁症患者的各类行为产生误解。与抑郁症患者相处时，周围的人往往也会不知所措，生怕一不小心就伤害对方。

如何通过自己的言行

帮助和安慰抑郁症患者

和他们和谐友好地相处？

多理解

让抑郁症患者获得尊重和正在尝试被理解的感觉很重要。他们的很多痛苦不为人知，也很难一次性表达清楚，因此要不断地尝试多理解他们。

多倾听

倾听对抑郁症患者最重要。倾听过后，我们最好不加评价、不加分析、不加指责。

多关心

抑郁症患者通常很脆弱，需要被关心和爱护。

多配合

有的患者想单独待会儿，我们就要在约定安全后给予一些空间和自由。有的患者容易哭泣和发泄，我们就要给予陪伴，允许他在不伤害自己的限度内发泄。

不盲目建议、鼓励和督促

“坚强一点”“你可以的”“肯定会好起来”……这些话听起来积极乐观，却会让抑郁症患者更加难受。抑郁症的核心症状是意志力减退，缺乏动力，通过一番艰难的挣扎也难以缓解情绪，更难做到积极主动。

抑郁症患者处于疾病的状态下，承受力和对外界的敏感度异于日常状态，各类微小的事情都会带给他们压力和崩溃感。

没有专业的患者病情评估和医师指导，不应强行带患者运动、聚会、旅行、读书及尝试各类网上查阅到的治疗方法和调整方式。

不指责

抑郁症患者最害怕被贴上不努力、不负责、不认真、不坚持等标签。不要说“这算个什么事儿”“人家的处境比你还难，也没有抑郁”。

不询问原因

不要直接问“为什么你抑郁”“为什么大家都有压力，就你生病”。抑郁症是一种病因复杂的疾病，我们无法选择自己是否要患病。

不战战兢兢地对待

尽力去做，带着爱去看护抑郁症患者就是最好的应对办法，不用背负太多心理负担，不要过于责备自己没有照顾好他们。

找专业医生做依靠

专业的精神心理科医生会根据患者的疾病状态，判断患者是否需要药物干预、目前最该做的和最不该做的事情等，并给出相关治疗方案。

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来源：人民日报微博、央视新闻、

健康中国、科普中国、生命时报

编辑：丁佳丽

审核：冯钰程、方淑贞

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