安全记心间 | 警惕！呼吸道合胞病毒更容易“盯上”孩子

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当前，呼吸道疾病进入高发时期

11月26日

国家卫生健康委举行新闻发布会

邀请相关专家

介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况

近期急性呼吸道疾病持续上升

与多种呼吸道病原体叠加有关

发布会上，国家卫健委新闻发言人米锋介绍，监测显示，近期，呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起。分析认为，近期我国急性呼吸道疾病持续上升与多种呼吸道病原体叠加有关。

国家卫健委提醒民众——

要坚持戴口罩、多通风、勤洗手的卫生习惯，倡导“一老一小”等重点人群积极接种相关疫苗；

有呼吸道症状时要做好防护，保持社交距离，避免家庭、单位内交叉传染。

“又发热了”

“这次是咳嗽厉害”

“跟拉风箱一样，又有点像哮喘”

……
看着难受的孩子

家长们心急如焚

合胞病毒究竟是什么？

有哪些典型症状？

如何有效预防？

专家解答来了

合胞病毒并不是什么新的呼吸道疾病，其实今年夏季就已出现过一次反季节流行。

今年5月，合胞病毒在我国多地流行

随着冬季来临，气温下降，合胞病毒进入好发季节。北京市疾病预防控制中心副主任、流行病学首席专家王全意介绍，在北京，目前肺炎支原体已非儿科就诊首因，前三位是流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。合胞病毒上升到第三位。

据媒体报道，今年我国南方地区呼吸道合胞病毒经历了一波流行高峰，短暂回落后，随着气温下降又有所抬头，对儿童来说，合胞病毒和流感很容易抱团侵袭。而且往年呼吸道合胞病毒多发生在小于2岁的孩子身上，今年大年龄段儿童感染有所增加。

合胞病毒即呼吸道合胞病毒（简称“RSV”），是一种RNA病毒，病人感染后多出现上呼吸道症状。

合胞病毒潜伏期通常为2~8天，向体外排毒可以持续1~3周。早期感染大部分局限于上呼吸道，表现为鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

儿童感染合胞病毒后的典型病症是发烧、咳嗽、鼻塞、流涕；

成人感染之后的典型病症与普通感冒十分相近，例如低烧、咳嗽、鼻塞、流涕。

大多数患者症状会在1~2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染（即毛细支气管炎或肺炎），多见于低龄婴幼儿，临床症状包括咳嗽和喘息。

呼吸道合胞病毒，有两个特点：

杀伤力强

几乎所有儿童，在2岁之前都感染过RSV。

它还是5岁以下儿童肺炎、细支气管炎住院治疗，甚至死亡的主要原因。

传染力强

呼吸道合胞病毒的传染性，约是流感的2.5倍。

它主要通过接触传播、飞沫传播。患者面对面打个喷嚏，跟你握个手，你就有可能被传染！

一图区分合胞病毒与新冠、流感

流感由甲型或乙型流感病毒引起，以39℃~40℃高热为主，患者会出现比较严重的肌肉酸痛和乏力。

合胞病毒感染不一定会导致高热，在大龄儿童和成人中表现为感冒或急性支气管炎，在免疫力低下的婴幼儿中引起毛细支气管炎伴喘息。

目前，主要用于临床呼吸道合胞病毒诊断的实验室检测方法有抗原检测和核酸检测。

合胞病毒在感染人群年龄上的差异会比较明显，年龄越小的人感染症状越重，反之症状就越轻。比如2岁以下孩子的感染病症，可能会伴有喘息，6月龄以下儿童的感染病症还有窒息甚至呼吸衰竭的风险，因此也有“冬季婴儿杀手”之称。

广东省妇幼保健院新生儿呼吸专科主任医师高薇薇表示，合胞病毒感染是导致1岁以下婴幼儿肺内感染住院的第一原因，95%的儿童在2岁前都可能感染过合胞病毒。在高流行季节，有80%以上婴幼儿的急性下呼吸道感染是合胞病毒感染引起的。

这几类娃容易出现重症

①早产儿及6个月以下婴儿

其中，2~6月龄是毛细支气管炎发病的年龄高峰。6周以内的小孩子发生RSV重症感染的风险较高。

②慢性病人

存在心肺基础疾病或其他慢性疾病的患者。

③二手烟受害者

被动吸烟儿童中，严重呼吸道合胞病毒感染住院率是无被动吸烟儿童的2.53倍。

家有小月龄宝宝，尤其要注意：

这个病比较凶险，小宝宝可能会出现呼吸暂停，引起猝死！

目前我国尚无上市的合胞病毒疫苗和特效治疗药。

专家表示，大多数患者病情较轻，尽量居家隔离休息，减少外出，给予常规对症治疗后病情可好转。

感染RSV后，不一定马上发病。

可能会有4~6天的潜伏期，之后才会出现症状。

早期，孩子会出现轻微咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状。有些还伴有发热，通常为中低热（少数有高热，最高可超过40℃），一般吃点退烧药，就退烧了。

之后，有些患儿会发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎。

宝宝可能出现喘憋或发作性喘憋、呼吸急促。严重者还会烦躁不安，甚至还可能伴有脱水、酸中毒、呼吸衰竭等。

注意！发现孩子以下症状务必及时去医院：

喂养量小于平时的一半，甚至拒食；

烦躁不安、易激惹、嗜睡；

呼吸频率增快（婴儿>60次/分，孩子胸廓一起一伏算1次呼吸）；

小鼻子随着呼吸瘪下去（鼻翼煽动）；

呼吸费力，胸部的肋骨间隙都随着呼吸凹陷。

还有些高危因素患儿，即使病情不严重也要重点观察：

既往有早产（孕周<37周）；

低出生体重（<2.5kg）；

年龄小于12周龄；

有慢性肺疾病；

营养不良；

先天性气道畸形及喉软骨软化；

先心病；

运动发育迟滞；

免疫功缺陷；

先天畸形。

合胞病毒可以重复感染，也易发生家庭传播，在暂无疫苗和有效药物的情况下，应通过加强个人防护等措施预防感染，要做好以下几点：

① 母乳喂养

母乳中含有lgA对婴儿有保护作用。宝宝出生后，建议母乳喂养到6月龄以上。

② 少去人多的地方

合胞病毒流行季节，减少带宝宝到人群聚集的场所，尤其是感染风险较高的患者。户外活动，可选择人少的公园或者草地等。

在医疗机构就诊要做好个人防护，防止院内交叉感染。

③ 勤洗手戴口罩

合胞病毒可在手和污染物上存活数小时。

勤洗手、戴口罩，是预防传播的重要措施。不要对着人咳嗽，打喷嚏时用纸巾或肘部护住。

④ 提高免疫力

均衡营养，注意休息，降低暴露发生后感染和发病风险。

还有，吸二手烟和其他烟雾会增加感染几率，加重气道损伤。

深圳67家医院提供儿科诊疗服务

11月24日，广东省卫生健康委公布广东省提供儿科诊疗服务的医疗机构名单，全省共有756家，其中深圳有67家。名单详细介绍了医疗机构的名称、地址、儿科诊疗服务时间、是否提供门诊/急诊/输液服务以及咨询电话等。

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深圳67家提供儿科诊疗服务

医疗机构名单

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戴好口罩勤洗手

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校园资讯

来源：健康广东、央视新闻、人民日报、

新京报、人民网科普、新快报、

深圳市儿童医院、深圳卫健委、

健康光明

编辑：丁佳丽

审核：明媛、谢婷婷

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