【在沪赣籍名医告诉您】5：告别“青筋腿”，还您美丽夏天
熊纬：江西省上饶市籍，原江西省音协主席，中国音协副秘书长、中国文联音乐艺术中心主任、国家一级作曲家。本歌曲是他应国家卫计委之邀，为《中国好医生中国好护士》活动谱写的主题歌。
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王小平
天气热了，部分爱美的女性却发愁，因为下肢弯弯曲曲凸起的曲张静脉明显影响外观，她们不敢穿漂亮的裙子。下肢静脉曲张，中医又称为青筋腿，属于常见的周围血管疾病之一，该病好发于成年人，多见于30-40岁以上人群。主要由先天静脉瓣膜缺失，及后天静脉内压过高，导致静脉瓣膜损伤所致。明代《外科正宗》载：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓”，即指下肢静脉曲张。下肢静脉曲张发病早期，患者可以有腿部沉重、乏力、酸胀、刺痛、麻木感、水肿、皮肤瘙痒感，站立时明显，行走后、平卧或肢体抬高时减轻；若病程较长，在疾病后期可出现皮肤营养障碍性改变，如皮肤粗糙增厚、色素沉着、湿疹、浅表静脉血栓硬结形成、静脉炎、静脉性溃疡（俗称“老烂腿”），这种溃疡经久难愈。部分患者出现患处血管破裂急性出血，或慢性皮肤溃疡经久不愈，有恶变的可能。
常见引起下肢静脉曲张的因素主要为：遗传、久站久坐或是长期负重的劳动人群。对于这部分人群，还没有出现下肢静脉曲张的人，建议日常多注意护理，如适当运动，不要久坐久站久蹲，晚上睡觉时尽量将双腿抬高；已出现下肢静脉曲张的患者，建议及早治疗同时配合日常护理，不要拖延病情，一旦并发“老烂腿”、静脉血栓等严重并发症后危害将更大。另外，约有20%孕妇在怀孕期间会出现下肢静脉曲张，分娩后症状持续存在。据统计，下肢静脉曲张患者中约有10%的患者从事经常走动的职业；约30%的患者从事经常保持坐位工作的职业；约60%的患者从事站立性工作和较强体力工作。还有慢性咳嗽、长期便秘、肥胖等这些都容易导致下肢静脉曲张。
手术前
下肢静脉曲张越早防治其成功治疗的机会越大，若拖延病情并发“老烂腿”、血栓、出血等疾病时将会大大增加对人体的危害，严重者甚至有截肢、肺栓塞的风险。那么，如何治疗下肢静脉曲张呢？下肢静脉曲张理想有效的防治原则是：注重预防，早期干预，综合治疗。下肢静脉曲张为不可逆病证，要想不花大钱治病，建议您在疾病初期就到正规医院诊治，因疾病程度较轻，病情不复杂，所需治疗时间短，最终产生的费用也最节省。
手术中
当下肢静脉曲张严重到一定程度、不适感增加，或出现静脉炎、色素沉着等并发症的时候，医生还是建议患者及早进行手术治疗，以免病情进一步加重，影响生活质量。
手术后
采用传统中医方法结合现代微创技术治疗此类疾病具有疗效确切、痛苦少、恢复快、简捷、安全的优势。微波血管腔内治疗术结合中药治疗下肢静脉曲张是一种新的、安全的微创治疗方法，更符合目前微创、痛苦少、恢复快的治疗需求及潮流。它是一种不传统开刀的治疗方法，在彩色多普勒超声引导下，仅在患肢下肢静脉处做一静脉穿刺或小切口，然后将特制的微波天线探头导入患肢大（小）隐静脉根部，在计算机精确控制下启动微波能量，将曲张的下肢静脉管腔进行瞬间治疗封闭，同时配合特定的中药西药，使迂曲、伸长、扩张呈蚯蚓状的血管一次性变平、消失。治疗操作时间短，患者术后即可下床活动；对于有湿疹、皮肤色素沉着、皮肤溃疡的患者，术后配合清热利湿、活血通络、补虚生肌的中药内服、外用，能较快得到减轻或消除，达到临床治愈的效果。此种微创技术结合中医中药的治疗方法不仅能够消除病患，同时满足患者对愈后美体的要求；而且，尤其对于由于种种原因难以耐受传统开刀之苦的患者，此疗法也很适用。
（王小平/文）
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沪赣医促会专家介绍
沪赣医促会专家委员会委员王小平
王小平，赣州市章贡区，上海市中医医院外二科（中西医结合外科）主任、主任医师、教授、外科学博士；硕士生导师；现任上海中医药大学附属市中医医院外二科（中西医结合外科）、上海市中医临床优势专科、上海市中西医结合重点专病科室主任，国家药物临床试验机构外科专业负责人，外科教研室主任。
海派中医顾氏外科第五代传人，全国名老中医、上海中医药大学终身教授陆德铭先生的弟子；中国科学院资深院士裘法祖教授的弟子。从事中西医结合外科学专业34年。
兼任世界中医药联合会中医外科专业委员会常务理事、乳腺病分会常委；中华中医药学会外科分会常委；上海市中医药学会外科分会副主任委员、乳腺病分会副主任委员；周围血管病分会副主任委员；上海市抗癌学会甲状腺消融学组副组长；上海市抗癌协会传统医学分会委员。上海市中西医结合学会乳腺病分会、周围血管病分会、介入分会常委；中华中医药学会疡科、血栓病、乳腺病分会委员；上海市中西医结合高级职称评委等。
近年来，完成国家、省部级各类科研项目16项。获发明专利6项。获上海中医药大学优秀科主任奖1项。上海市医务职工科技能手奖1项。获省部级科技进步奖5项、上海市优秀发明奖1项、上海市中医药、中西医结合科技奖2项。发表学术论文58篇；出版著作、教材5部。
擅长：甲状腺疾病；下肢静脉曲张；周围血管病；乳腺增生病、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌；胆结石、胆囊息肉、黄褐斑、痤疮、丹毒等中医中药、中西医结合微创治疗。手术后中药调理。
门诊时间：芷江中路274号总院，周一上午、周四上午
石门一路分院，周四下午
预约电话：021-56639828
沪赣医促会南昌分会顾问
邹强
邹强，南昌市籍，主任医师，教授，复旦大学附属华山医院普外科副主任，甲乳外科主任。1963年9月生，1978年毕业于南昌七中，博士生导师。1984年8月毕业于上海第一医学院医学系医学专业。1989年-1993年在职攻读外科博士研究生。一直在上医附属华山医院普外科工作。历任住院医师，主治医师，副教授，教授等职。先后担任外科主任助理，副主任，甲乳外科主任，华山东方乳房外科医院院长。复旦大学乳腺癌研究所副所长。复旦大学甲状腺肿瘤诊治中心副主任。第12、13届中华医学会外科委员。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，上海抗癌协会乳腺癌专业副主委，甲状腺癌专业副主委。上海医学会普外科甲状腺学组委员。中华医学会内分泌外科学会委员。
主要从事乳房、甲状腺外科、普外科的临床及科研工作，擅长各种乳房疾病的诊治，尤其是乳房肿瘤的早期诊断和微创治疗，能开展乳房整形与重建术，甲状腺疾病的诊治及其普外科疾病的诊断。主要研究方向为乳腺肿瘤的早期诊断与微创手术。
曾参加《乳房外科学》、《袖珍外科手册》、《现代外科学》、《实用外科学》、《外科手术图谱》等的编写。完成论文10余篇。
擅长：各种甲状腺、甲状旁腺疾病的外科诊治。各种乳房疾病的诊治，尤其是乳房肿瘤的早期诊断和微创治疗，乳腺癌的各种手术治疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗。开展乳房整形与乳腺癌术后即刻或二期重建术。
门诊时间：周二下午、周三上午（专家门诊）
预约电话：021-52889999
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