为什么儿童流感比新冠要难管？

近段时间，新冠病毒和流感病毒相继流行，不少儿童被感染反复发热，家长和医生也被折腾地疲惫不堪。

尽管有针对这两种病毒的多种疫苗，但预防感染的效果并不理想。在可预见的将来，这两种病毒还会一波波地感染人类，说不定偶尔还会同时流行。这很可能要成为生活的常态。

这两种病毒的传播方式以及人体感染后的症状相似，但也有差别；管理上也有异同。

就如新冠病毒感染，不同年龄的流感患者的症状也有明显差异。和新冠病毒感染完全不同的是：儿童流感患者的症状可一点也不轻。

据我了解，在此前那一波新冠病毒爆发时，大多患儿症状较轻，发热多数两天左右，很少超过三天。不少平时学习的家长并没有带孩子就医，而在家观察、对症处理。

而流感不同。相对感染新冠病毒，流感患儿的症状更加严重而持久，比如，发热的热度可能更高、持续时间更长，咽痛、头痛、咳嗽，以及肌肉疼痛、乏力也更加明显；另外，继发细菌感染（比如细菌性鼻窦炎、中耳炎）的可能性也会更大。

（△ Feigin and Cherrys Textbook of Pediatric Infectious Diseases. 8th  Edition）

儿童流感病毒感染不但症状多样（如上图所示），诊治也比较复杂。

比如，拭子流感快速抗原检测假阴性率较高，仅凭阴性结果排除流感就容易漏诊。另外，是否启动抗病毒治疗需要顾及诸多因素，如：

1、出现症状是否超过48小时？

2、患儿是否高风险？

3、患儿是否有重症表现？

4、患儿如果不是高风险，其是否接触高风险人群？

5、家长有无强烈的治疗需求？

关于流感的诊断和治疗细节，不再赘述，有兴趣者可点下方链接学习：

LIVE

直播预报

尽管有很多流感主题的科普文，但每年遭遇流感爆发时，家长仍有很多疑问。3月15日中午12:00（今天），我会在微信视频号跟大家聊聊《关于流感病毒感染的困惑和解答》，具体内容见海报。

直播过程中也会安排时间回答此前收集的家长提问（如有相关问题，可本文后留言）。如果没时间看直播，可抽空看回放。欢迎扫码预约。