健脾丸、归脾丸、人参健脾丸和人参归脾丸的区别！

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来源：中医技术殿堂

健脾丸、归脾丸、人参健脾丸和人参归脾丸是药店常销售的补益剂，也是顾客经常购买的药品，那么这四种药品有什么区别呢？笔者给药店人们来理一理~

健脾丸和归脾丸的区别

归脾丸重补脾，主要功效为益气补血，健脾养心。

健脾丸重健脾开胃，用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。

人参健脾丸与人参归脾丸的区别

人参健脾丸，顾名思义，是用来“健脾”、“补脾”的，完整的功效主治是“健脾益气，和胃止泻。

用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠”。

简单地讲，对于由脾胃虚弱引起的不想吃饭、乏力气短、大便偏稀、腹痛恶心，有比较好的治疗效果。

人参归脾丸，顾名思义，是含有“当归”的健脾药，既然含有能补血活血的当归，功效主治自然就不一样了。

从说明书上看，人参归脾丸的功效主治是“益气补血，健脾养心。用于心脾两虚，气血不足所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少体倦，面色萎黄以及脾不统血所致的便血、崩漏、带下诸症”。

简单地说，对于气血两虚引起的睡不好觉、吃不好饭、心慌乏力，还有一些出血性疾病（崩漏、便血等），有比较好的治疗效果。

所以，与人参健脾丸相比，人参归脾丸的功效完全按照当归这个中药的功效，明显地向补血养血的角度转移。

人参归脾丸和人参健脾丸不能混用

人参健脾丸与人参归脾丸均属补益药。

两者均含人参、茯苓、白术、黄芪以益气健脾；含木香理气健脾、调理中焦气机；含酸枣仁、远志安神定志；含当归活血养血。看上去两者都是健脾的，功效应该也是一样的。

其实不然。人参健脾丸还含有山药、陈皮、砂仁加强健脾和胃作用；人参归脾丸另有龙眼肉、炙甘草补血和营。

另外，同样药物的用量也有所不同：人参健脾丸重用黄芪、山药，意在健脾益气；人参归脾丸重用当归、人参养血益气。

由于其用药的不同决定上述两药的功用也不同，人参健脾丸具有健脾益气、和胃止泻的功效，主要用于脾胃虚弱引起的恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。

人参归脾丸具有益气补血，健脾养心的功效，主要用治心脾两虚，气血不足。所以，人参健脾丸偏重于健脾理气，而人参归脾丸偏重于补气养血。

四种药品区分的表格

品名	成分	功能主治	方解	注意事项	特色
健 脾 丸	党参、白术（炒）、陈皮、枳实(炒)、山楂(炒)、麦芽(炒)	健脾开胃。用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。	方中党参、白术补气健脾；陈皮利气；山楂消肉食；麦芽消谷食；枳实消积化痞。佐以党参、白术，则为功更捷，而又不致伤气；诸药共奏健脾开胃之功。	有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者。以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。	重健脾开胃。具补气健脾，理气消食之特色。
归 脾 丸	党参、白术(炒)、黄芪(炙)、茯苓、远志(制)、酸枣仁(炒)、龙眼肉、当归、木香、大枣(去核)、甘草(炙)	益气健脾，养血安神。心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。	方中党参、黄芪、白术、甘草益气补脾，以统血摄血；龙眼肉、酸枣仁、茯苓养血补心以安神定志；更用木香行气助运，以防补药腻滞碍胃。诸药配伍，共成健脾养心，气血双补之剂。	外感或实热内盛者不宜服用。	重补脾，具益气补血，健脾养心之特色。
人 参 健 脾 丸	人参、白术(麸炒)、茯苓、山药、陈皮、木香、砂仁、炙黄芪、当归、酸枣仁(炒)、远志(制)	健脾益气，和胃止泻。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。	方中人参、茯苓、白术、黄芪益气健脾；山药、陈皮、砂仁健脾和胃；木香理气健脾，调理中焦气机；酸枣仁、远志安神定志；当归活血养血。诸药共奏健脾益气，和胃止泻之功。	感冒发热病人不宜服用。	重用黄芪、山药，意在健脾益气
人 参 归 脾 丸	人参、白术（麸炒）、茯苓、甘草（蜜炙）、黄芪（蜜炙）、当归、木香、远志（去心甘草炙）、龙眼肉、酸枣仁（炒）	益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。	茯苓、白术合用健脾祛湿功效显著。人参、黄芪、白术、甘草，甘温补脾益气以生血，气旺而血生。当归、龙眼肉，甘温补血养心。茯苓、酸枣仁，远志宁心安神。木香辛香而散，理气醒脾，防止益气补血药滋腻滞气，阻碍脾胃的运化功能。诸药共奏益气补血，健脾养心之功。	身体壮实不虚者忌服。不宜和感冒类药同时服用。不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。	重用当归、人参,益在补血益气。

联合用药

1.神经衰弱

人参归脾丸（或归脾丸）+强力脑清素片+谷维素片

2.缺铁性贫血

人参归脾丸（或归脾丸）+阿胶补血口服液+维生素c片

3.血虚气滞、下焦虚寒所致月经不调

人参健脾丸（或健脾丸）+艾附暖宫丸+暖宫贴（外用）

联合用药要对症推荐，根据顾客的体质和病症进行配伍，同时注意药品成分尽量不要有重复的。

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