白血病新药一针3349万可用社保！所以你搞懂“高额疗养费制度”了吗？

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据NHK、《朝日新闻》等多家日本主要媒体报道，备受关注的白血病CAR-T细胞疗法新药“KYMRIAH”，日本厚生劳动省正式将其药价定为3349万3407日元，折合人民币约210万。

并且于5月15日，正式获得中央社会保险医疗协议会的承认。这款被认为“对现有治疗方法不见效的白血病患者可能见效”的新药，将从5月22日起，正式成为可适用社会保险的处方药。

同时，这也意味着KYMRIAH成为目前日本国内认可的，适用社保处方药中最昂贵的药品。

这条爆炸性新闻已经N多中文媒体报道宣传，势必将引发新一波的赴日看病热……乍看，天价新特效似乎只是富人的福利，别忘了，它适用社保！！

就是说，作为生活工作在日本，并且按规定正常缴纳社会保险的你我他，一旦有需要用到KYMRIAH，完全可以在收入范围内充分享受生命的权利。

▲生产该药的美国机构

新闻中提到一个名词——高額療養費制度。

按照普通医保（社保由医保和养老两大块组成），自费负担30%计算的话，打一针3349万，自费也得1000万……这就是新闻会专门提到“高额疗养费制度”的理由。因为它属于进一步升级化的制度。有了它，你才不会见到看不起病吃不起药的怪现象。

这种为自己谋福利的事，一定不能怕麻烦，必须多了解！所以，带胖友们再次复习什么是“高额疗养费制度”？怎么用？怎么计算？

01

根据个人收入划档

小病小痛，利用保险，个人只需承担30%，而遇上住院、大病，即便有保险，个人负担也不轻时，请务必记住高额疗养费制度。 

这个制度用通俗讲法来说明，即：根据个人收入档，来框定你的自费负担上限。

比如：小东年收500万日元（约人民币31.5万），一年里的医药费自费负担部分高达50万（约人民币3.15万），根据收入，小东的每月高额医疗费上限额按照第三档来计算。

小东每月最多只需负担8万2430日元医疗费（折合人民币5200元）。对比他的收入能力，不会发生砸锅卖铁倾家荡产去治病的惨剧。

又比如，下面对话栏的真实例子。一中国妹子突发急病，她妈妈紧急赴日照料。因治疗该病的费用较为昂贵，妈妈很是不安。一热心志愿者妹子问到我这儿。

02

事后补办手续也OK

举个例子，假如全额100万日元医疗费， 按“高额疗养费制度”只需负担9万日元。

事先办手续vs事后办手续

事前办手续，获取「限度额适用认定证」，那么在医院缴费窗口，当时就可按照高额医疗费制度规定的上限额度9万来缴费。   

如果事前没办理，在医院窗口仍按照自费30％ 的30万来缴费，事后申请高额医疗费的支付手续。自己多负担的21万那部分会被退回来。

事前事后，最终实际支付金额一样。

03

制度政策用时方恨少

平时看不进政策制度，哪怕它涉及自身重大权益，就是看不进去，不如围观娱乐八卦哈哈一乐来得愉快又轻松。一旦到了需要派上用场的时候，四处打听，乱成一团。

这不是个好习惯！！！（虽然东京号一半以上的内容都是没营养的各种瓜，但还是要坚决批评只吃纯瓜的习惯！）

作为经常被临时问来问去的回答者，往往出现被问5，也回答了5，可对方连1234都稀里糊涂，如果不从头开始讲解，给了答案都没用的窘状。这种过于缺乏基本日常知识积累的提问方式，交流起来太累人。

要知道，不是每一个具备回答能力的人刚好热心肠，刚好在等待你的提问，而且有时间有耐心包教包会。

①从日常积累开始，在关键时刻，让碎片知识变成可供你灵活运用的强大武器。

②临时抱佛脚，有用，但越急越慌，越慌越急，还有可能时机不等人

③即便临时到处问人，也尽量做到更有效率的对话。这是对他人知识与时间的基本尊重。

新闻源

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190515/k10011916561000.html

https://mainichi.jp/articles/20190515/k00/00m/040/141000c

讲解分析日本社保制度最好懂的人

南木香

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