TED大神的真相 | iWanna心理杂谈
“艾伦告诉父亲，我不是他口中的‘无用之徒’，我是一个有表演天赋并能够成功的人。父亲报以白眼，不以为然。如果不是因为艾伦，我从不会想到创作喜剧，我可能早已返回美国，回到父母家中，我知道那会毁了我。我知道要是那样，我不是被送进精神病院，接受极端治疗，或是已经死了。我真的要谢谢艾伦，但是我却做不到了。”
—喜剧演员鲁比·怀克丝 致 艾伦·克里曼
鲁比十年前被诊断出忧郁症，但是仍然有件幸运的事情——她拥有一位可以正确地对待她心理状况的良师益友。饰演《哈利·波特》电影中斯内普的老戏骨艾伦·克里曼已经逝世，但是他当年的支持却给予了鲁比可以回忆一生的鼓励。
事实上，我们真的了解心理疾病吗？
经历过这一切的鲁比，也在TED Talk中通过喜剧形式的表达，为心理疾病正名。
TED 演讲翻译节选（有删减）
(点击阅读原文可以观看视频哟）每四人中就有一人患有某种心理疾病，
而我就是那1/4。
演讲前，我想感谢精神药物的制药商：Lamotrigine，Sertraline，Reboxetine，
如果不是这几种药物，我无法为大家带来今天的演讲。
我那次“精神崩溃”后，卧床一个月，醒来才发现自己身在医院，
直到看到其他病友的时候，我才找到了同类，我的“战友”。
住院期间我并没有收到很多祝福、问候、卡片或鲜花,
也许我腿断了、或者怀孕了，
我可能就会被大家的鲜花和关心所淹没吧。
但我只是接到了几通叫我振作起来的电话。
“振作”？
(他们)以为我没有想过要振作呢。
当你得了这样的心理疾病，
就会有一系列的反应随之而来：
你会感到很丢人，
因为朋友们通常会说 “来，给我看看你的肿瘤” “给我看看你的X光片” ，
但你并没有什么能给他们看的，
因而你就会变得讨厌自己。
因为你会一直想，
“没有很多人关心安慰我” 。
于是我开始听到很多辱骂声，不只一种声音。
而是千千万万个谩骂声。
你的大脑中并没有所谓的声音，
事实是：当你听到那些谩骂声时，
大脑中那些细小的神经元在狭小的缝隙中聚集，
然后你就中了一种“我想要杀死我自己”的毒。
如果这种情况发生多次，
你可能会陷入抑郁。
这还只是冰山一角，
如果你有一个小婴儿，你经常辱骂ta，
ta的小脑袋里会发展出具有破坏性的化学物质，
大脑中专门负责分辨是非对错的部分便不再生长了，
所以你很有可能自己培养了一个精神病患者。
再者一个士兵目睹他的战友牺牲，
他的大脑会进入高度警戒状态，
导致他无法把所经历的东西用语言表达出来，
因此他只会一次又一次地感受这种恐惧。
所以我的问题就是，
为什么人们总是认为有精神创伤的那些人，都是在自我想象？
为什么你的任意一个身体器官都可以生病而得到慰问，
而唯独大脑不可以呢？
再来说说大脑：
枕叶让我们看到世界，
颞叶让我们听到世界，
大脑1000亿个神经元依电子传导信息，
每一个神经元，都有1万到10万种不同的连接。
每次你学习新知识或有了新的经历，
神经元的树突（由细胞体延伸出来的细长形状的细胞突起）就会生长。
我还有些坏消息：
我们的大脑并没有为21世纪做好准备。
当我们还是古猿人时，我们受到捕食者的威胁，
体内的肾上腺素和皮质醇相应增多，
我们会随之展开杀戮或不幸被杀、捕猎或被捕，
之后激素大量降低后回归正常。
而我们这些现代人身处危险时，体内的激素仍旧激增，
但因为我们不能伤害交警，或吃掉地产经纪人（笑），
这些激素一直反复存在于我们的身体里，
所以我们一直处在持续警惕的状态。
大概在15万年前语言刚形成时，
我们开始把这种持续警惕的状态用语言表达出来：
时至今日可不止是 “天啊，这有只剑齿虎 ”，
它可以是 “苍天我忘发邮件了” “卧槽我大腿怎么这么粗”
“扶额，大家都看到我出糗了” “我居然没被邀请去圣诞派对！”
你一遍又一遍地叨咕直到把你逼疯。
你看到问题所在了吗？
曾经让你感到安全的东西，现在正把你逼疯。
我很抱歉做了坏消息的传达者，但总得有人得告诉你：
你的宠物比你快乐多了。
我认为，如果我们不谈论这些问题（指心理疾病和相关的误解偏见），
如果我们不学会处理我们的生活，
那就不会再是每四个人中有一个有心理问题，
而是四个人全都有问题，
他们真的会生病住进高层病房。
对于已经住在那里的人（有心理疾病的人），
我们可不可以停止误解、羞辱以及加之污名。
人们对心理疾病一直存在着偏见和恐惧：或视它为耻辱, 或直接否定它的存在。而这些误解有一个统一的名字叫做“心理疾病的污名（mental illness stigma）”，这个污名正是心理疾病经历者康复的最大障碍之一。它不仅阻碍患者向家人和朋友寻求帮助，还会在就业、 社交、家庭生活和社会地位等许多方面影响他们。
心理疾病的污名主要由消极的刻板印象，偏见和歧视组成；污名也有两个来源，一是来自公众对心理疾病的误解；二是心理疾病患者内化公众对自身疾病的污名。一些心理疾病患者会同意公众对此人群的消极刻板印象，进而形成对自己的偏见；而这自我偏见会导致消极的情绪反应，如缺乏自尊和低的自我效能感 （指个体对是否有能力完成某一行为的推测与判断）；致使这种偏见导致自我歧视行为，具体表现为拒绝向他人求助，放弃机会等 (Corrigan & Kleinlein, 2005; Corrigan & Rüsch, 2002; Corrigan & Watson, 2002)。
如此看来，即使自认为是如今对多元化越来越包容的我们，也未必从根本上正确地认识心理疾病。iWanna提供了几种常见的Myth vs Facts（误解vs事实），你有几个Myth呢？
Myth 1
非黑即白：心理要么健康要么有病，没有灰色地带。
Fact 1
一个身体非常健康的人也有生病的时候，比如，胃疼或感冒。同样的，一个心理健康的人也偶尔会有情绪上的波动。心理健康状态是个连续的区间范围，并不是非黑即白的区别。事实上，只有约17%的成年人心理状态极佳（数据来自美国卫生与公共服务）。
2
Myth 2
有心理疾病的人肯定内心不够强大，总是心情不好才会得病吧。
Fact 2
抑郁症，焦虑症或其他心理疾病会让人联想到“患病”的人性格软弱无能，也就是“内心不够强大”。但其实，心理疾病的发生并不是主观意识所导致，也不是内心软弱的代名词，更不是几句 “高兴点，想些开心的事情” 就能轻易解决问题的。导致心理健康问题的原因是可能由基因遗传，器质性病变，脑神经差异，后天环境，文化背景，认知模式，过去经验，生活压力源等多因素复杂互动联结而成的一个系统， 和单纯的人的主观意识的强弱或态度没有必然的联系。就像一个糖尿病患者也可以身体很健壮，心理抑郁的人也可能内心很强大。
3
Myth 3
心理疾病可以自己调节好起来。
Fact 3
它和高血压、肾炎一样，是一种普遍的疾病。令人意外的是，全球超过10%的人在一生中都会患心理疾病。就好像生病要看医生一样，寻求专业心理治疗、咨询或配合药物治疗来应对心理疾病，才算是“对症下药”；单纯的自我调节，或是封闭隐藏是难以解决问题的。
4
Myth 4
患有心理疾病的人更暴力（围观群众：“精神病犯了罪上法庭都不用判刑的哦”）。
Fact 4
在关心结论之前，要先问事实到底“是不是”。媒体对某些大规模暴力事件相关的报道使我们更容易将暴力和“心理不正常”联系起来，可实际上很多有心理问题的人并没有暴力倾向，甚至更多的人是弱势群体。
美国心理学协会研究显示只有7.5%的犯罪与心理疾病直接相关。物欲膨胀，恶劣的生存环境，失业等都是暴力犯罪的诱因。另有研究显示, 患有心理疾病的人更容易成为犯罪和暴力的受害者而非制造者。
5
Myth 5
得了心理疾病的人都是“疯子”、“傻子”。
Fact 5
心理疾病是每个人都可能经历的疾病，它甚至完全可以说像感冒一样普通。我们没理由歧视心理上“感冒”的人，也不必为有心理疾病而自感羞愧。无论什么疾病都不足以构成判断一个人的重要标准。
耻辱和歧视是精神健康的最大障碍。如鲁比的TED演讲所说：每四个人中就有一个经历精神健康问题的人——然而现在全世界超过40％的国家仍没有精神卫生政策。在这种情况下，即使消除了自己内心的误解，我们似乎也不知道应该如何尊重和负责任地谈论这个话题。但是有一些启发性的思考，可以成为我们之后正确对待精神问题的指引。
1
结束不正当的污名
记者安德鲁所罗门提到：“人们仍然认为，如果他们有心理疾病是可耻的。他们认为它展现了个人的弱点，会让人像个Loser。如果是他们的孩子有心理疾病，那么作为父母他们是失败的。” 这种舆论带来的污名会让人很难说出自己的心理健康问题。根据神经科学家萨拉·卡迪克（Sarah Caddick）的说法，这是因为当人看到身体受伤或生病时，可以轻易承认“我流血了”或者“我肚子痛”。但是当问题是隐藏在大脑里，情况就完全不一样了，人们在害怕看不见的事情。因此，消除对精神健康问题的误解可以鼓励人们说出自己的困惑和问题。
2
如果你愿意谈论你自己心理疾病的体验，请一定要这样做
心理疾病经历者要自己说出自己的故事和体验。这样的确很难，也并不是强求，每个人都有权利选择沉默。
但就像TED里面的主人公一样：她站出来，说出自己的真实经历和需求，就会有更多的人了解这个人群，理解他们的处境和需要，从而提供帮助，或建立一个更互助有爱的环境来搭建心理治愈的桥梁。然而如果保持沉默，也许你的需求与希望都日渐模糊了。
“在某种程度上，我收到的最动人的信说：‘我想要了结我自己，但你的书，改变了我。’”分享相关信息和个人经验，会让人们更容易谈及这些事情。
然而，如何speak out也值得探讨，采用 “幽默和自嘲”的方式也许是一个值得推广的方法。像TED的鲁比·怀克斯说道“幽默是治疗大脑最好的药。如果你用幽默传达你的信息，你有机会进入听众的心灵。”当然，你也可以尝试从最亲近，最值得依赖的朋友和家人开始，或者也可以悄悄地告诉一直关注你的 iWanna。
请相信，就算偌大的世界没人懂你，也至少有一双耳朵愿意静静的聆听专属于你的声音。
3
不要通过心理疾病来定义一个人
4
人与心理疾病是两个不同个体
可能很多人都没有注意到，正确的说法应该是“这个人患精神分裂症”，而不是“这是一个精神分裂的人”（ “someone with schizophrenia”, rather than“the schizophrenic”）。这点微妙的差别，却极大地反映了我们背后对心理精神问题的看法。
5
有时，问题不是我们说错话，而是我们保持沉默
如果不去沟通，不去表达，又怎么可以更进一步的了解真相和理解他人的处境呢？ 有时候，误解和偏见产生的开端并不是我们说错了什么话，而是我们压根儿不去谈论这个问题，我们选择了忽视和否定。先不探讨对与错，先不说合适与否，最起码请让我们开始认真地，带着开放、包容、谦虚的态度，去正视心理疾病的话题，去关注心理疾病的经历者， 不再保持沉默。
那么如果有人和你讨论或倾诉有关心理疾病的话题，你应该如何回应呢？我们可以做：
1
倾听
2
告诉TA你是不是明白了
3
避免品头论足，保持开放包容
5
认真对待
6
如果TA有需要，尽量保证你可以再次聆听或者帮助TA
6
不要把你听到的变成八卦
7
如果你并不了解这个话题，建议查看相关信息和资料以助于理解
8
如果有需要，可以联系相关的专业人员
我们不能做：
1
以下词语可能起到反作用：“振作起来；忘了就好了；一切都会过去的；会好的；你没问题的”，请尽量不要随便使用这些字眼
2
不轻易说 “ 其他人比你情况还糟呢”
3
不逃避，不忽视
4
不讲 “心理疾病” 的玩笑 （注意这里和幽默的表达观念不一样哦）
5
不强迫，不逼迫，即使是你认为对他们好的事情
6
不用刻意逃避有关 “自杀或自伤” 的话题。 当有人和你透露TA的自伤想法或计划时，大多是在寻求支持和帮助（同时也要寻找专业人士和机构的帮助）。
7
不使用”疯子“”傻子““神经病”“这人脑子有问题”这类词语
8
尽量不要因为不知道 TA 的心理情况而感到自责；很多人都不会轻易的把自己的心理状态告诉家人或朋友。当你聆听TA，就是在提供你力所能及的帮助和支持。
我们的确在面对一个越来越多元化、越来越包容的年代。也许我们还会发现好像心理问题出现的频率比以前高了许多，但是这并不是因为现代人更容易有心理上的困扰，而是更多的人愿意说出来，也有更多的人愿意倾听，懂得如何倾听。不论你希望继续以理性的角度了解心理学的真相，还是以感性的角度交流你的故事，iWanna的往期话题以及接下来的探讨都将和你一同前行。
Reference
岳童, 王晓刚, & 黄希庭. (2012). 心理疾病自我污名: 心理康复的一个高危因子. 心理科学进展, 20(9), 1448-1456.
http://ideas.ted.com/how-should-we-talk-about-mental-health/ Dec 18, 2013 / Thu-Huong Ha
http://www.cghospital.com/show_764_4_1.aspx
以上所有权归iWanna团队所有，未经许可 请勿转载，谢谢
文／Lucia Chang
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