【传染病防治】你所关心的“流行性脑脊髓膜炎”来了！

      你所关心的“流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）”来了！它是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,全年与任何年龄都可发病，以冬春季发病较多，11月后发病率开始上升，2-4月达到高峰。以14岁以下年龄、尤其是7岁以下儿童发病率最高。脑膜炎双球菌隐藏于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，主要通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道而引起感染。

　　感染流脑后初为低热、咽痛等类似感冒症状，随后体温升高、畏寒，头痛、呕吐，皮肤黏膜出现大小不一、分布不均的皮疹等。病情严重时出现剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、怕光、狂躁、颈后疼痛、颈项强直等症状，如不及时抢救，可以在24小时内死亡，婴幼儿病情更为凶险。

　　时下是呼吸道疾病和传染病的高发期，大家应保持室内通风，注意个人卫生，被褥、日用品和用具要勤晒太阳。另外，可以选择打流感疫苗，15岁以下儿童要在疾病控制中心的指导下接种流脑菌苗，老人可打肺炎疫苗或流感疫苗，增加其抗病能力。

出现下列症状需格外注意

　流脑在冬春季节和流行地区内，儿童患病最为多见；有些患者在发病前7天有明显密切接触史。临床表现为：

　　1、突然寒战、高热、恶心、呕吐、流涕、鼻塞、咽痛、全身疼痛、头痛加重；

　　2、面色苍白、四肢发凉、皮肤发花并有散在的小出血点，唇周及指端青紫、唇周 单纯疱疹；

　　3、烦躁不安、谵妄、昏迷或惊厥；

　　4、皮肤、黏膜瘀点典型或融合成瘀斑，血压明显下降、脉搏细微、脉压差缩小；5、颈项强直、角弓反张、克氏征和布氏征阳性；

　　6、瞳孔大小不等、边缘不整、对光反应迟钝、眼球常凝视；

　　7、呼吸快慢及深浅不均或呼吸暂停；

　　8、幼儿发病多不典型，常见高热、呕吐、嗜睡外，还多见极度不安与惊厥、拒乳、尖叫、腹泻、咳嗽、双目凝视、颈项强直和布氏征阳性，其他脑膜刺激征可能缺项。前囟未闭者多见隆起，呕吐频繁而失水者也可出现囟门下陷。

预防控制要做到五个方面

　  1、要认真做好流脑监测工作，确保辖区内监测网络高效运转，确保早期发现病人，早确诊，早报告，早治疗。

　　2、要认真做好病例的流行病调查和疫点处理工作，确保预防控制措施的落实，力争不出现续发病例。

　　3、要认真做好密切接触者的调查处理工作。必须对病人所有的密切接触者和周围人群中15岁以下未免疫的儿童实施应急接种。

　　4、要认真及时地采集病人标本，进行诊断。

　　5、要认真做好学校、托幼机构和高危人群聚集的社区（如建筑工地、流动人口较多的工厂等）人群的健康教育，动员全社会积极地、主动地采取呼吸道传染病预防措施，防止出现不必要的恐慌。

　接种疫苗是预防流脑主要方法

         目前用于预防的疫苗有多糖疫苗和结合疫苗2种，多糖疫苗有A群、A+C群、A+C+Y+W135群3个品种，结合疫苗有A+C群结合疫苗，AC结合Hib联合疫苗。易感人群在流行季节到来之前接种流脑疫苗，接种后90%以上的人都会得到保护。 

        A群流脑多糖疫苗和A+C群流脑多糖疫苗为国家一类疫苗（安徽省AC结合疫苗是一类疫苗，分别于6、7月龄各接种一剂次），也就是免费疫苗。A群流脑多糖疫苗接种2剂次，分别于6月龄、9月龄各接种1剂。A+C群流脑多糖疫苗接种2剂次，分别于3周岁、6周岁各接种1剂。

“流脑”与“感冒”怎么区分

       流感是由流感病毒引起的呼吸道常见病。冬、春两季发病率很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、咳嗽是感冒的主要症状。

       而流脑的初期症状，主要表现是发热、头痛、咽痛、上呼吸道分泌物增多、流涕、咳嗽等等，很像感冒。因此，往往不被人所重视，常有人视流脑为感冒，延误了治疗。

       严重的流脑突然高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，头颈强直，皮肤有出血点，大、小便失禁，昏迷，抽搐等。因此，流脑发生季节，有感冒表现应该及时就医，特别关注。

现在正值冬季，

请不要忘记带孩子及时接种流脑疫苗。

对于免疫力相对低下，

病菌、病毒等致病微生物更是趁机而入、侵袭人体，所以一定要注意添衣保暖！谨防疾病伤身！