胸襟 - 名医相处之道

黄帝有道 2020-09-19

沪上名医陈道隆每日诊病一二百号，但对后辈从不颐指气使，而是热情扶持，全力提携。有一年，某纱厂老板的家庭教师病倒，因贫困请不起名医，请了初出茅庐的青年医生王正公。

老板知道后，恐病情有误，另请了名医陈道隆，陈为病人诊脉后，正要开方，忽见桌旁有一张己经开好的方子，遂问：这方子是谁开的？当被告知实情后，他喜形于色的说：“好，后生可畏，就照他的方子服药，管保会好。”同时退出诊费16块大洋。病人吃了王正公的药，真就好了。事后，王正公得知自己受到陈道隆赞赏，颇为感动，特意与病人一起登门致谢，成为医林一段美谈。

像陈道隆这样诚恳对待同道，提携后学，医史上屡见不鲜，显示了一个名医的谦和胸怀，堪称医林楷模。自古文人相轻，医界中也有人动则“訾毁诸医，自矜己德”，“专一夸己之长，形人之短”，但这只是个别俗医所为。大医精诚，名医对于同道，多是以诚相待，谦和谨慎，互相切磋，共同提高。

明·陈实功“医家十要”云：“凡乡井同道之士，不可轻侮傲慢，与人切要谦和谨慎。年尊者恭敬之，有学者师事之，骄傲者逊让之，不及者荐拔之。如此自无谤怨，信和为贵也。”弘扬了同道相处的谦诚信条，展示了医家之间应有的道德胸襟，医史上曾留下许多同行相钦的轶事传闻。

同事者揄扬之

1944年，施今墨到天津为巨富金某治病。察之脉细缓无力，舌淡少苔，自述四肢无力，食不甘味。施诊为气虚之证，议用四君子汤：人参、白术、茯苓、甘草。金递上天津名医陈方舟的相同处方，告之无效，请求换方。施遂另开一方：鬼益、杨抱、松腴、国老，嘱连服20剂。

后金某病愈，登门致谢，并有贬陈之意。施推回礼品，对金说：我不过替陈先生抄了一遍药方罢了。鬼益是人参别名，杨抱是白术别名，松腴是茯苓别名，国老是甘草的别名。金某愕然。

蒲辅周悬壶成都时，有梓潼富家黄某病重，星夜迎他赴诊。此前已延另一名医郭代兴诊治。郭断为阳明腑实，议用攻下。但富家畏芒硝大黄如虎狼，不敢服药，单等蒲老决断。蒲看过病后，细加推敲，认为郭氏诊治无误。

他说：“方药对证，何必犹豫彷徨，如昨日进药，今日病已解大半。如此兴师动众，真是枉费人力。”病家经此解说，服药尽剂而愈。事隔多年，蒲老犹常提及此事教育后人，“不要掩人之美，夺人之功。”

叶天士之母偶然患病，天士治之不效，遍延城内外医家治之，亦不效。天士忧之，问仆人曰：“此间医士，尚有学问深而名未著者乎？”仆人曰：“街后有章某者，平日自夸技术超过主人，然求其诊视者，亦寥寥也。”天士骇然曰：“能为大言，当有实学，速请之。”仆奉命往请，章至家门诊视已毕，索往日所服药方视之，沉吟良久曰：“药与证合，理宜奏效，但太夫人病由热郁于心胃之间，药中须加黄连，始能愈也。”天士跃然起曰：“吾久欲用此，因家母年高，恐灭真火，故不敢耳。”章曰：“太夫人两尺脉长而有神，本元坚固，且有病则病当之，用之何害。”天士试之，一剂而安，再投而愈矣。天士大喜，踵门拜谢，章固辞曰：“鄙见偶合尊意耳，何足言谢！先生他日若肯为章某揄扬，则章某蒙惠多矣。”后有求天士治病者，天士谓之曰：“章某术过于我，可请他治。”章医从此声价顿起，家累千金。

有学者师事之

金子久（1870~1921年），江浙名医，秉性谦和，药方中常有“请某某先生斧正”等语。曾治俞某泄泻困顿，用补火益土之剂不效。后俞至杭州求治于名医莫尚古先生，服三剂而愈。金子久知后索其方观摩，内有苁蓉、麻仁等滑润之品，系取通因通用之义，乃叹曰：吾不及莫先生也。后遇此等证，亦仿莫氏法而获效，慨然谓：医之为道，既不可偏执一端，亦不当轻讥同业，其虚心好学如此。

王肯堂，明代名医，所著《证治准绳》，被誉为“集明以前医学之大成”。年八十岁时，忽患泄泻，诸医以为年高体衰，投以滋补药，病益加剧，最后延李中梓治之。李氏当年40岁，医名未盛。诊毕，中梓曰：“公体肥多痰，愈补愈滞，当用迅利药荡涤之，能勿疑乎？”肯堂曰：“当世之医，惟我二人，君定方，我服药，又何疑乎！”乃用巴豆霜下痰涎数升而愈。

不及者荐拔之

顾筱岩（1892－1968年），出生于疡医世家，沪上十大名医之一。以擅治疔疮、乳痈名满沪上，每日门诊竟有三四百人。先生医名既盛，多有求入门下学徒者，他都着意栽培。

学生满徒之时，先生都亲自赶到学生诊所，为其举办隆重的满师酒，挂上亲笔书写的“顾筱岩门人”招牌，并向大家打招呼：“我的学生某某已经满师，今后这儿附近如患外科病，不必找我，我的学生和我一样看得好。”遇到病号来自学生门诊附近者，常介绍到其处就医。

学生碰到疑难病症来求教时，先生热情指点。这样先生可能减少了业务收入，但方便了病家，提携了后学。先生的弟子沈楚翘、顾伯平、徐精良、顾伯棠、杨川祥、顾伯华等，皆在上海各大医院以疡医著称，学生们到耄耋之年仍念念不忘他的高风亮节。

骄傲者逊让之

金元时期，寒凉派鼻祖刘河间某日患伤寒，病已八天，仍头痛脉紧，呕逆不食，自己开方竟无效果。当时名气未重的张元素前去看望。刘河间没把他放在眼里，面壁而卧，不予理睬。张说：“何以这样待人也？”仍诚恳耐心为其诊脉，将症状述说一遍，又问：“病发之时服用某某药乎？”刘答：“是”。张说：“错矣！某药性寒下降，走太阴，阳亡汗不能出，今脉如此，当服某药则效矣。”刘河间恍然有悟，大为叹服，马上向张元素赔礼道歉。按其方服药果愈。张元素并未计较，仍虚心学习完素之长，仿其双解法，自创“九味羌活汤”，成为后世名方。

文源“中国中医药报”，作者/张存悌