黄煌:魅力无穷话经方
导读:经方如美人,“一顾倾人城,再顾倾人国”,引无数人折腰。而问及其魅力,在于它配伍严谨,药简价廉,功效卓著。它是中医临床的规范;它是东方的智慧,它也是解决病痛的最佳良方!
经方是中医经典配方的略称,现在所说的经方,主要是东汉医学家张仲景所撰《伤寒论》和《金匮要略》中记载的200多首配方。这些配方是中华民族使用天然药物的经验结晶,是中医学的临床规范,也是人类文明的一部分。这些古方,已经使用了几千年,现在仍然在使用。不仅仅中国大陆和台湾地区在用,日本、韩国,甚至美国、德国、澳洲的中医师也都在使用。
千古相传的经方,配方简单,只有四五味中药组成的超过一半以上,80%的经方不超过12味中药。经方虽然药不多,但起效快,疗效好,可以用来治疗当今临床各科的常见病、多发病。如小柴胡汤治疗感冒发热、急慢性支气管炎、手足口病及免疫性疾病;柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠、抑郁焦虑、老年性痴呆;温胆汤治疗创伤后应激障碍;大柴胡汤治疗胃食管反流、胰腺炎、胆石症、支气管哮喘;半夏泻心汤治疗慢性胃炎;猪苓汤治疗尿路感染等,都有很好的疗效。
经方不仅可以治病,还能够调理体质。如温经汤可以美容养颜、调经助孕;当归芍药散可以祛斑美白、调经润肤;葛根汤可以提神、抗疲劳;柴胡加龙骨牡蛎汤可以解忧定惊、安神助眠;四逆散、半夏厚朴汤可以减压开胃、放松身心;薯蓣丸做成膏滋,是老人强身健体、益寿延年的保健品;小建中汤做成果冻,可以给那些瘦弱的孩子们带来健康和快乐。
与现代昂贵的医疗相比,用经方可以说是不花钱,能治病,花小钱,治大病。普通感冒用一两剂葛根汤只需花几块钱,肠炎腹泻用一两勺五苓散才几角钱,年轻人脸上的青春痘不需要昂贵的护肤品和高档面膜,几剂桂枝茯苓丸恐怕就可以轻松搞定。还有可以治疗顽固的口腔溃疡的甘草泻心汤、调理瘦人自汗的桂枝汤,都非常便宜。而且经方中不用冬虫夏草,没有鹿茸、熊胆,甚至动物药也极为少用,可以说经方是老百姓吃得起的好方。
用经方讲究方证相应。方证是什么?方证是临床使用本方的证据和指征。这些方证,看得见,摸得着,客观性极强,好学也易于记忆。方证不同于现代医学的诊断单元,有的是疾病,有的是患病者的体质状态,有的还是使用这张经方的抓手、时机和诀窍。方证的实用性更强,因为方证是便于医生用的,是为了临床解决病人痛苦的实际技术。所以,经方最便于传承,经方是中医的临床规范。
有人说经方是经验,这不错,经方是数千年临床经验的结晶。经方中处处蕴含着东方的智慧。在方证相应的思想下,医生不寻求“为什么”,但一定要知道“是什么”,很多疾病的原因,其实是很难说清楚的,但疾病引起的痛苦,是需要尽快给以解决的,经方就是解决病痛的最佳良方。还有,许多经方治病并不是去清除所谓的病原体,其着眼的是人体自身的抗病能力。桂枝汤的调和营卫,四逆加人参汤的扶阳,炙甘草汤的复脉,大柴胡汤的通腑……只要方证相应,经方就会达到“四两拨千斤”的效果。还需要指出,经方在药物配伍、用药剂量、剂型服法等方面的规定极为严格,可以说是丝丝入扣,浑然天成!每首经方,无不透发出古代科学技术的无穷魅力。
经方从远古走来,是那么从容和自信,这因为注入了中华传统文化的灵魂。但是,经方在现今的中国中医界,反而没有得到应有的重视,许多中医不读经典,不识经方,导致中医学术失范,中医文化无魂,令人痛惜!当前,经方发展还面临着许多困难,推广经方的阻力依然很大,但随着中华传统文化的复兴,随着社会对中医保健医疗需求的不断增长,经方的价值必定会被社会所发现,经方也一定能成为中医学发展的新领域。我呼吁,所有的经方爱好者团结起来,为经方的传承而努力,决不让经方这一中华瑰宝在我们这一代人手中失落!
本文摘自《中医药文化》2013年第6期
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