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【关注】制度和正义都不能缺席!——聚焦邓州市人民医院“医患纠纷”

2017-06-08 静水流深 冯老师为你读书

近日,一产妇在邓州市人民医院(三院)北区抢救无效不幸离世的消息引发全城关注,网络、媒体上信息繁杂,众说纷纭,医患双方多次激烈对峙,并引发特警介入……事态持续发酵。


网上有文章感慨说——对于那些逝去的生命而言,医院可能是“地狱”;对于医护人员来说,它也不是“天堂”!文章试图从人伦情理方面探讨解决医患关系的路径。


实际上,解锁医患关系的密码,还有更深层的东西需要梳理。


医患纠纷凸显维权制度尴尬


医患矛盾中,大多源于双方博弈能力的不均等。出现争执纠纷后,患者常处于非常弱势的境地。一方面是信息的不对等,患者虽感觉治疗有问题,但难以掌握证据,而医院永远处于主动。另一方面,患者面对的常常不是一个医生或一个科室,而是一家医院,难以进行平等的对话。


另外,目前卫生部门的鉴定机构,由于利益关系,与医院走得非常近,患者质疑能否作出公正的赔偿决定。


很显然,当在正常制度中寻求不到公正的救济途径时,处于弱势的患者就会想到非制度化的途径,如此,帮患者讨说法的“医闹”应运而生。


从某种程度上说,这也表明原有的权利保障渠道已失效,不能有效保证患者家属的权益。所以,唯有疏通患者及其家属获得求取问题得到公正解决的正常渠道,才可能有效减少医患纠纷的发生。


应该说,靠警力看护、政府介入等措施治标不治本,只能局部、短期地维系医疗秩序。医患纠纷引发的医患关系不和谐,医疗秩序得不到有效维护,形成制度的倒逼机制,呼吁依靠法治思维、法律手段解决问题;才能对医患纠纷的合理解决形成正向的引导。


医患纠纷源于双方信任危机


医患纠纷,归根究底的根源在于医患双方互信的缺失、医学学科本身特点以及医患双方信息的不对称。患者对医疗诊疗工作和医学知识不了解,对医疗诊疗的期望值过高,普遍认为治不好就是医院的过错。当他花了钱,受了罪,最后又没有把病治好的时候,会产生比较大的不平衡感,引发纠纷、冲突。因此,我们需要重新树立医疗行业的良好形象,需要做好患方的情绪疏导,需要建立和强化社会各部门对突发医疗纠纷的应对机制。


纵然医患事故不时发生,希望大家还是要保持对医疗事业的敬重以及对待医患关系的理性思维,不要一叶障目,做出不理性的行为。毕竟医者仁心,绝大部分医疗工作者都对患者有着天然的良心和责任感,以救死扶伤为己任。当大家在遇到医疗事件的时候,应当理性看待,冷静思考,认识到良好的沟通是解决问题的最有效方法。我们一方面为医疗工作者的辛勤付出点赞,以同理心和实际行动支持信任医疗工作者的工作。


同时,生命至高无上,每一个个体的生命,都应该得到最高的尊重和礼遇,而不是卑如草芥、随便处置。家属不认同结果,可寻求医疗纠纷第三方调解;不满意调解,可拿起法律武器。面对调解,院方有权利辩解;面对被诉,院方更有责任直陈事实。这是解决医患纠纷的最好路径。


最糟糕的方式,则是将法律抛在一边,互相指责,甚至使用暴力。在“医闹”已入刑的情况下,如果维权手段过激,恐怕难逃法律规制;而根据侵权责任法等法律,若属医方有过错,同样需要承担赔偿责任。


纾解医患纠纷需要共同参与


产妇究竟死于何因,尚需调查;家属究竟有无围攻医院,同样需要调查。法治时代,无非讲究一个“理”字。这个理,既是道理,也是法理。理直才能气壮,而不是比谁嗓门大。一起医疗纠纷,演变成围观者众的舆情事件,恐怕也非各方所愿。


多年来医患关系紧张,是时候重建医患伦理,重构调解规则了。


当前,处理医患纠纷,既不缺调解机制,也不缺诉讼手段。但是,对于少部分患者来说,由于信息不对称,以及专业医疗知识匮乏,导致他们不确定调解机构能否保持公正,也不确定司法机关能否主持正义,于是不相信规则,也不相信法律。如何确保规则透明,如何力求信息对称,如何使法治的公正运送到世人心中,亟待破解。只有彰显规则的公信力,法治的生命力,“大闹大解决,小闹小解决,不闹不解决”的固化思维就会失去滋生空间。


更应看到,化解医患纠纷,更需重在防范。这既需要患者意识到,现代医术再发达,也有无能为力之时;也需要医者有严谨态度,有慈悲情怀,医生给病人开出的第一张药方,应是关爱。


正如医学专家所说,我们面对的不是机械也不是冰冷的石材,而是一个个热血沸腾的生命,要求我们不仅是用头脑去思考该怎么治疗,还应该用心去感受、去帮助、去安慰。


对医生和患者而言,病魔才是共同的敌人。双方互相依存,更应齐心协力,同舟共济。你若深信不疑,我必全力以赴。不断增进互信,良性互动,医患关系终能走向融洽,实现共赢。


而公平正义不仅要实现,而且要以正当的手段、合乎规则的方式来实现。医患纠纷是社会治理中的一道考题,以立法的形式明确规矩,提高违法成本,推动医疗纠纷的化解步入法治轨道,才能让我们对未来良好医疗秩序的形成充满期待。

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