SOP文件 | 血红蛋白(HGB)的临床意义
血红蛋白与红细胞计数结果有着异曲同工的作用，一般情况下血红蛋白的升高或降低与红细胞数量变化呈一定的正相关。
1、生理性增高：
以下情况不是疾病，例如居住在高原地区的居民和新生儿血红蛋白往往偏高。如果引水太少或出汗太多，排出水分过多也可导致暂时性血液浓缩，如在此时化验血常规可能出现红细胞和血红蛋白轻度升高的现象。
2、生理性减低：
孕妇在妊娠的中后期会因血浆容量增加，导致血液被稀释；老年人因为骨髓造血机能减低，可能导致红细胞和血红蛋白的减少。这些属于生理性减少，也称为生理性贫血，此时，患者需要进行适当的营养与治疗，并不意味着患者有贫血或疾病导致的贫血。
3、病理性升高：
（1）严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤患者、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酸中毒等，由于血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白的明显增加。
（2）慢性心脏病、肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病等因为组织缺氧，血液中促红细胞生成素（EPO）增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加。
（3）某些肿瘤，如肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、卵巢癌、肾胚肿瘤等也可使得促红细胞生成素呈非代偿性增加，导致上述的结果。
（4）真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。
4、病理性减低
（1）骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化引起的贫血。
（2）慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病、内分泌病等造成或伴发的贫血。
（3）造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血，如缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血、巨幼贫等。
（4）红细胞破坏过多造成的贫血，如溶血性贫血、地中海贫血、异常血红蛋白病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、免疫性溶血、机械性溶血等。
（5）各种急性创伤失血、大手术后的慢性失血等都是造成红细胞和血红蛋白降低的因素。