10项研究告诉你:生酮有效逆转脂肪肝、有益肝脏健康丨野兽生活
之前,我们介绍了正确执行的生酮、低碳水饮食对心脏、大脑的健康益处。
最近,有小伙伴问,生酮、低碳水饮食对肝脏会有怎样的影响?
让我们从一位肝病患者的真实经历说起。
声明:本文内容仅为信息分享,不可作为医疗建议。
01
生酮饮食几个月
帮他逆转肝硬化
我们曾经介绍过,天津市第一中心医院肾科教授王彤主任,已经通过生酮、低碳水、轻断食等饮食疗法,帮上千例患者逆转各种慢性病病情。
最近,王主任又向我们介绍了一个肝硬化患者病情好转的故事,堪称震撼。
1· 患者王大勇,家族性肝病史
患者名叫王大勇,东北人,今年50岁,患有乙型肝炎,十多年前查出肝硬化。
从家族遗传来看,他有家族性肝病史,母亲、外婆都是50多岁因肝硬化、肝癌去世。
按照传统疗法,肝硬化是很难逆转的。
而且,肝病常常会沿着「肝炎→肝硬化→肝癌」的链条不断恶化。
国外长达51年的队列研究发现:与正常人相比,即使是轻度的脂肪肝,也会增加 7 成的死亡风险;如果继续到了肝纤维化、肝硬化,死亡风险分别增加 144%、279%。
而王大勇的肝硬度曾高达17.8,医学上属于重度肝硬化。如果按照这个趋势恶化下去,就很可能癌变了。
此外,像很多肝硬化患者一样,王大勇身上还有一堆其他毛病,包括糖尿病、眼底视网膜病变、食道胃底静脉曲张、门静脉高压、脾大脾厚、血小板不足、严重肾结石、甲状腺结节、下肢神经病变,以及身体莫名疼痛等问题……
最严重的时候,他感到头痛欲裂,生不如死。
2· 初试低碳水饮食
在走投无路的时候,王大勇在网上听说了低碳水饮食对改善慢病有好处,就抱着试一试的态度开始执行。
最初,他执行的是温和低碳水饮食,后来也尝试过高蛋白纯肉饮食,但都是自己根据群里的信息盲人摸象,没有专业指导。
那时,尽管部分症状有不同程度的改善,比如血糖得到了很好的控制。但在高蛋白、纯肉饮食后,一查肝硬度,发现反而恶化了。
后来,王大勇认识了王彤主任。
王彤主任分析了王大勇的具体病情,建议他遵循严格生酮饮食,也就是高优质脂肪、适量蛋白质、极低碳水的饮食模式,同时配合足够的营养补剂。
3· 生酮3个月病情明显好转
结果,短短生酮三个月,王大勇的病情出现了明显的好转。
再复查的时候,他的脂肪肝、肝功能都出现大大改善,肝脏硬度也降到13.7,逐渐摆脱「肝硬化」指征。
这样的变化,让王大勇感到很吃惊,传统不是说肝病患者不让能吃油腻脂肪吗?明明吃了那么多脂肪,脂肪肝怎么还消失了呢?
而且,王大勇的其他健康状况也都在好转:甲状腺结节消失,头也不疼了,门静脉高压、血小板异常也都好了。他的血小板指标最低时仅有50多万,现在已经达到144万,恢复得难以置信的好。他的食道胃底静脉曲张没有了,脾大、脾厚症状消失。
此外,他曾经有严重的肾结石,最多的时候达到25块。生酮、低碳水以后,结石出现松动、变成小块,结合一些药物,陆陆续续都排出了。
总之,王大勇的各项身体指标都在好转,生活质量达到了十几年来的最佳状态,是曾经想都不敢想的。
王彤主任说,王大勇这么严重的病情,在这么短的时间内,仅仅通过饮食与营养调整,能有这么好的改善效果,在医学界都是非常罕见的。
4· 其他改善脂肪肝的读者
实际上,在野兽生活的后台留言中,也经常收到读者的「脂肪肝消失」等反馈。
那么,正确执行生酮、低碳水饮食,为什么会对肝脏有改善作用呢?
02
大量研究显示
正确生酮改善肝脏健康
在科学研究领域,生酮、低碳水饮食对肝脏的保护作用,得到了很多科学研究的验证。
1· 研究显示生酮改善脂肪肝
大量研究表明,低碳水化合物和生酮饮食可能对脂肪肝患者有益。
2020年发表的一项文献综述,总结了近年来生酮饮食干预脂肪肝的科研文献。
结果显示,几乎所有研究都证明,生酮饮食有助于降低肝脏脂肪含量。
2006年发表的一项研究中,遵循低碳水化合物饮食的脂肪肝患者,在短短10天内,肝脏脂肪就出现显著减少。
2019年发表的另一项为期18个月的干预试验中,研究人员发现,与低脂饮食相比,低碳水地中海饮食更能降低肝脏脂肪含量。
再比如,2014年发表的一项随机临床试验显示,低碳水化合物饮食可以改善肝酶和血清纤维蛋白原等指标,意味着肝脏功能的改善、肝纤维化的逆转。
而在2021年发表的一项最新随机对照试验中,与传统推荐的「低脂低卡、少吃多动」饮食方案相比,生酮饮食、轻断食对脂肪肝的改善效果更好。
从上文内容,我们可以看出,生酮饮食对脂肪肝具有明显的保护效果。
2· 研究显示生酮有助于肝癌治疗
2020年,美国佛罗里达大学科研团队发表的一项人类案例研究,让2名肝癌患者遵循生酮饮食。
所有患者均采用生酮单药治疗(KD as monotherapy),也就是除了生酮饮食,不采取其他任何干预措施。
结果,一年后,超声检测显示患者的肿瘤消失,1名患者表现出显著的临床改善,受试者都没有出现任何严重副作用。
此后,他们继续生酮饮食,肝癌没有出现恶化性进展。
在这项对肝癌患者进行治疗的病例报道中,研究人员总结道:
1、生酮是安全的,没有严重副作用;
2、生酮可以通过调整日常食物实现;
3、生酮疗法可有效控制部分肝癌细胞的进展;
4、为了更有效地对抗癌症,也许我们可以稍微操纵一下自己的生物系统,或者激活一些我们天生自带的能力。
当然,需要注意的是,以上只是一项小型研究,目前也没有看到非常详细的数据,比如患者原始的肝癌分期等。
我们只能说,生酮饮食对于肝癌的治疗体现出了巨大的潜力和希望。后续,还需要更多大规模高质量研究的进一步验证。
说了这么多,我们可以看出,生酮、低碳水饮食对肝脏健康的确具有一定的保护效果。不论脂肪肝、肝硬化指标,甚至肝癌,都有显著的改善迹象。
03
清华大学研究:
碳水化合物恶化脂肪肝
在科学研究领域,生酮、低碳水饮食对肝脏的保护作用,得到了很多科学研究的验证。
人们曾经认为,增加饮食中脂肪的摄入量会导致脂肪肝,但这个观点并不正确。虽然直觉上看,吃更多的脂肪会让肝脏「变胖」,但我们的身体比这复杂得多。
实际上,过量的碳水化合物才会让肝脏「变胖」。
清华大学药学院王钊课题组发表的最新综述文章,通过从近7000篇科研文献中的临床数据分析,发现碳水化合物与炎症之间具有显著正相关性,并会恶化肝脏脂肪堆积。
而生酮低碳水饮食,不仅大大减少了碳水化合物的摄入,减少肝脏脂肪堆积,还有其他机制保护肝脏。
04
正确生酮、低碳水
是如何保护肝脏的
1· 生酮、低碳水快速减肥
肥胖是肝脏健康的一大主要威胁,而正确执行的生酮、低碳水饮食可以帮助快速减肥,因此可以改善肝脏健康。
不过,研究发现,这种饮食对肝脏的保护作用不只是因为减肥。换句话说,即使不减肥,生酮饮食也能对肝脏产生保护效果。
2017年,一组瑞典研究人员在《细胞代谢》(Cell Metabolism)杂志上发表了一项研究,发现即使不在刻意减肥的情况下,低碳水饮食也可以显著改善脂肪肝,心脏代谢危险因素显著减少。
2019年的一项对照试验再次证实,低碳水饮食也可以显著改善肝脏和整体代谢功能,即使不在刻意减肥的情况下。
2· 生酮、低碳水,改善线粒体功能
线粒体是我们体内的能量发电站,对肝脏和整体健康都至关重要。
2020年发表在《美国国家科学院院刊》(PNAS)的一项研究显示,生酮饮食显著改善肝脏线粒体通量和氧化还原状态,减少肝内甘油三酯生成,从而改善脂肪肝。
3· 生酮、低碳水,逆转胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是脂肪肝的主要驱动因素,因此,有专家称脂肪肝实际上是「代谢综合征的肝脏表现」。
肝脏脂肪可以由三种物质形成:身体脂肪组织中的脂肪分解、肝脏自身产生的脂肪,或食物中的脂肪。
而胰岛素抵抗导致碳水化合物在肝脏转化成的脂肪,才是肝脏脂肪堆积的重要原因。
长期高碳水食物会让体内胰岛素过高,而胰岛素会促进身体脂肪合成、抑制脂肪分解。脂肪囤积到一定程度,肝脏无法正常代谢,脂肪肝就不可避免地形成了。
但是,只要解决胰岛素抵抗问题,肝脏脂肪代谢就能很大程度上得到恢复,从而帮助逆转脂肪肝。
4· 生酮、低碳水,营养丰富
想要保护肝脏,一方面需要减少伤害,一方面需要补给充足。
从减少伤害角度来看,众所周知,酒精、毒素等对肝脏的伤害极大。生酮饮食不鼓励饮酒,降低了酒精伤害肝脏的可能。
而对肝脏伤害最大的食物成分——黄曲霉毒素,通常存在于发霉的谷物、豆类中。由于生酮饮食本就限制谷物、豆类的摄入,因此从根源上降低了毒素伤肝的几率。
从增加营养的角度来看,想要保护肝脏,就需要为它提供足够的营养。
传统饮食中,精制碳水、精炼种子油等高能量食物较多,营养密度相对较低,容易诱发营养不良。
而在生酮、低碳水饮食中,推荐吃肉、鱼、蛋、内脏、低糖蔬菜水果、优质脂肪等高营养食物,可以为肝脏提供丰富的养料。
此外,研究表明,正确执行的生酮、低碳水饮食还可以提高饱腹感、减少膳食热量摄入、降低炎症和氧化应激,通过多种途径改善脂肪代谢,逆转脂肪肝。
最后几句
我们都知道,肝脏是人体最大的器官之一,对人体的正常功能至关重要。肝脏是我们健康的守护者,从现在起保护好它,就是保护我们自己。
网上总有一些传言,称生酮饮食会损伤肝脏。今天的文章,用事实、理论逻辑和循证医学证据证明:正确执行的生酮、低碳水饮食,对肝脏有益。
当然,饮食只是改善肝脏健康的一种可选方案,而不是唯一真理。
整体健康的生活方式,比如戒烟限酒、科学运动、压力管理、优化睡眠等,同样具有非常重要的意义。
声明:本文内容仅为信息分享,不可作为医疗建议。
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你生酮低碳水以后发生了哪些变化?
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The End
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阿翔