胸腔镜手术，你想知道的都在这里

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胸科手术风险高、难度大，因此胸科有时也会被人戏称为“凶”科。胸科手术不但要求手术前各项准备工作要全面精细到位，还要求手术环节衔接紧密，术后更要注重康复训练。

重庆市中医院普外科胸科团队

自2020年3月重庆市中医院普外科胸科团队正式成立以来，截止2020年11月，胸科团队联合手术麻醉科成功完成150余例手术，其中肺癌手术近80例，食管癌手术近10例，同时开展纵膈肿瘤手术、肋骨骨折固定术、膈疝修补术、微创治疗手汗症等，90%以上由胸腔镜完成。

胸腔镜手术是什么？

胸腔镜手术是在胸壁上开个小切口，通过电视屏幕，应用胸腔镜专用器械，完成同常规开胸效果一样的手术，具有病人创伤小、疼痛轻、恢复快的优点。

“摆脱手汗困扰，让你轻松做自己”

小罗姑娘自幼就深受手部多汗的困扰，因为汗多而不好意思和他人握手，甚至不敢谈恋爱，严重影响日常人际交往以及日常生活。

什么是手汗症？

手汗症是指收不皮肤的汗液分泌量超过自身体温调节剂体内平衡所需，从而发生的过量出汗。

之前她尝试过多种方法，效果均不理想。出于爱美之心和对手术的恐惧，她一直迟迟没有做手术。  直到今年4月她经朋友介绍，重庆市中医院普外科胸外团队能采用微创治疗，具有创伤小，治疗效果明显的特点，才鼓起了勇气接受了手术。4月7日在刘鸿翔、吴涛副主任医师指导下，在腋窝下皮肤皱褶处，采用胸腔镜行双侧交感神经链切断术，每侧手术时间约10-15分钟，手术切口也就米粒般大小。术后手术切口小且隐蔽，治疗效果显著，小罗姑娘手术后3天便高兴地康复出院了。

“快速康复，我们一直在路上”

我国肺癌发病率居高不下，随着常规体检的普及和现代肺癌诊疗技术的进步，越来越多的患者能在疾病早期获得机会治疗。目前早期肺癌的首选治疗手段是外科手术。

“当前，微创手术治疗已经成为我们治疗早期肺部肿瘤患者首选。随着我们腔镜技术越来越成熟，争取以最小的创伤来换患者最好的效果。”重庆市中医院普外科副主任刘鸿翔说。这要求医生既要切除了病变，又尽可能保留正常肺组织及肺功能，这类治疗方式对手术者的技术水平要求非常高，其必须具备高超的胸腔镜技术和丰富的腔镜手术经验及熟练的解剖知识。

“非常感谢你们的照顾，术前术后都对我指导了很多，能让我这么快出院，而且整个住院期间完全没有我想象中那么痛苦。”胡女士在出院前，再次对普外科胸科团队表达了感谢。她是一名体检发现肺部磨玻璃结节，入院后积极配合，采取了单孔胸腔镜下肺段切除术，并在术后6天顺利康复出院的患者。

在胸科团队与手术室、麻醉科及优秀的护理团队的多学科合作，积极应用ERAS（加速康复外科）理念，可有效控制肺癌切除术患者术后疼痛感，促进患者早期康复。目前经过普外科胸科团队的努力，肺部手术大部患者能在术后3-7天内顺利康复出院。

“快门按下，定格医患互信的深情”

11月15日，普外科医生办公室来了一名70多岁面露喜色的阿姨，她手里巨幅的“海报”显得特别亮眼。“这是一名有点固执又有主见的阿姨。”原来周阿姨因肋骨骨折伤导致双肺挫伤，可能会危及生命，急需手术，但因老人年事已高，恐惧手术执意保守治疗。经过医护团队一再斟酌，决定尊重患者及家属意见，精心制定相应措施，并邀请中医专家共同制定中西医结合治疗方案，住院期间积极为患者排忧解难。周阿姨在住院后第13天顺利康复出院。

“一名好医生不仅要有精湛的医术，更需要的是对待患者的一颗真心。我们需要把每一位患者都当成自己的至爱亲朋，设身处地为病人着想。” 刘鸿翔副主任说。

今年是重庆市普外科胸外团队成立的第一年，一个个成功的病例奠定坚实的基础，一面面鲜艳的锦旗树立了良好的口碑，普外科胸科团队将不辱使命，为患者健康保驾护航。

科室简介

重庆市中医院普外科涵盖多个学科，包括胃肠、肝胆胰脾、胸外、疝与腹壁、减重与糖尿病、盆底修复与便秘、胃食管反流病、血管外科等8个亚专业。胃肠病区擅长胃、结直肠肿瘤的腔镜治疗、低位、超低位直肠癌保肛、肠梗阻、急慢性阑尾炎、各种疝病等。肝胆病区擅长胆石症（肝内、外胆管结石、胆囊结石）的微创治疗，腔镜胰十二指肠切除、巨脾切除+断流、肝切除等复杂腔镜手术，急性胰腺炎、肝癌等的治疗。同时，借助医院中医药优势平台，中医药全程参与治疗，减少了术后复发、转移，加快了患者康复。胸外专业擅长治疗肺癌、食管癌、气胸、肺大疱等疾病。

科室现有3个病区，编制床位101张，年手术量近2000台，其中三、四级大手术占70%，达1500余台。2018年成立了成都中医药大学外科学教研室，形成了医教研协同发展的临床科室。科室现有各类医务人员63人，其中医疗团队20余人，主任医生2名，副主任医生6名，博士2名，硕士20名。

门诊地址：南桥寺院部A幢门诊3楼

住院地址：南桥寺院部B幢18楼、19楼

18楼一病区联系电话：

护士站：023-67983729

医生办公室：023-67983730

19楼二病区联系电话：

护士站：023-67983552

医生办公室：023-67604798

文稿：周春燕

编辑：鲍   佳

责编：陈   英

审核：林贤梅 庄文革

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