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接种HPV疫苗无需等待!专家提醒:预防宫颈癌,这件事也很重要

广卫君 广东卫生在线 2021-02-22


11月17日,世界卫生组织发布了

《加速消除宫颈癌全球战略》

这一具历史里程碑意义的发布

标志着全球194个国家

首次承诺消除一种癌症



《战略》中提到

消除宫颈癌的三个关键措施分别是

疫苗接种、筛查和治疗


▲11月17日是“世界学生日”。为呼吁学生群体关注生殖道健康,建立宫颈癌预防为先的理念,一场健康宣言行动在广州大学城开展。


近年来,随着宫颈癌相关知识的普及,不少女性纷纷选择接种HPV疫苗,以减少患宫颈癌的几率。


但是自进口HPV疫苗进入国内市场以来,就供不应求。尤其是覆盖型别较多的九价疫苗,一直都是女性群体中的“抢手货”。


排队、摇号、抢购......不少女性为了等待九价疫苗,冒着感染风险把接种时间一拖再拖。但是这真的有必要吗?除了九价疫苗,其他HPV疫苗效果如何?进口疫苗与国产疫苗,如何选择?


日前,广东卫生在线来到了广州市海珠区琶洲街黄埔社区卫生服务站,了解HPV疫苗接种的真实情况。


在诊室,市民冯女士正接种国产二价HPV疫苗的第一针。



为何选择国产二价HPV疫苗?冯女士坦言,物美价廉、供应充足。“九价疫苗一直没抢到,年龄也超了,正好国产二价上市,想着早打早安全就预约接种了。”


据了解,目前国产二价疫苗定价为329/针。与进口疫苗相比,国产疫苗在价格上确实有较大优势。


国产疫苗、进口疫苗
如何选择?


国产二价疫苗效果如何?想必是持“观望态度”的女性最关心的问题。


▲表格中国产二价疫苗的价格为疫苗单价+接种费


从上表可见,国产二价HPV疫苗与进口二价、四价所预防的宫颈癌型别相同,都是HPV16和18高危亚型;在疫苗保护效果方面,国产二价疫苗与进口二价、四价均能预防约84.5%宫颈癌。


眼尖的女性可能会发现,进口四价增加覆盖了HPV6/11型低危亚型,这有什么作用吗?中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授表示,“四价疫苗中覆盖的6/11型,主要是预防尖锐湿疣等性病。但是在预防宫颈癌方面,国产二价,进口二价、四价并无明显差距。”



预防宫颈癌切勿陷误区
筛查必不可少


实际上,不少人陷入了一个误区:以为打了“高价”疫苗就能高枕无忧。


李小毛提醒,预防宫颈癌的关键在于接种疫苗+定期筛查。“即便打了九价疫苗,仍有患宫颈癌的几率。在我国约 84.5%的宫颈癌是由HPV16和18引起的,二价疫苗已经可以满足大部分的预防需求。”


切勿因接种疫苗而忽视定期筛查。李小毛表示,在预防宫颈癌这一方面,“接种疫苗+定期筛查”的效果是最好的。


专家还指出,一些女性在等待多价疫苗的过程中,感染HPV的几率也会增加。研究显示,初次性生活后的5年是HPV感染的高风险期。46%的女性将在3年内感染上至少1种 HPV,从初次性行为到首次检测出HPV感染的平均时间仅2.6月。因此,各位女性应根据年龄、经济条件等各方面因素,尽早接种HPV疫苗。


焦点问答


广卫君:除了接种HPV疫苗和筛查,还有什么方式可以预防宫颈癌?


李小毛:需要在传播方式上进行预防。切断HPV传播途径,可以从四个方面入手,如避免过早性生活;拒绝不洁性行为;做好避孕措施,减少流产次数;保持健康的生活习惯,坚持运动。




广卫君:为什么9~14岁未发生性行为的女孩是HPV疫苗首要接种对象?


李小毛:HPV病毒感染的主要途径是性传播。我国HPV流行病学研究结果显示,15~19岁年龄组的HPV感染率已高达30%,所以,HPV疫苗接种最好是在第一次实质性性接触之前。


而且针对9~14岁人群,只需接种2剂次国产二价疫苗就能达到保护效果,无论是从效果还是经济上,都是比较合适的。




广卫君:已有性行为的女性接种HPV疫苗,效果是否会降低?


李小毛:效果会略微降低,但是这不代表初次性生活后没有接种疫苗的必要。




广卫君:已感染HPV的女性,还可以接种疫苗吗?


李小毛:实际上,HPV有200多种型别,与癌症相关的高危型有十多种。当感染某一型别的HPV病毒后,人体会产生一定量的抗体,只是抗体滴度不是太高以致于维持的时间相对较短。


另外,感染了某一型别HPV病毒,说明她人体免疫力降低,是高危人群,更易感染其他型别的HPV病毒。所以,即便已经感染HPV,也还是可以接种疫苗的。




广卫君:感染HPV就代表患宫颈癌吗?


李小毛:从HPV感染发展到宫颈癌,这是一个非常漫长的过程,可长达十余年。


如25岁感染HPV,很可能在40岁才会进展为宫颈癌。在这期间,筛查起到一个非常重要的作用,可及时发现癌前病变,并进行干预。




广卫君:疫苗的保护有效期?


李小毛:根据目前研究数据,接种HPV疫苗后,可终身保护。




广卫君:HPV疫苗有什么不良反应?


李小毛:实际上所有的疫苗都有不良反应。HPV疫苗的不良反应主要表现在局部疼痛、肿胀,而严重的不良反应可以说是比较罕见的。


国产二价HPV疫苗预约方式如下↓↓


步骤一:

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步骤二:

填写个人信息、选择接种点






记者|周艳梅 
编辑|吴秋秋  责编|张秀丽
通讯员 | 卓昌明
广东卫生在线全媒体团队出品
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