国家卫健委：推进基层便民举措不能“一刀切”

8月25日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍基层卫生健康便民惠民服务举措有关情况。

01.围绕6个方面提出10条便民惠民措施国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强表示，我国的医疗卫生服务体系中，基层医疗卫生机构一直发挥着重要作用，特别是近段时间，我国部分地区发生较为严重的洪涝灾害，广大基层医疗卫生工作者克服困难，积极投入医疗救治和灾后防疫工作，坚定守护着人民群众的健康防线。

为进一步推动基层卫生健康服务更加均衡覆盖城乡社区居民，国家卫生健康委办公厅于近日印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，围绕方便居民就医、优化服务提供、简化就医流程、改善服务体验、做好慢病管理、提升签约感受等6个方面提出了10条具体措施。
包括：预约号源向基层下沉，推进中高级职称医师值守门诊，方便居民配药开药，加强与签约居民的联系，深化“一老一小”健康管理服务，延长城市社区门诊服务时间，推行“先诊疗、后结算”，提供周末疫苗接种，为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议，改善基层就医服务环境等。>>此前报道

02.各地情况差异较大

便民举措不要求“一刀切”

国家卫生健康委基层司监察专员傅卫表示，基层便民举措实行时间是2023年到2025年，各地在具体推进中，要结合各自实际稳步推进，逐步到位，不断提高和完善。

她强调，各个地方情况差异比较大，10条举措不要求“一刀切”、一蹴而就，需要的是坚持目标导向、需求导向，努力推动工作。

会上，多地优秀做法得到国家肯定，比如：

北京、上海一些社区卫生服务中心已经开展了门诊延时服务，方便社区居民尤其是一些上班上学的居民，能够在基层社区得到基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。

浙江、广东等省份积极推进慢病长处方服务，方便居民特别是老年人配药开药，减少开药频次。

吉林、湖南等省份，全面推进村卫生室门诊医保结算工作，更加便利村民就近看病开药。

“这些做法，都让群众在基层看病就医更加省心、舒心，得到了广大居民朋友的欢迎和肯定。”傅卫说。

03.

基层中高级职称人手不足？国家出招

值得关注的是，此次10项措施中提到，要求推进中高级职称医师日常值守门诊，但在实际情况中，对于偏远地区的基层医疗机构来说常常面临人手不足的难题。

对此，傅卫表示，国家卫生健康委将通过多种方式解决相关问题：

• 基层医疗机构通过内部合理调整安排，调配人力，用好自身人手；
• 县区卫生健康行政部门统筹好二三级医院资源，更好下沉基层，加强外部力量支援；
• 县域医共体、医联体、医疗集团等要切实发挥作用，在相关制度基础上，由牵头医院定期下派一些医务人员到基层坐诊，实现医共体内部人力资源的共享；
• 针对偏远地方、服务人口少的乡村，可以通过远程医疗、巡诊等方式来实现服务的下沉；

• 对于个别现在确实存在困难的地方，积极创造条件，统筹各方面资源和力量，力争用一到两年的时间实现服务下沉。

04.完善乡村医生多渠道补偿政策

各类评奖评优向基层倾斜

傅卫介绍，近年来，为加强对基层医务人员的关心关爱，国家陆续出台了相关政策，各地也积极推动这些政策措施的落实落地。
在职业发展方面，明确基层医务人员评聘的优惠条件，提高基层中高级专业岗位的比例；在薪酬待遇方面，提高基层绩效工资水平，设置全科医生岗位津贴，完善乡村医生多渠道补偿政策等等，稳步提高基层人员的收入。
“此外，我们也积极健全基层医务人员荣誉表彰制度，提升基层医务人员的职业荣誉感，在各类评奖评优中向基层医务人员倾斜。”傅卫表示，希望社会各界更加关注基层卫生健康工作，挖掘更多基层医务人员为群众服务的感人事迹，树立更多典型，更好地传播正能量，共同关心关爱好这支基层医务人员队伍。

05.做好便民措施基层医务人员要具备这些能力

随着十项措施出台和落实，对各地基层医务人员能力也提出更高要求，加强医务人员培训和继续教育十分重要。

傅卫表示，目前，各级各类医务人员都有参加在岗培训、接受继续教育的要求，各级卫生健康行政部门根据职责都安排了相应的继续教育项目，为医务人员学习提供平台。

国家卫健委于2018年启动了基层卫生人才能力提升培训项目，不仅建立线上培训平台，还在全国择优选取了96家基础设施好、教学能力强、适合人员学习实践的医疗卫生机构作为培训基地，通过线上线下相结合的方式，重点培训乡村医生、全科医生等基层医务人员骨干，提升他们在临床诊疗、公共卫生等方面服务能力。

截至目前，培训项目线下共计培训65万名基层医务人员。线上平台陆续征集并制作了5000余堂视频课程，面向所有基层医务人员免费开放，注册学习人数超过了180万人。

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编辑 | 尹蓁  责编 | 张秀丽

来源 | 国家卫生健康委员会官网、中国网

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