养老服务机构-精细化管理服务流程规范
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时 间 | 服务项目 | 服务（工作）对象 | 服务内容及标准 | 责任人 |
6:00-7:30 | 晨间护理 | 自理老人 | 提醒起床，洗漱，保持仪容、仪表整洁，衣装适宜；协助整理床铺、更换床上用品，保持床铺干燥、干净、整洁；打扫房间卫生，保持房间干净、整洁、无异味；送开水；及时报修损坏的用品及设备。 | 护理员 |
半失能老人 | 协助起床、洗漱；搀扶老人入厕；开窗通风；其他护理服务同上。 | |||
失能老人 | 护理起床、洗脸、刷牙、梳头、穿衣等个人卫生；更换尿布、尿袋，床上擦浴，翻身，帮助大小便，倒洗便盆；根据医嘱采集病人标本；其他护理服务同上。 | |||
7:00-8:00 | 早餐服务 | 自理老人 | 自购就餐。保持饭菜温度适宜，指导或协助清洗餐具并消毒。 | 护理员 |
半失能老人 | 按订单取餐到居室，送给老人自行就餐，餐后及时清洗餐具并消毒。 | |||
失能老人 | 餐前根据需要喂水；准备好就餐桌椅，按订单取餐送给老人，鼓励老人自己完成就餐；不能完成的，喂食；喂餐速度和数量适宜；餐后及时清洗餐具并消毒。 | |||
8:00-9:00 | 个人卫生服务 | 自理老人 | 提醒洗头、剪甲、理发、更换衣物等，保持仪容、仪表整洁，衣装干净、得体、适宜。 | 护理员 |
个人卫生服务 | 半失能老人 | 协助洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更换衣物等，要求同上。 | ||
失能老人 | 护理洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更换衣物等，要求同上。 | |||
老人居室及 卫生保洁服务 | 所有老人 | 整理失能、半失能老人居室衣柜、床品及房间物品，清洗毛巾、口杯、脸盆等日常用品，并根据卫生周程要求消毒；做好居室内外环境卫生保洁，做到老人居室地面、厕所及公寓走道、窗户干净、保持老人居室内空气清新，无异味、无四害。 | 护理员 保洁员 | |
8:00-9:00 | 医疗护理服务 | 个案老人 | 1.查房。特护老人等根据病情不定期查房观察，及时诊断身体状况并依病情就诊。 2.治疗。遵医嘱进行治疗，做到三查七对。三查：查医嘱、查器械、查备药；七对：对姓名（包括性别、年龄）、对药名、对规格（浓度）、对剂量（数量）、对用法、对时间、对有效期。 3.喂药。根据医嘱，护士负责将药品送到老人手中，指导和协助老人吃药，对特护老人开展喂药服务。 | 医生 护士 |
上门订餐服务 | 所有老人 | 根据老人个人需求或特殊护理要求订餐，订单填写准确无误，并将订单报送厨房或膳食部负责人。 | 护理员 | |
9:00-10:30 | 衣物洗涤服务 | 所有老人 | 衣物收集与洗涤。换洗的衣物、尿布、中单等每天清洗消毒，床单、被罩、枕巾、枕套等床上用品15天换洗消毒一次；被子、垫絮每月至少晾晒一次。逐房逐人收集，登记清楚，分类洗涤。 | 护理员 |
文化娱乐服务 | 自理老人 | 组织开展兴趣小组活动或老年大学活动（书画、曲艺、手工、棋牌、读书、上网等），组织参加社会活动，要求有方案、有记录、有影像资料。 | 护理员 社 工 | |
半失能老人 | 组织参加适宜的文化活动（手工、棋牌、读书、上网等）或社会活动，要求同上。 | |||
失能老人 | 视天气情况和个人需求，用轮椅或扶行外出散步、晒太阳或参加适宜活动；组织打牌、下棋、看（念）书报等适宜文化娱乐活动（以上时间均为一小时为宜），要求同上。 | |||
精神慰藉服务 | 所有老人 | 开展集体聊天谈心、个案谈心或社工小组活动，做好相关活动和个案记录。 | 社工 | |
健身康复服务 | 所有老人 | 主要针对半失能和失能老人，由康复师制定康复计划，根据个人身体状况，完成康复训练计划，达到康复目的。 | 康复师 | |
10:30-11:30 | 外出安全服务 | 所有老人 | 老人外出严格履行书面请假手续，注明请假时间、事由，交待注意事项。自理老人须佩戴标志性卡片和携带请假条，经门卫验证后方可独自外出；半失能老人和失能老人须由家属陪同并向门卫出示请假条、身份证后方可外出。 | 护理员 |
饮食安全服务 | 所有老人 | 1.检查食品柜、冰箱内等储藏食物，确保在保质期内，无变质现象；餐具每天清洁消毒情况。 2.采购食品保障正规进货渠道，将食品留有小样存放，并按编号摆放，确保食品及加工环境安全。 | 炊事员或 生活辅导员 | |
消防安全服务 | 所有安全 场所 | 做好照明线路、消防器材、消防通道、安全隐患等排查、检查，保障安全。 | 消防 专管员 | |
设施维修服务 | 所有安全 设施设备 | 做好机构设施设备日常检查、维修，保障正常运行；对老人损坏的物品提供维修服务。 | 维修人员 | |
代购物品服务 | 所有老人 | 为老人提供代购非处方药品及物品服务，购买物品要有票据记录，账目清楚。 | 护理员 | |
11:30-12:30 | 午餐服务 | 自理老人 | 同早餐服务。 | 护理员 |
半失能老人 | ||||
失能老人 | ||||
12:30-14:30 | 午间护理 | 自理老人 | 自行午休和起床。 | |
半失能老人 | 协助午休和起床、搀扶老人入厕，其他护理参照晨间护理。 | |||
失能老人 | 护理午休和起床、喂水、排便、翻身、预防褥疮等；保持安静。其他护理参照晨间护理。 | |||
12:30-14:30 | 午间护理 | 所有老人 | 保持老人仪容、仪表整洁，衣装适宜；整理床铺、适当开窗通风，保证房间及物品整洁有序、无异味。 | |
14:30-15:00 | 卫生保洁服务 | 室内外环境 卫生 | 环境卫生保洁。要求同上。 | 保洁员 |
医疗护理服务 | 个案老人 | 同前。 | 医生 护士 | |
15:00-17:00 | 文化娱乐服务 | 自理老人 | 同前。 | 护理员 社工 |
半失能老人 | 同前。 | |||
失能老人 | 适当加餐、喂水，其他同前。 | |||
精神慰藉服务 | 所有老人 | 同前。 | 社工 | |
健身康复服务 | 所有老人 | 同前。 | 康复师 | |
衣物洗涤服务 | 所有老人 | 衣物整理与送还。收回衣物（被子、垫絮），叠放整齐，发放无误。 | 护理员 | |
消防安全服务 | 所有安全 场所 | 同前。 | 消防 专管员 | |
设施维修服务 | 所有安全 设施设备 | 同前。 | 维修人员 | |
代购物品服务 | 所有老人 | 同前。 | 护理员 | |
17:00-18:00 | 晚餐服务 | 自理老人 | 同前。 | 护理员 |
半失能老人 | ||||
失能老人 | ||||
18:00-20:30 | 休闲服务 | 自理老人 | 自由活动。适当组织散步、舞蹈、太极、唱歌等健康娱乐活动。 | 护理员社工 |
半失能老人 | ||||
失能老人 | 组织看电视，适当活动。 | |||
20:30-21:00 | 睡前服务 | 自理老人 | 提醒睡前洗漱，按时休息。 | 护理员 |
半失能老人 | 协助睡前洗漱，督促按时休息，其他服务同前。 | |||
失能老人 | 加餐，喂吃适当辅食或流质食品；护理睡前擦洗、泡脚、排便、翻身；遵医嘱喂药；其他服务同前。 | |||
21:00-6:00 | 夜间护理 | 自理老人 | 每隔2小时查房，查看睡眠、安全、冷暖、健康等情况。 | 护理员 |
半失能老人 | ||||
失能老人 | 每1小时查房，护理排便、翻身、预防褥疮等。 | |||
夜间安全服务 | 所有老人 | 保安开展夜巡，确保全院安全。行政夜班值班人员从行政白班下午下班时间开始，每隔两小时或不定时查房，同时检查一线工作人员履职情况，记录夜班日志，及时将有关情况报值班领导或相关部门（岗位）处理。检查水、电、气等设施设备安全使用情况。 | 行政值班人员 护理员 保 安 |
备注：
1、护理员在24小时护理过程中，要按职业规范操作，保障老人安全；
2、如实记录白班和夜班护理日志，做好交班工作，严防出现差错；
3、养老机构没有医疗服务功能的，或无以上专职岗位的，参照执行。
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QQ：1457175724/3090676300
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来源： 湖北省质量技术监督局