长者常见疾病护理知识-高血压

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血压随年纪渐长而升高，约在男性40岁、女性35岁之后就显著上升，舒张压随年纪增高的幅度较不明显。根据世界卫生组织的标准，收缩压在140mmHg，舒张压在90mmHg以上，即为高血压。在十大死因中，和高血压直接有关或密切相关的疾病就占了一半。

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病因

老年高血压病的发病原因尚不十分明确，与年龄、肥胖、摄盐量、精神情绪、遗传和个人生活习惯等因素相关。

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临床表现

大多数老年患者起病缓慢，多在体检时发现，可伴有头痛、头晕、眼花、耳鸣、乏力等症状。

老年高血压病具有血压波动大、症状少和并发症多等特点。

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并发症

随病程进展，高血压可导致心、脑、肾等脏器损害，出现中风，肾功能能损害，心脏衰竭等。

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治疗

1.生活方式干预：

（1）减轻体重；

（2）合理饮食：减少钠盐摄入， 5g以下；补充钙盐和钾盐：新鲜蔬菜，水果；减少饱和脂肪酸的含量和脂肪总量；

（3）戒烟、限制饮酒；

（4）每天运动30到60分钟。

2.药物使用：

（1）生活方式干预效果不佳者；

（2）长期血压均在140/90mmHg以上或血压波动较大者；

（3）合并有其他合并症。

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居家护理

1.给长者提供低盐（3－5克/日）、低脂、低胆固醇饮食，肥胖长者应适当限制热量摄入，以减轻体重。

2.养成定时排便习惯，多吃蔬菜、水果和富含植物纤维的食物，适量饮水，保持大便通畅。

3.定期测量血压，坚持长期服药，保持血压在正常的范围。按医嘱调整剂量，不可自行增减。

4.避免情绪激动，劳逸结合。注意休息，每天适量运动30~60分钟。病人活动不宜过猛，服药后不能站立太久，服药后继续休息一段时间再下床，睡前服药夜间排尿更要注意。

5.避免过热的水洗澡或者长时间浸泡等，更不宜大量饮酒。

6.外出需有人陪同。

7.一旦发现血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状，应停止一切活动，嘱长者放松，就地休息，做好安抚，并及时报告家属和医生。

8.中药保健与食疗：治疗高血压，使血压稳定的药物有杜仲、决明子、菊花、山萸肉、何首乌、当归、枸杞子、桑寄生、茯苓、熟地黄、天麻、钩藤、夏枯草、白术、山药、黄精、黄耆、丹参、赤芍、川芎等多种。

9.有助于降血压的食物：洋葱、芹菜、海带、海参、绿豆、孛荠。平日宜多食蔬果（含丰富的钾），尤其桔子、香蕉。以及牛奶（含丰富的钙）。

请注意：红参等药物有可能导致血压升高，慎用。

【日常家庭小知识】

三个半分钟，三个半小时是最简单、有效预防高血压并发症的方法。

三个半分钟：醒来躺在床上半分钟，坐起来又坐半分钟 ，两腿垂在床沿半分钟；

三个半小时：早上起来运动半小时，午睡半小时，晚上漫步行走半小时。

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