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老人得褥疮(压疮)怎么办?4个预防措施和5个有效方法须知道


受新冠疫情影响,老人们的外出时间变少了,因为不能随便外出,所以只能呆在房间里或者躺在床上。除此之外,还有许多老人因为年龄较大或身体不适等原因,无法自由活动身体。

无论是坐轮椅还是躺在床上,如果长时间保持同样的姿势,就很容易得上“褥疮”。



什么是“褥疮”?


“褥疮”又称压力性溃疡、压疮。是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死,可能伴有疼痛。


事实上,“褥疮”一旦得上就很难治愈,对患者和介护者都是很大的困扰。不仅不能随心所欲的活动,还会影响睡眠,甚至陷入身心机能低下的恶心循环。

“褥疮”在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题了。据了解,我国每年约有6万人死于压疮合并症。

有时候褥疮只有纽扣那么大,却因治疗不当,溃疡的伤口越来越大,最后老人常常因此感染死亡。

你家里有老人长期卧床吗?

你有担心过“褥疮”这个问题吗?

对于长期卧床老人,有哪些有效的办法预防和治疗压疮呢?


请往下看↓



为什么会得褥疮(压疮)?


一个体位长时间的久卧、久坐病人,由于需要被迫卧位躺着不能翻身等等,都会让部分组织长时间受压,造成组织缺血坏死,压迫部位溃烂,甚至深至筋膜、骨等。




身体哪些部位容易得褥疮(压疮)?


多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。如下图所示:




哪些人是褥疮的高发人群呢?


1、瘫痪、偏瘫、截瘫或脑瘫病人2、昏迷的病人3、大小便失禁的病人4、使用支架或石膏的病人5、麻痹病人(下肢麻痹、四肢麻痹和半身麻痹等)6、营养不良7、身体衰弱者8、疼痛的病人,为避免疼痛不敢活动9、老年人10、发热病人11、肥胖者12、服用镇静剂的人

褥疮,看似一个很专业的医学名词,其实,离我们并不远,很多人其实都是褥疮的高发人群,有的由于没有重视,导致褥疮的生成,给自己和家人带来痛苦,如果您属于上高发人群中的一类,就一定要重视褥疮的预防了,以避免发生褥疮。




得了褥疮会怎么样?


1.皮肤受损,引起疼痛,降低生活质量;


2.严重时可继发感染,引起败血症而危及生命;


3.影响疾病恢复,延长住院时间,增加照护难度和家庭经济负担。




得了褥疮该怎么做?


一、定时更换姿势


每隔一段时间,换一种坐卧姿势,有助于缓解皮肤受压,遏制病情进展。


关于如何调整坐卧姿势、如何使用辅助设备,可咨询医生。以下是相关提示:


1.遵医嘱定时换姿势。如每15分钟换一次坐姿,如有需要,可请医务人员或家属帮忙。


2.简单活动。如果可以,可练习双手扶着轮椅扶手,慢慢抬起身体。


3.选用合适的轮椅或床垫.有些轮椅可以倾斜,缓解长期局部受压。特制的充气床垫有助于变换身体着床的部位,也可以选用泡沫防护垫或压力调节垫。具体可咨询专业医生,结合自身实际情况按需购买。


二、均衡饮食
吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,可帮助促进伤口愈合。多喝水,防止脱水,脱水会延缓愈合。


三、皮肤护理
保持皮肤清洁、滋润。用温和的沐浴液和温水清洗,不要用力擦洗。洗澡后使用保湿霜或乳液,防止皮肤脱水。


及时清理大小便。如果有大小便失禁,应及时清理,并涂抹护肤霜,减少刺激。


四、每天检查皮肤
要特别注意骨骼突出和皮肤褶皱的部位。




如何预防褥疮(压疮)?


1.避免局部组织长期受压。

· 每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次;

· 保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,可使用各种减压垫或新型敷料;

· 正确使用石膏、绷带及夹板固定。

2.避免摩擦力和剪切力。

· 平卧位时抬高床头一般不应高于30度;

· 半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,并防止身体下滑;

· 协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作;

· 使用便器时,不可硬塞、硬拉,不使用破损的便器。

3.保护皮肤免受刺激。


· 每天早晚各检查患者全身皮肤一次;


· 床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑;


· 每天温水清洁皮肤;


· 大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净;


· 不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上。

4.加强营养。


· 应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,注意少食多餐;


· 纠正贫血和低蛋白血症;


· 控制糖尿病等压疮易发的危险因素。


来源:河南省老干部康复医院、重庆市中医院、养老运营消消乐编辑整理


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