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关于阿尔茨海默病,这10张图带你快速、全面了解这个“偷走记忆”的疾病

The following article is from 腾讯医典 Author 腾讯医典

本文授权转载自微信公众号腾讯医典

(ID:Dr_TXyidian


你是否察觉,家里的父母,变得越来越容易忘事儿?


其实,有一种老人,他们的记忆正在被时间悄悄偷走。他们不是老了,而是病了。


根据2015年《世界阿尔茨海默病报告》,中国60岁以上痴呆症患者约为1000~1100万人,其中60%为阿尔茨海默病,居世界首位[1]


阿尔茨海默病是怎么发生的?哪些表现提示有阿尔茨海默病可能?如何预防它?


今天是中国传统节日重阳节,腾讯医典准备了10张图,带你快速、全面了解这个“偷走记忆”的疾病。



(来源:腾讯医典医学插画)


阿尔茨海默病 (Alzheimer’s Disease, AD) ,俗称老年性痴呆,是一种发生在老年和老年前期的中枢神经系统退行性病变。发病后会出现认知功能障碍和行为异常,并且会进行性发展。


目前AD的病因及发病机制仍不十分清楚,主要发生于60岁及以上的老年人群,且随着年龄的增长,患病率会明显升高。而由于社会老龄化的原因,我国患病人数也逐年升高。



记住,以下是识别阿尔茨海默病的 8 大“信号”。


一旦发现家里60岁以上老人出现这些症状,建议及早带他到精神科、神经科或者老年科就诊,尽早干预:


(来源:腾讯医典医学插画)



目前发现,阿尔茨海默病患者脑内有两种病变:淀粉样蛋白斑块和神经元纤维缠结。但具体形成机制还不清楚。


(来源:腾讯医典医学插画)



虽然我们还找不到阿尔茨海默病的确切病因,也没有特别有效的治疗方法,但上述这些因素可能与它的发生、发展有关。


(来源:腾讯医典医学插画)



轻度阿尔茨海默病表现


(来源:腾讯医典医学插画)


轻度症状一般在发病后的1~3年,表现为日常事务的记忆力和时间、地点的定向能力减退,思维分析、判断能力、计算能力也有所降低。


但过去熟悉的工作或技能有时还能维持,生活能自理或部分自理。同时,还可能有抑郁、焦虑、淡漠、容易发脾气等精神症状。


中度阿尔茨海默病表


(来源:腾讯医典医学插画)


中度阿尔茨海默病一般在发病的2~10年,患者的近期、远期记忆都受损。语言功能和理解力下降,常找不到合适的词语来表达,易重复同样动作和话语(如反复做同一件家务或重复讲述往事),爱编造故事,读写困难。


精神行为方面的症状有:不适当的性行为、多疑、怀疑老伴出轨、怀疑别人(甚至子女)偷自己的东西、出现暴力攻击行为以及幻觉、妄想等。


重度阿尔茨海默病表现


(来源:腾讯医典医学插画)


一般在发病后的8~12年,表现为严重痴呆状态,各项功能均严重受损,丧失沟通能力、活动能力减退,慢慢卧床不起、大小便失禁、饮食困难,生活完全依赖护理。


这一时期老人往往会出现营养不良、褥疮(压疮)、肺炎等并发症,还可有肌强直、震颤、强握、摸索、癫痫发作、肌阵挛发作等。



通过药物治疗来缓解记忆功能减退和思维障碍

(来源:腾讯医典医学插画)


治疗阿尔茨海默病没有“灵丹妙药”,而是一个综合过程,需要医生进行专业评估,选择针对性的治疗和干预方案。


药物是最重要的方法,在此基础上可针对病症的临床特点,给予个体化的非药物治疗,延缓脑功能衰退、认知记忆能力下降、保持一定社会功能。



(来源:腾讯医典医学插画)


受传统文化的影响,中国的阿尔茨海默病老人多在自己家中接受亲人照护。


96.0%的照料者未经过正规培训;公众对这个病的知晓度也较低,48.8%被调查者认为“老年痴呆”是正常的衰老过程。很多患病老人的家属不重视日常照护,导致生活质量下降,身心痛苦不堪。


为此,我们为您提供一本“阿尔茨海默病家庭照护手册”,从日常生活、饮食、心理、安全、药物等方面来指导,点击链接即可查看👇👇




(来源:腾讯医典医学插画)


知名医学期刊《柳叶刀》(Lancet)和《美国医学会杂志》(JAMA)都提出,积极的生活方式干预可减少多达 1/3 的痴呆发病。


目前有潜力的 AD 预防措施有:


  • 接受良好的教育

  • 避免脑外伤

  • 纠正听力障碍

  • 控制好血管危险因素、预防和治疗心脑血管疾病

  • 保持良好的心态,积极治疗抑郁症。

  • 积极治疗原有的基础疾病,如糖尿病、高血压等;

  • 保证充足和良好的睡眠:

  • 改善不良生活方式,规律运动,戒烟、少喝酒;

  • 健康饮食,多吃蔬菜水果,少吃红肉及高脂肪油炸食物;

  • 积极参加社会交往、学习新知识、进行认知训练,增加认知储备,如手指操等等;

(向下滑动查看完整内容)


如果你的父母或爷爷奶奶,突然有一天变得记不起你。


请给他们多一些关爱,因为他们不是忘了,而是病了。


愿天下老人,平安健康。




关心老人,就陪伴他们积极老去。


腾讯新闻联合腾讯SSV 发起“积极老去”共创计划,邀请社会各界一起向老龄化问题求解。在重阳节到来之际,联合腾讯医典等合作方共同发布阶段性成果《积极老去行动指南》。


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审稿专家:高平

北京医院神经内科主任医师


参考文献

[1]Longfei Jia,, et al., (2019). Dementia in China: epidemiology, clinical management, and research advances. The Lancet Neurology, 10.1016/S1474-4422(19)30290-X 


* 腾讯医典新媒体内容团队出品

排版:李永敏 | 运营:韩宁宁 | 统筹:吴家翔


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