瑞典专家:对新冠形成群体免疫是不可能的
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群体免疫,指的是当一个社区中足够多的人对一种传染病有免疫力时,该传染病便在这个群体中很难传播,即使本身对这个传染病没有免疫力的人,也会因为别人的免疫力而获得间接的保护。传统上,群体免疫的免疫力是通过接种疫苗而获得的。具体需要社区中多少比例的人有免疫力才能达到群体免疫取决于这个传染病的传播能力。
”群体免疫”这个概念虽然在流行病学中已经存在很久了,但被公众所熟知,还是这两年的事情。2020年3月初新冠疫情刚刚传播到英国之后,英国专家率先提出了“减缓传播”而不是尽最大的能力“清零”的抗疫策略,并解释说当有足够多的民众通过自然感染产生抗体之后,英国就可以获得“群体免疫”。这个策略公布之后引起了全世界的讨论和关注。但仅仅过了2个星期的时间,英国就在疫情的压力之下宣布全面封城,放弃“群体免疫”。
不过被英国放弃的群体免疫策略却后来被瑞典引进并且发扬光大,也被中国网友称为“躺平式抗疫”。2021年,瑞典文学院的瑞典词典首次收录了“群体免疫”这个词(瑞典词典更新,“群体免疫”被收录)。
在很多中国人眼中,欧美所有的国家都是一直在公然实行“群体免疫”抗疫策略的。但实际上“群体免疫”这个概念在欧美也是非常有争议性的。即使是在全世界都认为在亲身实践“群体免疫”抗疫策略的瑞典,政客们对此也是坚决不承认的。
当瑞典国会在2021年就瑞典在疫情早期的抗疫策略质问首相和卫生部长的时候,瑞典当时的首相勒文回答:“我必须坚决辟谣,瑞典政府从来就没有让一部分人感染新冠的计划。当然没有!你们有谁听到政府说我们要允许一部分感染了?我们的计划一直是要尽最大的努力阻止疫情的传播。”
卫生部长Lena Hallengren也说:“为了避免误解,我要声明,我们从来没有认为只要把疫情传播减缓一点点就够了,我们也从来没有认为存在一定程度的传播是可以接受的。这样的说法是从来没有存在过的。我们从来没有这样的目标。我们也从来没做出过这样的决定。”
不过随着疫苗接种率的提高,新的变种病死率的降低,以及接种疫苗之后再感染新冠可以引起更强的免疫力这种现象的发现,“群体免疫”这个概念又重新被提了出来。
丹麦罗斯基勒大学PandemiX中心的流行病学教授Lone Simonsen表示:“对于奥密克戎变种来说,让已经接种了疫苗的群体感染,相当于给他们接种了天然的加强针,这会帮助他们获得更强更长久的免疫力。”
研究发现,接种新冠疫苗之后再感染新冠,会产生所谓的“混合免疫力”或者也有人称为“超人免疫力”。不过即使是“超人免疫力”,防感染的作用也只能持续4-6个月时间。对重症和死亡的保护力持续的时间会更久一些,能达到一年。单纯接种疫苗的人,免疫力消失的最快,得过新冠的人免疫力保持的时间可以久一些,既接种了疫苗也得过新冠的话,免疫力保持的时间是最久的。
丹麦血清研究所的首席流行病学家Tyra Grove Krause曾在1月底的时候表示丹麦再过几个星期就可以达到“群体免疫”了。然而现在一个月已经过去了,丹麦每日新增确诊人数依然近3万人,每天住院和死亡的新冠病人人数也依然还在上升。不过好在病死率不高,只有0.005%,比流感低了20倍。
瑞典林雪平大学的病毒学教授Lennart Svensson表示:“能不能达到群体免疫跟抗体水平没什么关系。重要的是我们通过接种疫苗或者感染病毒所获得的免疫力是否能阻止疫情的传播。”
而目前世界上所使用的所有新冠疫苗,还没有一款可以完全阻止病毒的传播的。即使是接种新冠疫苗之后再感染新冠所获得的“超人免疫力”也一样不能有效阻止病毒传播。瑞典公共卫生局的副主管Sara Byfors表示:“我们的疫苗接种工作的重点是防止重症和死亡。如果疫苗可以长期有效防止疫情传播的话,那我们的疫情情况应该和现在是完全不一样的。”
Lennart Svensson教授说:“人类历史上还从来没发生过对呼吸道病毒产生群体免疫的先例。”
天花是人类唯一一个通过接种疫苗消灭的病毒。对于脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎和风疹,人类已经有群体免疫了,但偶尔还是会出现一些小范围的爆发。世界卫生组织预计人类在2023年就可以消灭脊髓灰质炎。目前主要是阿富汗和巴基斯坦还存在局部传播。
但是新冠和这些疾病不同,它是一种人畜共患的疾病,就是说它不仅可以感染人,还可以感染动物。水貂、猫、狗、鹿都可以很容易的感染新冠病毒。美国一些地区的白尾鹿的新冠感染率超过了80%。还经常能看到一些动物园的猩猩、老虎、豹子感染新冠的报道。
Lennart Svensson预计新冠病毒会通过不断地突变,最终变成和其他的四种每年冬天引起普通感冒的冠状病毒一样。新的变种肯定是会出现的,因为不停的变异是新冠病毒的特点。但是具体什么时候才能变成普通感冒,目前还没人知道。
瑞典公共卫生局的副主管Sara Byfors说:“我们只能等着看情况,并且随时准备好进行下一轮的疫苗接种,尤其是那些感染了新冠之后更容易发生重症的高危群体。”
参考新闻:
https://www.svd.se/hemliga-dokument-avslojar-strategin
https://www.svd.se/danmark-raknar-med-flockimmunitet
https://www.svd.se/den-kansliga-fragan-har-vi-flockimmunitet-nu
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