女孩们最怕的“黄体破裂”，到底是什么？

本文授权转载自公众号：莓问题呀

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作者：香菜3号

一听到黄体破裂，很多女生恨不得「拔腿就跑」，奋力呼喊「你不要过来啊」。

出现在我们视线中的黄体破裂事件，也是五花八门：跟跳毽子操黄体破裂、上厕所排便黄体破裂、情侣情到深处忘乎所以导致黄体破裂、甚至睡觉翻个身都能黄体破裂......

这个词在很多女性的认知中，更是代表着一种非常恐怖的疾病——血流不止、晕倒休克、住院手术，甚至可能会因此丧命。

但是，黄体破裂真的如此恐怖吗？真相到底如何？

今天桃子就带大家了解一下：

黄体和黄体破裂

在搞清楚黄体破裂之前，我们先翻一翻黄体的「个人简历」，看看它到底从哪来，是做什么工作的，最后要到哪去？

黄体

黄体的简介：黄体，其实不是一直存在的，只有某段时间出现在女性身体之中，因为它是随着卵子的产生而产生的。

当卵子成熟之后，其他残余的组织自动包裹就形成了黄体，因为其中含有黄色物质，所以它的颜色也确实是黄色的。

- ⑤代表的就是黄体

图源｜维基百科 -

简单来讲，你来过多少次月经，就会出现过多少次黄体，它算是我们月经周期中的一部分，也是我们的老朋友了。

黄体的年龄：黄体存在的时间并不长。一般来说，从排卵那天算起，一直到月经来之前的那段时间，就是黄体存在的时间，也就是我们常说的黄体期。

所以即使它的一生无病无灾（不破裂），最终可能只是享年14天左右......

- 黄体期

图源｜维基百科 -

黄体的住址：卵巢，所以也可以叫卵巢黄体。

黄体的身高：黄体的个头很大，它需要一周左右发育成熟，直径在2~5cm之间，可以说在女性性器官里的黄体，算得上是数一数二的「庞然大物」了。

有时候黄体的大小还会超标，达到8~9cm，甚至更大，这时候的黄体就处在一种异常的状态，医学称之为黄体囊肿，这种情况下的黄体就更容易破裂了。这就好比吹气球，气球越大，爆炸的风险也就越高。

黄体的内部成员：组成黄体的细胞分为粒黄体细胞和腺黄体细胞两种，前者的主要功能是分泌孕酮，后者的主要作用是分泌雌激素。这两种黄体细胞各司其职，在女性受孕和正常月经周期上发挥着非常重要的作用。

黄体掌握的技能：

• 为怀孕做准备：雌孕激素的分泌可以有效地维持内膜的增厚趋势，并保持在一个稳定的状态，这完全是为了受精卵的着床准备良好的土壤。

• 为怀孕保驾护航：如果受精卵着床成功，那么黄体就变身为妊娠黄体，这个时候的黄体就开始为怀孕保驾护航，比如促进胚胎发育，胎盘生成，确保宫内状况稳定等。

如果没有发生妊娠，也没有破裂，黄体最终会走向哪里呢？

如果两周内胚胎植入没有发生，黄体则会开始死亡，从功能和形态两方面开始退化。

先说功能，孕酮分泌停止，血中孕酮水平下降。简而言之，黄体维持子宫内膜稳定的能力下降了。

再说形态，黄体细胞会逐渐缩小，黄体细胞的数量也会减少，最终被别的细胞侵入，变成了白体。（黄体还没搞明白，咋又出来一个白体呢？）

卵巢白体（Corpus Albicans）是卵巢黄体的回归形式。当巨噬细胞破坏黄体后，纤维原细胞产生胶原蛋白，并形成卵巢白体，这一过程称之为黄体溶解。

似乎，这太难懂了！

其实你可以简单理解为「落红不是无情物，化作春泥更护花」。黄体虽然魂飞魄散了，但是它变成了白体，为下一次月经的运转发挥最后的余温。

这样看，黄体算得上是女性身体里面任劳任怨，将奉献精神贯穿到生命的最后一刻的好「员工」。

那为什么还会有这么多女性害怕它呢？

这就要回到我们最初的主题黄体破裂身上了。黄体破裂、异位妊娠（宫外孕）、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎并称妇产科四大急症。

黄体破裂能和后面这些急症比肩，就证明了它有时候非常凶险，甚至危及生命。

黄体破裂

翻完了黄体的「个人简历」，我们再来翻一翻黄体破裂的「病历本」。

首先，黄体破裂是在黄体发育过程中，因为一些因素导致黄体发生破裂出血。

在临床表现上，黄体破裂会带来剧烈难忍的腹痛、出血、内出血（会流向腹腔），严重者会发生出血性休克，还有大汗淋漓、头昏头痛、血压下降、四肢冰冷等，如治疗不及时可危及生命。

既然黄体破裂如此凶险，那什么情况会容易导致黄体破裂呢？

黄体破裂的原因分为两种：内在因素和外在因素。

很多女孩一看内在因素就崩溃了：我千防万防，黄体还能自爆不成？

这是真的。这种情况可能是黄体内部本身存在的小血管破裂出血，有时候黄体自己就能止血，那就不会有接下来的问题了。但是有的时候凝血功能不好，就止不住了，最后把黄体撑破，导致了大出血。

另一种是黄体个头比较大的时候，在外力作用下出现的破裂，比如：

剧烈运动

腹部撞击

性行为

大力排便

憋尿

健身

打喷嚏

翻身

睡觉

咳嗽

......

大家不要被这些因素吓到，因为黄体破裂依旧是一个小概率事件，而且并不是所有的黄体破裂都会演变成一场抢救生命的赛跑。

绝大多数人的黄体破裂只有轻微症状，只有少量出血，也只是疼一阵儿。

这种情况下，黄体在加班加点地改Bug，自我修复，而作为当事人的你可能完全不知情。你根本想不到身体上的疼痛是来自黄体破裂，可能觉得就是肚子不舒服罢了。

所以有很大一部分破裂是自己破了，然后自己又好了。这种情况完全没有恐慌的必要，也就更谈不上去医院治疗了。

当然，那些让女生恐惧的黄体破裂事件也是确确实实存在的。会有一部分女生黄体破裂比较痛苦，甚至危及生命，这时候就一定要及时去医院治疗。

由于黄体的临床表现和急性阑尾炎、尿路结石、盆腔炎、宫外孕等在临床表现上过于相似，医生会给你安排一系列的检查，比如妇科查体、尿妊娠试验、B超检查等等。不必怀疑，这是正常的确诊流程。

确诊了黄体破裂之后，目前主要有两种治疗手段：保守治疗和手术治疗。

• 保守治疗主要是利用药物减少出血、减少疼痛、抗炎抗感染，这也是目前最常用的治疗方式。

• 手术治疗是采用开腹探查术，对黄体进行剔除和缝合止血，这种方式一般只在十分凶险、危及生命的时候才会使用。

日常预防

众所周知，预防大于治疗。在日常生活中，女生也可以通过一些保护措施来减少黄体破裂的发生。

其实，从黄体破裂的原因就可以知道，黄体是存在自己破裂的风险的，所以很多时候黄体破裂防不胜防，但我们可以采取一些措施来降低黄体因外力破裂的几率。

在排卵后的一周左右，也就是下一次月经来临的前一周，这段时间内，黄体尤为脆弱。

女生可以通过减少或避免上文提到的外在因素来降低黄体破裂的几率，比如减少或避免剧烈运动，在这段时期与另一半「鼓掌」时轻一点等等。

只要我们对黄体和黄体破裂有正确认知，在它容易破裂的时候注意相关的情况，就可以大大减少这种情况的发生。

同样的，因为我们有了科学的认知，在出现相关的反应时，也可以迅速做出判断，更好地把握住黄体破裂的救治时间。

黄体是我们的老朋友了，这个朋友也想好好地保护我们的身体，只不过它自身脆弱了一点，所以不要恐慌，不要被这个名词吓到了。

黄体的知识已经全部分享啦。不可恐慌同时也不可大意，如果出现了小腹疼痛、非经期出血还是要重视起来，及时就医才是最正确的选择。

REFERENCE

[1] 六层楼. 《女生呵护指南》，浙江科学技术出版社，2019年7月:267~271.

[2] 维基百科. 黄体[EB/OL].  (2022-06-01)[2022-06-07].

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E9%BB%84%E4%BD%93.

[3] 维基百科. 白体[EB/OL].(2022-06-01)[2022-06-07].

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%8D%B5%E5%B7%A2%E7%99%BD%E9%AB%94.

[4] 人民网. 女性腹痛莫麻痹大意 小心黄体破裂危及生命[EB/OL]. (2019-06-06)[2022-06-07].

http://lxjk.people.cn/n1/2019/0606/c404177-31122431.html

[5] 丁香医生. 憋尿导致黄体破裂？没那么简单[EB/OL]. (2022-03-07)[2022-06-07]. https://mp.weixin.qq.com/s/0-kag42EJ_LJDcf8G_ElLQ.

[6] 第十一诊室. 黄体破裂的1个重要表现，请全体女性牢记！[EB/OL]. (2022-04-28)[2022-06-07]. https://mp.weixin.qq.com/s/4wP1yxtKShniCW7Ze-E0fQ.

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