又一研究发现：盐吃太少，死亡风险更高...
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健康饮食，一定要少油少盐，这是我们从小就听说的理论，也是医生专家一直推荐的饮食方式。
少油少盐是否健康？最近几年，很多人都提出了质疑，国外有很多专业的营养学家，都反对一味少盐的饮食建议。
2017年，世界心脏联盟的主席salim Yusuf，在瑞士达沃斯召开的22界心脏病学论坛上，道出了一些真相，他说，现在整个营养领域都被歪曲了。
因为在他的研究发现：
1，米面糖等高碳水化合物的食物，摄入太多，会提高心血管疾病的风险
2，动物脂肪（饱和脂肪）和心血管疾病没有关系，甚至还有些益处
3，盐吃太少，可能会提高心血管疾病的风险，太多和太少都不好。
相关阅读→主食吃太多，容易得心脏病—世界心脏联盟主席Salim Yusuf
斯坦福医学，哈佛，麻省的营养代谢学博士后Dr Stephen Phinney教授，在他的公开演讲中，指出少盐是不健康的，我们应该重新思考一下盐摄入量的指南。
其实，有关吃多少盐的文章，我写过很多，也曾经被一些传统媒体辟谣过，因为这个话题的争议性很大。
最近，又一个国外的研究发出，这个最新的研究发现，有关盐的真相和我们遵循的膳食指南，几乎是完全相悖的，为什么会这样，真相到底是什么？
今天，我只是分享最新的研究给大家，其他我不多讨论。
盐吃太少，死亡率更高
这个研究，数据来源是日本的肾透析治疗数据库，涉及人数88115人，样本容量够大。
一般来说，对于做血液肾透析的病人，医生是建议少盐的，因为传统的观念认为，盐太多会增加心血管疾病的风险。
欧美国家的建议，盐摄入量是5-6克/天，而日本的摄入量是6克/天，这和中国一样。
实际上，这些病人的平均盐摄入量是9克/天，因为大部分病人受不了少盐的饮食，一般都会摄入高一点。
研究者对照了受试者盐摄入量和死亡率，心脏病发病率的关系，发现了一些诡异的数据。
低盐饮食和高死亡风险相关，结果是一个L型的关系，盐摄入量越少，死亡率越高。
A low salt intake (< 6 g/day) was associated with an increased risk for all-cause mortality and cardiovascular death, resulting in an L-shaped association curve.
这个研究结果，不支持目前的临床指南，建议盐摄入量少于5-6克。
These findings do not support current clinical guidelines, which recommend restricting salt intake to < 5–6 g per day.
研究者还发现：
高盐饮食和全因死亡率，没有太大的关系，实际上，从数据来看，高盐饮食的死亡率是最低的。
No marked association between high salt intake and all-cause mortality was observed，The lowest risk for all-cause mortality was 9.1 g/day in the multivariate model。
从多变量模型来看，每天摄入9克盐，全因死亡率是最低的。
从盐摄入量和心血管疾病的关系，和死亡率（非癌症）的关系，结果都很类似，低盐饮食组的死亡率是最高的。
The association between salt intake and cardiovascular death and between salt intake and all-cause mortality without cancer death was similar, with mortality being highest in the low salt intake group
当然，研究也有一定的缺陷：
第一，没有调查其他影响因素，比如说抽烟，和社会地位，贫富情况，可能会影响研究结果。
但是，按照常理来说，能坚持少盐的人，往往是对健康比较重视，一般抽烟率会降低。
第二，研究时间不够长，只有一年时间，可能对于高盐饮食和死亡率的关系，评估结果不是很严谨。
盐摄入量的数据，主要来源于血液透析，可能会有一些随机的误差，但是，这个研究的样本容量够大，会大大减少这些误差。
第三，这还是一个数据观察性研究，只能说明相关性，不能证明因果关系。
不过，这个研究的结果，和之前一个意大利老人的研究结果类似。
老人吃盐太少，快速提高死亡风险
那个研究我之前也给大家分享过：
研究者跟踪了920位，65岁以上的意大利老年人，经历了9年之久。①
研究者通过检测参与者的钠排出量，计算他们盐的摄入量，研究者发现钠排出量和死亡风险的关系。
（钠排出量和死亡风险）
当钠排出量少于6.5（约13g盐）的时候，死亡风险急剧上升，当增加钠含量的时候，死亡风险并没有上升。
We found that risk for mortality does not increase for sodium excretion of 6.25 g/d or more, and a linear increase in risk was evident for sodium excretion below 6.25 g/d.
对于那些相对脆弱，不太健康的老人来说，这种关系更加强。
After stratification for frailty phenotype, this association was somewhat stronger in frail participants
也就是说，对于很多老人来说：少盐比多盐更加危险，少盐可能会极大的提高死亡风险。
关键的瘦龙说
稍微有点常识的人，都知道盐的重要性，你需要多少盐，你的身体会告诉你答案。
一味的建议少盐，是否健康，我们可能需要反思。
多余的话我就不多说了，盐到底有多重要，这个视频分享给大家。▼
参考链接：
①https://www.karger.com/Article/Abstract/492034
②http://www.jamda.com/article/S1525-8610(17)30516-9/abstract
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