肺结核总在开学季高发~小粤喊话：预防是关键！

医学指导：广东省结核病控制中心 吴惠忠

小粤粤听澎湃大哥说，这刚开学还没几天，就有一家幼儿园老师查出患肺结核病，随后该园28名孩子、4名教职工也被查出感染了结核杆菌，其中5名孩子确诊为结核病。

还有一个世界卫生组织统计的数据，我国是结核病高负担国家，我国新发肺结核人数位居全球第三位。

小粤粤还知道，大家熟知的肖邦、契诃夫、雪莱、梭罗、席勒、费雯丽和我国的文学巨匠鲁迅都因为缺少有效治疗方法而死于肺结核。

这么可怕吗？小粤粤也要回去到医院检查有么有感染了结核杆菌！小粤粤可不想像周瑜一样“吐血身亡”。

Now，就和小粤粤一起了解肺结核究竟是什么东东？有什么好的办法可以预防？

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及人体许多脏器，以肺部结核感染最为常见。肺结核是一种高发病，高发现，高治愈的传染性疾病，其高发病原因在于民众对结核病认识不足，未能及时切断传染路径。

其实结核病就是细菌感染肺部引起的一种呼吸道传染病，可以发生在身体除了头发和牙齿以外的任何部位，最常发生部位是肺部，即肺结核，就是俗称的“痨病”。

一般而言，发生结核病的常见症状有：

咳嗽有痰、咳嗽超过两周、咳血、胸痛、夜间出汗、发热、没有食欲、体重减轻。

若中招五项以上，小粤粤不得不提醒您可要留心，因为很有可能患上了结核病~

易感人群在那里？

一般来说，所有人都是结核病的易感人群，但以下几类人群更易高发：

与传染性结核病患者密切接触者，如家庭成员，尤其是儿童；

免疫力低下者也易感染，如患有糖尿病、矽肺、艾滋病毒感染者、长期使用免疫抑制药物的人，如器官移植患者、青少年和老年人等。

结核病怎么“从一变二”？

结核菌主要通过呼吸道传播

当结核病患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，若健康人吸入含有结核菌的痰沫，就会受到传染。

结核病传染性的大小，主要受结核患者排菌量、咳嗽症状轻重及接触程度等因素影响。其它如经食道食入带有结核病的食物、母婴产道传播和皮肤接触传播的机会则很少。

结核病要怎么治？

可以治愈吗？

只要坚持治疗，绝大多数肺结核患者都是可以治愈的。

诊断肺结核主要做X线胸部照片检查和显微镜查痰，儿童还要做结核菌素试验。

X线胸片检查：通常在初诊和治疗结束时各检查1次。

显微镜查痰：初诊时要查三个痰标本，分别是夜间痰、清晨痰和即时痰。

服药治疗的患者要查三次痰，一般是在治疗第2、5个月末和疗程末各查痰一次。每次要查二个痰标本。

对需要服抗结核药物治疗的患者，还要抽血作肝功能、血常规和小便常规检查。

新发传染性肺结核的彻底治愈时间需要服药6-8个月，且中途不能漏服和间断服药。如果擅自停药或间断服药，不但极易复发，还可能产生耐药性。

小粤粤提醒你耐药后的肺结核患者治疗技术更复杂，治疗时间更长，一般需18-24个月。

接种过疫苗，

也有漏网之鱼？

卡介苗被称为“出生第一针”，一般在宝宝出生后24小时内进行接种，目前，预防结核病最好的方法是一出生就接种卡介苗。

小粤粤提醒你，接种了卡介苗并不意味着结核病不会再发生，事实上，新生儿接种卡介苗可以预防结核性脑膜炎和血行散播等重症结核，但保护力是80%，保护作用仅能持续10-20年左右。

所有结核病都会传染吗？

小粤粤想告诉你，并不是的。在所有结核病中，仅有肺结核具有传染性，并且只有痰菌检测为阳性、并正处于排菌期的肺结核患者才具有传染性。

感染了结核菌，

都会发病吗?

事实上，感染了结核菌的人只有少数人发生结核病，这视感染结核菌的毒力大小和受感染者的抵抗力高低情况而定。

一般而言，当结核菌毒力大、受感染者抵抗力低时就会发生结核病。

结核病会遗传吗？

结核病不是遗传性疾病，不会遗传。

但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员的相互传染而产生疾病，但不是遗传所致。

感冒了会出现咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状，而肺结核往往也会有这些症状，因此，很多人把肺结核当成普通感冒来治疗，等到发现误诊时往往耽误了病情。

需注意的是，肺结核往往会合并感染，比如结核病人经常感冒、肺炎，而长期感冒致身体免疫力低下时，也很容易受到结核杆菌的入侵，并引起肺结核。

啰嗦的小粤粤还是要提醒你注意！早发现、早诊断、早治疗是肺结核能否治愈的关键。

若患了结核病，一定要注意休息、戒烟、戒酒；

饮食上，由于结核病是一种消耗性疾病，应多注意补充蛋白，多吃肉、豆腐，同时，多吃水果蔬菜，避免食过辣、过于刺激性食物；

加强体能锻炼，提高身体素质，保持良好心态，避免过度劳累；

如果有痰，应把痰吐到痰盂，或者用纸包好，扔到垃圾桶里，千万不要随地吐痰。

1.房间多通风，有助于降低空气中结核菌的浓度，进而减少吸入可能；

2.到结核病人聚集场所时要戴口罩，比如结核病医院的门诊、病房，及综合医院的呼吸科门诊等；

3.预防和控制容易发生肺结核的疾病，比如糖尿病、矽肺等疾病；

4.接种卡介苗，定期体检；

5.多锻炼，提高免疫力；

6.打喷嚏时要用手帕捂住嘴，避免面对他人。

7.勤洗手，不随地吐痰，养成良好的卫生习惯；

来源：澎湃新闻 人民网

编辑：方洪秀 赵莹

设计：林婷 

（本文图片来源于网络）

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